A DOUA OPINIE Dispariția unei dogme dietetice CBC News

Partajare socială

Și oamenii de știință vizează o terapie CAR-T made-in-Canada la prețuri accesibile

Buna si fericita sambata! Iată rezumatul săptămânii de știri eclectice și sub radar despre sănătate și științe medicale. Dacă nu v-ați abonat încă, puteți face acest lucru aici.

Buzz-ul a început chiar înainte ca comunicatele de presă să dispară. Ceva mare vine, ne-au spus sursele noastre. Apoi, marți, s-a întâmplat.

Un nou studiu a fost lansat în The Lancet, provocând dogma ipotezei dietei-inimă. Timp de decenii, acea dogmă a afirmat că consumul mai puțin de grăsimi saturate va reduce riscul bolilor de inimă și al morții.

Titlurile au arătat rapid descoperirile surprinzătoare: Mii de oameni din studiul Epidemiologie urbană prospectivă (PURE) care au consumat mai multe grăsimi - chiar și grăsimi saturate găsite în carne și brânză - au avut un risc mai mic de deces. Iar persoanele care au consumat mai mulți carbohidrați au avut o rată a mortalității mai mare.

Imediat, Twitterverse s-a luminat cu motive pentru care noul studiu este greșit:

• S-a întins pe 18 țări cu mari diferențe în ceea ce privește îngrijirea sănătății și accesul la alimente nutritive, ceea ce a însemnat că diferențele de dietă ar fi putut reflecta diferențe de bogăție și sărăcie

• S-a folosit un chestionar alimentar care depinde de raportarea corectă a oamenilor despre ceea ce au mâncat și l-au completat o singură dată, la începutul studiului de șapte ani.

• Cercetătorii nu au numărat caloriile și nu au raportat ce tipuri de alimente au fost consumate

"Are limitări? Desigur, toate studiile au", a spus Richard Bazinet, profesor asociat la Universitatea din Toronto. El nu a fost implicat în cercetare, dar Bazinet a spus că este ultimul dintr-o serie de studii care au complicat povestea grăsimilor din dietă.

„Sunt șapte ani de studii mari care nu se potrivesc”, a spus Bazinet. "Este din ce în ce mai greu să spui că nu este nimic de văzut aici."

Bazinet este un om de știință în nutriție care studiază efectul grăsimilor alimentare asupra creierului. El crede că vede o schimbare majoră în dogma dietetică a grăsimilor, pe care a fost învățat ca student absolvent în anii '90.

"Am fost instruit într-un domeniu în care acest lucru a fost învățat tuturor. Grăsimile saturate sunt rele. Îți cresc colesterolul. Îți cresc riscul de boli de inimă. Și acum părerea mea sinceră este că este cel puțin prea simplificată, dacă nu chiar greșită".

Dogma dietetică a grăsimilor a început acum mai bine de un secol cu ​​niște iepuri care mănâncă carne.

În 1908, oamenii de știință au observat că iepurii care au fost hrăniți cu diete bogate în colesterol (carne, ouă, lapte) au dezvoltat placă în arterele lor. A fost începutul unei ipoteze a dietei-inimă care a atins flori în anii 1950, când cercetătorul Ancel Keys a convins lumea că dietele bogate în grăsimi saturate cresc riscul bolilor de inimă.

Dar treptat, pendulul științific a început să se balanseze în cealaltă direcție, întrucât o serie de studii și metaanalize sugerează că ecuația grăsimii/carbohidraților/sănătatea este mult mai complicată.

Într-o singură întorsătură dramatică a întregii povești grase, două mari studii randomizate de la începutul anilor '70 nu au fost niciodată publicate. Mai târziu, când datele au fost recuperate, a devenit clar de ce. Ambele studii nu au reușit să susțină ipoteza dietei-inimă.

Acum câteva luni, un grup de cercetători britanici a îndrăznit să sugereze că dogma era moartă. Am raportat despre praful alimentar care a urmat într-o ediție din aprilie a celui de-al doilea aviz.

„Ca oameni de știință nutriționali, urmărim acest lucru de aproape 10 ani”, a spus Bazinet. „Poate că refacem ipoteza dietei-inimă, poate că o modificăm, dar se întâmplă ceva”.

Este nevoie de un studiu controlat randomizat bine conceput pentru a rezolva în cele din urmă incertitudinea cu privire la dietă și sănătate. Într-un comentariu însoțitor în The Lancet, un cercetător a primit acest sfat: „Până atunci, cel mai bun medicament pentru domeniul nutrițional este o doză sănătoasă de umilință”.

Dar ceilalți dintre noi, crescuți de dogma că grăsimile sunt rele? Povestea aceea nu s-a schimbat.

„Recomandarea din studiul nostru este moderarea atât a aportului de carbohidrați, cât și a grăsimilor”, a declarat autorul studiului PURE, Mahshid Dehghan, de la Institutul de Cercetare a Sănătății Populației de la Universitatea McMaster.

Corpul uman are nevoie de un echilibru de grăsimi, proteine ​​și carbohidrați pentru a alimenta procesele sale metabolice complexe. Deci, sfaturile nutriționale de bază rămân aceleași: controlați caloriile, mâncați atât grăsimi, cât și carbohidrați cu moderație și vizați cât mai multe alimente proaspete posibil.

O terapie CAR-T made in Canada la prețuri accesibile

O etapă importantă în tratamentul cancerului a fost atinsă săptămâna aceasta, când SUA Food and Drug Administration (FDA) a aprobat oficial primul dintr-un nou tip de imunoterapie pe bază de celule pentru utilizare la pacienții cu o formă de leucemie infantilă care nu au răspuns la chimioterapia standard.

În timp ce aprobarea FDA era de așteptat (a se vedea a doua opinie 15 iulie), nimeni nu știa ce ar costa. Înainte de anunț, analiștii speculau despre cât de mare ar putea fi prețul. În câteva ore, Novartis a dezvăluit numărul: 475.000 dolari SUA.

În acest moment, terapia este disponibilă doar în câteva centre special selectate din S.U.A. Dar o echipă canadiană încearcă să vină cu o versiune accesibilă, făcută în Canada, care va fi oferită ca parte a sistemului public de sănătate.

"Este cu adevărat interesant faptul că acest lucru sa întâmplat în cele din urmă. Este un mare pas înainte pentru terapia cancerului", a declarat John Bell, cercetător principal în domeniul cancerului la Institutul de Cercetare al Spitalului din Ottawa. "O parte din ceea ce încercăm să facem este să explorăm modalitățile de a oferi acest produs canadienilor fără a fi produs comercial și să vedem dacă acesta este un mod de a-l face mai accesibil canadienilor."

Tratamentul se numește terapie cu celule T pentru receptorul antigenului himeric (CAR-T) și este complicat.

---