Acidoza - Tulburări hormonale și metabolice - Manualele Merck Versiunea pentru consumatori
James L. Lewis, III
, MD, Brookwood Baptist Health și Saint Vincent’s Ascension Health, Birmingham
Aciditatea sângelui crește atunci când oamenii ingeră substanțe care conțin sau produc acid sau când plămânii nu expulză suficient dioxid de carbon.
Persoanele cu acidoză metabolică au adesea greață, vărsături și oboseală și pot respira mai repede și mai adânc decât în mod normal.
Persoanele cu acidoză respiratorie au adesea dureri de cap și confuzie, iar respirația poate apărea superficială, lentă sau ambele.
Testele pe probe de sânge arată de obicei pH sub intervalul normal.
Medicii tratează cauza acidozei.
Dacă o creștere a acidului copleșește sistemele de control acid-bazic ale corpului, sângele va deveni acid. Pe măsură ce pH-ul din sânge scade (devine mai acid), părțile creierului care reglează respirația sunt stimulate pentru a produce o respirație mai rapidă și mai profundă (compensare respiratorie). Respirația mai rapidă și mai profundă mărește cantitatea de dioxid de carbon expirată.
Rinichii încearcă, de asemenea, să compenseze excretând mai mult acid în urină. Cu toate acestea, ambele mecanisme pot fi copleșite dacă organismul continuă să producă prea mult acid, ducând la acidoză severă și în cele din urmă probleme cardiace și comă.
Aciditatea sau alcalinitatea oricărei soluții, inclusiv a sângelui, este indicată pe scara pH-ului.
PH-ul sângelui
Aciditatea și alcalinitatea sunt exprimate pe scara pH-ului, care variază de la 0 (puternic acid) la 14 (puternic bazic sau alcalin). Un pH de 7,0, la mijlocul acestei scale, este neutru.
Sângele este în mod normal ușor bazic, cu un interval normal de pH de la 7,35 la 7,45. De obicei, corpul menține pH-ul sângelui aproape de 7,40.
Cauze
Acidoza este clasificată în funcție de cauza sa principală ca fiind
Acidoza metabolică
Acidoza metabolică se dezvoltă atunci când cantitatea de acid din organism crește prin ingestia unei substanțe care este sau poate fi descompusă (metabolizată) în acid - cum ar fi alcoolul din lemn (metanol), antigelul (etilen glicol) sau mare doze de aspirină (acid acetilsalicilic). Multe alte medicamente și otrăvuri pot provoca acidoză.
Acidoza metabolică poate apărea, de asemenea, ca urmare a metabolismului anormal. Organismul produce exces de acid în stadiile avansate ale șocului (acidoză lactică) și în diabetul zaharat de tip 1 slab controlat (cetoacidoză diabetică).
Chiar și producția de cantități normale de acid poate duce la acidoză atunci când rinichii nu funcționează normal (insuficiență renală) și, prin urmare, nu sunt capabili să elimine cantități suficiente de acid în urină.
Acidoza metabolică se dezvoltă și atunci când corpul pierde prea multă bază. De exemplu, bicarbonatul se poate pierde prin tractul digestiv din cauza diareei sau a unei ileostomii.