Alopecia anterolaterală a piciorului Frecvente, dar ignorate frecvent
Tee Wei Siah
Departamentul de dermatologie, Royal Victoria Infirmary, Newcastle upon Tyne, NE1 4LP, Regatul Unit
Matthew J Harries
1 Salford Royal NHS Foundation Trust, Stott Ln, Salford M6 8HD, Regatul Unit
Abstract
Un bărbat de vârstă mijlocie a prezentat alopecie anterolaterală a piciorului, care este o afecțiune foarte frecventă, dar puțin recunoscută a căderii părului.
INTRODUCERE
Alopecia anterolaterală a piciorului este foarte frecventă la bărbații de vârstă mijlocie și vârstnici, dar poate apărea și la femei. Un studiu anterior estimează prevalența alopeciei anterolaterale la bărbați până la 35%. [1] Se prezintă adesea ca o cădere a părului simetrică, delimitată brusc, limitată la aspectele anterioare și laterale ale ambelor picioare. Acest model de pierdere a părului este extrem de frecvent, dar greu descris în literatura medicală. [1,2] Alopecia anterolaterală a piciorului este denumită frecvent alopecie peroneală, deoarece pierderea părului apare în distribuția ramurii superficiale a nervului peroneal.
RAPORT DE CAZ
Un bărbat în vârstă de 46 de ani a prezentat un istoric de 2 ani de reducere a densității părului care afectează picioarele inferioare. Nu a existat nicio istorie de traume care să preceadă apariția căderii părului. Are căderea părului cu model masculin și lua tetraciclină după cum este necesar pentru rozacee. Altfel, era bine, fără alergii cunoscute. La întrebări suplimentare, el nu a raportat alte căderi ale părului, erupții cutanate sau simptome asociate. Nu a existat nicio pierdere a libidoului sau disfuncție erectilă care să sugereze deficiența de androgen. Nu are antecedente familiale de cădere a părului sau boli autoimune. Pacientul a fost tratat cu antifungice topice și steroizi topici înainte de recomandare, fără nicio îmbunătățire.
Examenul fizic a evidențiat căderea părului nu este limitată în zona anterolaterală a picioarelor bilaterale [Figura 1]. Nu au existat semne de inflamație activă. Examenul dermoscopic nu a arătat firele de păr rupte sau cu semn de exclamare. Picioarele îi erau calde, cu impulsuri periferice bune. Are o cădere clasică a modelului Norwood-Hamilton Grad IV masculin.