Angiopatie amiloidă Cea mai grea din regiunea occipitală Neurologie Mdge

PORTO, PORTUGALIA - Angiopatia amiloidă cerebrală pare să afecteze disproporționat regiunea occipitală, conform concluziilor prezentate la al patrulea Congres Internațional privind demența vasculară.

regiunea

Într-un studiu care a implicat evaluarea neuropatologică postmortem a creierului de la 113 subiecți (61% femei), incidența și severitatea angiopatiei amiloide cerebrale (CAA) a fost cea mai mare în regiunea occipitală, urmată de zonele frontală, hipocampală și frontobazală. Regiunea occipitală a fost semnificativ mai frecvent și mai grav afectată decât alte regiuni, a declarat Johannes Attems, MD, de la Spitalul Otto Wagner din Viena.

Angiopatia amiloidă cerebrală (CAA) este definită prin depunerea peptidei β-amiloide în vasele cerebrale și a fost asociată cu boala Alzheimer (AD). În ciuda asocierii cu AD, CAA s-a dovedit a fi un factor de risc independent pentru declinul cognitiv.

Dr. Attems și colegii săi au analizat distribuția topografică a CAA în vasele creierului, precum și relația dintre CAA și AD. În total, 63 de pacienți au avut un diagnostic clinic de demență și 50 au fost nedementați. Demența a fost evaluată retrospectiv din diagramele spitalicești pe baza criteriilor ICD-10 ale unui scor de examinare a statului mini-mental mai mic de 20. Subiecții au variat între 54 și 102 ani în momentul decesului.

Evaluarea neuropatologică a AD a fost efectuată utilizând Consorțiul pentru a stabili un registru pentru criteriile bolii Alzheimer (CERAD), etapele Braak și criteriile Institutului Național de Îmbătrânire/Institutul Reagan (NIA-Reagan). În această cohortă, 43 de subiecți au avut patologie AD de grad înalt, 16 cu patologie AD de grad mediu, 37 cu patologie AD de grad scăzut și 17 fără patologie AD.

Secțiunile au fost imun colorate cu colorare de argint Bielschowsky modificată și un anticorp monoclonal amiloid-β uman disponibil comercial pentru detectarea amiloid-β în vasele cerebrale. Severitatea depunerii amiloid-β în vase - și CAA - a fost evaluată semicantitativ în regiunile frontală, frontobazală, hipocampală și occipitală. Cercetătorii au folosit un sistem de notare în 5 puncte. Un grad de 0 nu a indicat prezența amiloidului β, în timp ce gradul 4 a indicat depunerea severă de amiloid-β.