Acupunctura; Biblioteca de sănătate întreagă; UW - Madison

Ce este Acupunctura?

Există două sisteme distincte de acupunctură cu baze teoretice foarte diferite:

1. Acupunctura meridiană sau corporală.

Acupunctura corporală, cea mai familiară abordare a medicinei chinezești pentru occidentali, implică plasarea acelor în punctele meridianelor. [1] Ace nu sunt goale, cum ar fi acele de injecție sau cele IV. Ele au de obicei 0,22-0,25 mm în diametru (mult mai mic decât acele utilizate în medicina occidentală) și cu lungimi variabile. O sesiune tipică de acupunctură poate include inserarea de oriunde de la câteva ace la zeci dintre ele. Practicanții sunt învățați modalități foarte specifice de localizare a fiecărui punct pe baza diferiților markeri anatomici. De exemplu, Pericardul 6 (al 6-lea punct de pe meridianul pericardului) este la două lățimi ale degetului în sus de braț, departe de încrețirea încheieturii mâinii între două dintre tendoanele antebrațului. [2] Acest punct este stimulat de brățările de rău de mișcare, care au devenit din ce în ce mai populare în ultimii ani și au arătat beneficii în unele studii. [3]

Punctele de acupunctură sau jing sunt situate de-a lungul căilor chi, cunoscute și sub numele de meridiane. Meridianele urmează căi longitudinale, sau uneori intern-extern în corp. Există, de asemenea, colaterale (luo), care urmează modele orizontale. Jing-luo reglează fluxul de chi și echilibrul yin și yang la o persoană. Boala apare atunci când fluxul prin ele devine blocat sau dezechilibrat. Există 361 puncte de acupunctură de-a lungul a 20 de meridiane (numărul poate varia ușor, în funcție de tradiția acupuncturii). Fotografiile fiecărui meridian, cu descrieri detaliate, pot fi vizualizate la chiro.org sau acumedico.com. Toți acești factori intră în joc atunci când un acupuncturist încearcă să stabilească unde să introducă ace. Diferite meridiane sunt numite după diferite organe, dar mai mult decât organele în sine, aceste căi energetice sunt guvernate de proprietățile sau funcțiile pe care organele date le reprezintă. Punctele au deseori nume evocatoare, cum ar fi „Primăvara Supremă” și „Șanț de viermi de lemn”. [2]

Diplomele cheie și certificările care încorporează medicina chineză includ următoarele:

DAc - Diplomat de acupunctură
DOM - Doctor în Medicină Orientală
LAc sau LicAc - Acupuncturist autorizat
MAc - Master în acupunctură
MAMĂ - Master în Medicină Orientală
OMD - medic oriental
RAc - Acupuncturist înregistrat
CAc - Acupuncturist certificat (de obicei un medic instruit în acupunctură)

Acupunctorii autorizați pot fi acum angajați în VA și se așteaptă ca toate site-urile VA să ofere acupunctură, fie la fața locului, fie în comunitate.

2. Acupunctura Microsistemului.

Acupunctura Microsystem funcționează foarte diferit în comparație cu acupunctura corporală (sau meridiană). Termenul „acupunctură microsistem” a fost introdus de Dr. Ralph Alan Dale la Simpozionul mondial al treilea pe acupunctură și medicina chineză din 1974 pentru a-l deosebi de corpul tradițional sau de sistemul macro-acupunctură.

Acupunctura microsistemului se bazează pe câmpuri somatotopice particulare care cuprind puncte specifice de corespondență. Adică, o anumită parte a corpului - cum ar fi urechea, scalpul, piciorul, mâna sau limba - are un microsistem de puncte care este trasat pentru a fi utilizat pentru a trata întregul corp. Această hartă se numește hartă somatotopică. Este similar cu homunculul somatotopic, harta emisferelor cerebrale care arată ce părți ale corpului sunt conectate cu ce părți ale creierului. Fiecare dintre punctele microsistemului are o corelație clar definită cu un anumit organ sau funcție și poate fi utilizat atât pentru diagnostic cât și pentru tratament. [4] [5] Au fost propuse mai multe modele teoretice pentru a explica microsistemele, inclusiv modelul holografic. [6] [7]

Acupunctura câmpului de luptă este un protocol în 5 puncte derivat din microsistemul auricular, o hartă a punctelor de acupunctură de pe ureche care sunt considerate a fi conectate la alte părți ale corpului. Multe site-uri VA au început să ofere Battlefield Acupuncture (BFA). Acupunctura câmpului de luptă a fost dezvoltată de Dr. Richard Niemtzow în 2001 ca o modalitate de ameliorare a durerii care ar putea fi folosită chiar și în timp de război. [8] Implică inserarea de ace extrem de mici, placate cu aur, în cinci puncte acupunctuale specifice. [9] Acestea sunt lăsate până când cad singure, de obicei după o perioadă de 2-7 zile. [2] Funcționează bine ca veteranii să primească nevoile în timpul vizitelor de grup. [10] BFA este predat mai frecvent clinicienilor VA. A fost predat împreună cu cursul Întregul sănătate pentru durere și suferință.

