Ajutarea unui student sportiv cu diabet de tip 1
Peste 18.000 de cazuri noi de diabet de tip 1 sunt diagnosticate în fiecare an la persoanele cu vârsta de 20 de ani și mai mici. Nu este un secret faptul că exercițiile fizice și activitatea fizică sunt importante pentru toți copiii, în special pentru tinerii cu diabet. Nu numai că exercițiile fizice și activitatea fizică îmbunătățesc controlul glicemiei la copiii cu tip 1 comparativ cu sedentarismul (implicând mai puțin de 30 de minute pe zi de activitate), dar îmbunătățesc și colesterolul din sânge și tensiunea arterială, scad conținutul de grăsime corporală, cresc oasele și fitnessul muscular și îmbunătățesc bunăstarea.
Sportul este o parte importantă a culturii noastre. Majoritatea SUA liceele au organizat sporturi de echipă, iar aceste activități pot deveni extrem de competitive încă din liceu. Când tinerii cu diabet zaharat de tip 1 sunt sportivi, este esențial ca părinții să-și ajute copiii să învețe să planifice în avans pentru a se asigura că au posibilitatea de a fi cei mai buni lor.
Dacă copilul dumneavoastră este un atlet și are diabet de tip 1, va trebui să-l ajutați să echilibreze mai mulți factori pentru a permite performanțe optime în timpul eforturilor sportive. Fie că este un atlet competitiv sau recreativ, este important să optimizăm atât performanța atletică, cât și nivelul glicemiei. Exercițiul este adesea mai complicat atunci când copiii sunt tratați cu insulină, deoarece contracțiile musculare în timpul activității vor determina mușchii să preia mai multă glucoză din sânge, ceea ce poate duce la hipoglicemie (scăderea glicemiei).
Tipul de activitate atletică poate afecta răspunsul glicemiei, la fel ca și timpul și durata exercițiului și ordinea activităților. Activitățile care implică antrenament de aerobic, sprint sau rezistență pot duce la răspunsuri variate pe scară largă ale glicemiei. De multe ori, dozele de insulină și aportul de alimente ale copilului dumneavoastră vor trebui ajustate pentru a preveni hipoglicemia sau hiperglicemia (glicemia crescută) înainte, în timpul și/sau după activitate.
Ca părinte, luați în considerare aceste probleme dacă copilul dumneavoastră este un atlet cu diabet care dorește să aibă performanțe optime. Dacă copilul dumneavoastră se simte mai bine, el/ea va performa bine, deci este imperativ ca nivelurile de glucoză din sânge să fie într-un interval normal sau aproape normal atât în timpul antrenamentului/antrenamentului, cât și al competiției.
Evitând maxime și minime
Hipoglicemia (un nivel al glicemiei de 70 mg/dl sau mai mic) poate afecta performanța atletică și bunăstarea copilului dumneavoastră. Hipoglicemia este mai probabil să apară în timpul exercițiilor fizice atunci când nivelurile de insulină din corpul copilului dumneavoastră sunt prea mari și pot apărea la copiii cu diabet zaharat de tip 1 care trebuie să injecteze sau să pompeze insulină. Hipoglicemia poate afecta, de asemenea, nivelurile de electroliți din sânge, cum ar fi potasiul, care pot reduce performanța timp de câteva ore după aceea. De asemenea, veți dori să păstrați o supraveghere atentă asupra nivelului de glucoză din sânge al copilului dvs. și să aveți grijă la hipoglicemia indusă de efort, care poate apărea până la 48 de ore după o activitate.
Când insulina este utilizată ca parte a planului de tratament al diabetului, este adesea tentant să permită glicemiei să crească prea mult pentru a preveni hipoglicemia. Cu toate acestea, hiperglicemia (un nivel al glicemiei de 240 mg/dl sau mai mare) poate fi în detrimentul performanței atletice. Când nivelul de glucoză din sânge depășește 200 mg/dl, copilul dumneavoastră va începe să verse vreo glucoză din sânge în urină, ceea ce supără echilibrul delicat al electroliților precum potasiu, sodiu, clorură și magneziu din sânge. Dezechilibrele electrolitice pot afecta funcția și performanța musculară.
În special, dacă copilul dumneavoastră are diabet de tip 1, asigurați-vă că verificați cetone dacă are o hiperglicemie inexplicabilă. Dacă nivelurile de glucoză și cetonă din sânge sunt prea mari, copilul dumneavoastră va trebui probabil să amâne exercițiile, deoarece glicemia și cetonele pot crește și mai mult cu activitatea fizică. Discutați cu echipa de îngrijire a diabetului copilului dvs. și stabiliți un plan în ceea ce privește hiperglicemia cu cetone cu parametri clari în jurul momentului când nu faceți exerciții.
Efectele tipului de exercițiu, ordinii și calendarului
Majoritatea sporturilor necesită diferite tipuri de antrenament și practici, pe lângă jocuri și competiții. În unele cazuri, adăugarea unor intervale de intensitate mare la un antrenament aerob moderat poate ajuta la prevenirea hipoglicemiei, cel puțin pe termen scurt. De fapt, unele activități intense cresc efectiv glicemia temporar prin creșterea hormonilor precum adrenalina și glucagonul, care cresc nivelul glicemiei. Așadar, un scurt sprint (10 secunde), înainte sau după o sesiune de exerciții de intensitate moderată, poate ajuta la protejarea împotriva hipoglicemiei. Rețineți că nivelul glicemiei tinde să scadă mai puțin în timpul antrenamentelor de rezistență, cum ar fi greutatea, gantera sau banda de rezistență, decât în timpul activității aerobice, cum ar fi jogging sau înot. Dacă copilul dumneavoastră se angajează în ambele tipuri de antrenament, vă recomandăm să alegeți ce tip se face mai întâi pe baza nivelului de glucoză din sânge.
Multe sporturi necesită sesiuni intense de antrenament pentru a ajuta la forță și rezistență. Luați în considerare momentul antrenamentelor și influența asupra controlului glicemiei. Efortul de a face primul lucru dimineața înainte de micul dejun vă va ajuta copilul să mențină nivelul de glucoză din sânge mai stabil, deoarece toată lumea este mai rezistentă la insulină (și, de obicei, cu niveluri mai mici de insulină) la acel moment al zilei. De fapt, glucoza din sânge poate crește făcând aceeași activitate dimineața, chiar dacă în mod normal provoacă o scădere a glicemiei atunci când se face mai târziu în cursul zilei. Unii sportivi trebuie să ia o doză mică de insulină cu acțiune rapidă după ce se antrenează pentru a reduce nivelul glicemiei după exercițiile de dimineață. Dacă copilul dumneavoastră are episoade frecvente de hipoglicemie în timpul antrenamentelor, luați în considerare sesiunile de antrenament de dimineață. În schimb, dacă nivelul copilului dvs. crește în timpul antrenamentelor, alegeți antrenamentul mai târziu în cursul zilei. Performanța atletică pe termen scurt în activități intense, cum ar fi sprintul, tinde, de asemenea, să fie mai bună după-amiază decât dimineața.