Antrenament de rezistență necomplicat și rezultate legate de sănătate Dovezi pentru un mandat de sănătate publică

Stuart M. Phillips

1 Departamentul de Kinesiologie, Universitatea McMaster, Hamilton, Ontario, Canada

Richard A. Winett

2 Centrul de Cercetare în Comportament în Sănătate, Departamentul de Psihologie, Virginia Tech, Blacksburg, VA

Abstract

PHILLIPS, S.M. și R.A. WINETT. Antrenament de rezistență necomplicat și rezultate legate de sănătate: dovezi pentru un mandat de sănătate publică. Curr. Sport Med. Rep., Vol. 9, nr. 4, pp. 208-213, 2010. Comparativ cu antrenamentul aerob (AT), antrenamentul de rezistență (RT) a primit mult mai puțină atenție ca rețetă pentru sănătatea generală. Cu toate acestea, RT este la fel de eficient ca AT în reducerea riscului de boli cardiovasculare, diabet și alte boli. Există o capacitate clară a RT, spre deosebire de AT, de a promova câștiguri, întreținere sau pierderea lentă a masei/forței musculare scheletice. Astfel, ca tratament antisarcopenic pentru exerciții fizice, RT are un beneficiu mai mare decât AT; dat fiind îmbătrânirea populației noastre, acest lucru este de o importanță primordială. În opinia noastră, o barieră substanțială în calea adoptării mai mari a RT este importanța percepută incorect a variabilelor precum sarcina externă, intensitatea și volumul, ceea ce duce la regimuri complexe, dificil de urmat. Propunem o paradigmă mai fezabilă și mai ușor de respectat pentru RT care ar putea afecta modul în care RT este privită și adoptată ca rețetă pentru sănătatea publică.

INTRODUCERE

În această revizuire, definim antrenamentul de rezistență (RT) ca o formă de exercițiu periodic prin care greutățile externe asigură o supraîncărcare progresivă a mușchilor scheletici pentru a-i face mai puternici și de multe ori duce la hipertrofie. Sarcina externă ridicată în mod clasic este exprimată ca procent din maximul de „repetare” al individului (1 RM, sarcina maximă care poate fi ridicată o dată printr-un interval complet de mișcare). Cu toate acestea, propunem că, pentru publicul larg, utilizarea sarcinii externe poate să nu fie cea mai bună modalitate de a defini RT. Volumul (doza) de antrenament de rezistență este descris de sarcina ridicată, de numărul de repetări și de numărul de seturi de repetări. Există numeroase alte variabile care pot fi manipulate în cadrul proiectării programelor RT, cum ar fi intervalele de odihnă între seturi, timpul sub tensiune, numărul de seturi/repetări și ordinea exercițiilor. În opinia noastră, aceste variabile sunt în mare parte redundante în realizarea unui fenotip de forță îmbunătățită și cu atât mai mult în obținerea de beneficii favorabile sănătății.

DOGMA ACTUALĂ

SCOPURILE REVIZUIRII

RT ȘI SĂNĂTATE CARDIOVASCULARĂ

Constelația factorilor care definesc sănătatea cardiovasculară include de obicei compoziția corpului, lipidele din sânge, tensiunea arterială (TA) și variabilele vasculare, cum ar fi reactivitatea vasculară și complianța. Există o multitudine de studii care arată avantajul AT asupra acestor variabile. Cu toate acestea, s-a presupus că, având în vedere costul energetic/cheltuielile de energie mai mici, efortul cardiovascular mai mic și, eventual, durata mai scurtă a exercițiului în sine, RT nu ar aduce beneficii comparabile. Cu toate acestea, există acum dovezi convingătoare care arată beneficiile RT pentru sănătatea cardiovasculară.

Se consideră că scăderea concentrațiilor de lipide din sânge prin efort este mediată prin oxidarea lipidelor ca combustibil atât în timpul cât și după încheierea exercițiului care ulterior epuizează bazinele de trigliceride (TG) ale corpului. Indirect, impactul este scăderea, de asemenea, a lipoproteinelor cu densitate scăzută-colesterol (LDL-c) și a creșterii lipoproteinei-colesterolului cu densitate ridicată (HDL-c). O analiză realizată de Tambalis și colab. (53) au arătat că RT a avut un efect pozitiv asupra scăderii LDL-c și o tendință de creștere a HDL-c. Datorită eterogenității studiilor, modificările observate cu RT nu s-au putut dovedi a fi diferite de cele induse de AT, dar au fost de o magnitudine comparabilă. S-a propus că combinația RT și AT este mai eficientă în scăderea lipidelor decât oricare dintre exerciții (45); cu toate acestea, această concluzie necesită încercări suplimentare.

Efectele AT asupra TA în repaus sunt ușor rezumate prin constatările generale că TA, atât TA sistolică (SBP), cât și TA diastolică (DBP), sunt în general mai scăzute la indivizii mai în formă și că rezultatele longitudinale arată că AT scade TA în repaus și face mai mult la cei cu hipertensiune inițială (16). Din puținele studii din acest domeniu, se pare că, cu RT, reducerile SBP sunt comparabile cu AT (SBP = −6 mm Hg și DBP = −4.7 mm Hg) (15). Astfel, datele disponibile pe RT arată modificări comparabile cu AT și, mai important, schimbări care sunt aproximativ de aceeași magnitudine cu cele induse farmacologic.

Legate de TA sunt schimbările în reactivitatea vasculară și în conformitate. O comparație transversală inițială a persoanelor martor în vârstă și RT a arătat o reducere mai mare legată de vârstă a complianței arteriale (40). Studiile longitudinale ulterioare par să fi coroborat datele secțiunii transversale (17,41). Cu toate acestea, alte studii nu au raportat modificări ale complianței arteriale după RT (46,47). În plus, un raport nu documentează nicio modificare a conformității arterei centrale (și biodisponibilitatea crescută a oxidului nitric) la bărbații în vârstă după RT (38). Într-un alt studiu, sa raportat că fluxul sanguin femural bazal și conductanța vasculară au crescut cu 55% -60% după RT (1). De asemenea, se pare că un amestec de RT și AT pare să prevină orice reducere a conformității sau creșterea rigidității arteriale indusă de antrenament (13). În mod clar, este nevoie de mai multă muncă pentru a stabili relevanța oricărei rigidizări arteriale sau a conformității reduse cauzate de RT.