Protocolul Asociației Naționale de Detoxifiere a Acupuncturii (NADA) este un alt protocol de acupunctură a urechii în 5 puncte utilizat pentru stres, traume emoționale și tratament adjuvant pentru dependență. [11] Acest protocol implică plasarea ușoară a până la cinci ace sterilizate în locații specifice de pe fiecare ureche. Beneficiarii stau liniștiți într-un cadru de grup timp de 30 până la 45 de minute, permițând efectul tratamentului. O varietate de practicieni din domeniul sănătății se pot instrui în acest protocol și pot fi certificați ca specialiști în detoxifiere auriculară. Aceste instruiri sunt organizate în toată țara de formatori certificați de NADA prin agenții publice și private, școli de acupunctură și practicanți individuali. Legile statului variază atunci când vine vorba de non-acupunctori care practică „acudetox”.

Cum funcționează acupunctura

Există multe teorii despre modul în care acupunctura funcționează din perspectiva fizicii/biochimiei. [12] În mod tradițional, chinezii susțin că sănătatea este legată de fluxul qi (energie), iar acupunctura îi permite să curgă. [13] Cercetătorii occidentali au propus multe teorii bazate pe înțelegerea noastră științifică actuală, inclusiv că acupunctura poate stimula eliberarea anumitor neurotransmițători, că determină celulele să elibereze substanțe chimice care se leagă de receptorii opioizi și blochează durerea și/sau că modifică hormonul niveluri.și activitatea globulelor albe din sânge. [14] Semnalizarea pe bază de purină, [15] eliberarea de oxid nitric [16] și stimularea multiplelor mecanisme biochimice care promovează homeostazia [17] au fost, de asemenea, sugerate ca potențiale mecanisme de acțiune. [18] Punctele de acupunctură au o temperatură puțin mai caldă decât alte puncte de pe corp. [19] Un studiu din 2020 pe șoareci a constatat că, după aproximativ 3 minute de acupunctură la picior, fluxul de sânge către ochii unui șoarece a crescut semnificativ atunci când au fost utilizate puncte specifice de acupunctură. [20]

Mai multe teorii despre modul în care funcționează acupunctura se referă la sistemul nervos central. Studiile RMN funcționale au arătat că punerea în puncte a acupuncturii specifice (numai cele reale, nu cele simulate) stimulează într-adevăr anumite părți ale creierului să schimbe activitatea. [21] [22] Inhibarea microgliei în sistemul nervos central poate juca, de asemenea, un rol. [23] Studiile in vitro indică faptul că acupunctura previne apoptoza (moartea celulară) într-o varietate de boli neurologice. [24] Manualul și electroacupunctura par să stimuleze diferite părți ale creierului. [25] Acupunctura crește producția corporală de factori neurotrofici care pot stimula crearea de noi căi ale sistemului nervos. [26] În studiile pe animale, acesta dilată, de asemenea, vasele de sânge din cortexul cerebral [27] și promovează neuroplasticitatea. [28] O revizuire din 2018 a 44 de studii fMRI pe diferite părți ale creierului a constatat că acupunctura „adevărată” modifică activitatea rețelelor funcționale din creier față de acupunctura simulată, unde sunt utilizate puncte aleatorii. [29]

Cine poate folosi acupunctura?

Majoritatea oamenilor pot folosi acupunctura. Copiii se pot descurca mai bine cu presopunctura, la fel ca și alții care tind să nu le placă ace. Amintiți-le oamenilor că acele au un diametru mult mai mic decât acele IV sau de injecție și că nu sunt goale; majoritatea oamenilor consideră că acest lucru îi face mult mai puțin dureroși. Unii acupunctori, în loc de ace, vor folosi o cantitate mică de bandă pentru a atașa semințe mici la punctele de acupunctură pentru a le stimula în acest fel. Un avantaj al acupuncturii este că ace pot fi introduse la o distanță de o zonă deosebit de dureroasă, fragedă sau inflamată și au totuși beneficii potențiale.