UTI în timpul sarcinii Simptome, tratament, întrebări frecvente Sănătate zilnică
Schimbările fizice și hormonale care apar în timpul sarcinii cresc șansele unei femei de a dezvolta o infecție urinară.
Infecțiile tractului urinar (ITU), cunoscute și sub numele de infecții ale vezicii urinare, sunt cel mai frecvent tip de infecție bacteriană diagnosticată astăzi, potrivit unei cercetări publicate în Jurnalul American de Medicină. Aproximativ 31% dintre femeile însărcinate vor avea fie o ITU simptomatică sau asimptomatică (fără simptome) în timpul sarcinii, sugerează cercetările. UTI apar atunci când bacteriile intră în tractul urinar de obicei steril și se înmulțesc, provocând urinare dureroasă și alte simptome. Anumiți factori din timpul sarcinii fac ca această apariție să apară mai probabil. Iată ce trebuie să știți pentru a vă menține sănătos pe dvs. și pe bebeluș.
De ce sunt UTI frecvente la femeile gravide?
Când sunteți gravidă, anatomia tractului urinar se schimbă. De exemplu, rinichii devin mai mari, iar uterul în creștere vă poate comprima ureterele și vezica urinară. Datorită acestei comprimări, golirea completă a vezicii urinare în timpul sarcinii devine mai dificilă. În plus, nivelul de progesteron și estrogen crește în timpul sarcinii, ceea ce vă poate slăbi vezica și ureterele. Sarcina modifică, de asemenea, structura urinei, reducând aciditatea și mărind cantitatea de proteine, hormoni și zahăr din urină. Un exces de zahăr, de exemplu, poate stimula creșterea bacteriană. Toate cele de mai sus contribuie la o șansă crescută de a dezvolta o ITU în timpul sarcinii. De aceea, este recomandat ca toate femeile însărcinate să primească o analiză de urină și urocultură la 12 până la 16 săptămâni sau în timpul primei vizite prenatale.
UTI după trimestrul de sarcină
Riscul de ITU crește începând cu săptămâna 6 a sarcinii; șansele de a avea o ITU variază în funcție de trimestru.
Primul trimestru
Aproximativ 41% dintre ITU sunt diagnosticate în primul trimestru. Deoarece obținerea unei UTI în primul trimestru este atât de obișnuită, SUA Grupul operativ pentru servicii preventive recomandă furnizorului dvs. de asistență medicală să obțină o analiză a urinei și o cultură de urină la prima vizită prenatală. Această recomandare este valabilă dacă aveți sau nu simptome UTI.
Al doilea trimestru
Potrivit Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, aproximativ jumătate din femeile însărcinate sunt diagnosticate cu ITU în timpul celui de-al doilea trimestru comparativ cu primul trimestru.
Al treilea trimestru
Comparativ cu al doilea trimestru, numărul femeilor care suferă de ITU în al treilea trimestru este aproape la jumătate. Cu toate acestea, 80-90 la sută din infecțiile renale acute în timpul sarcinii (multe cauzate de progresia unei ITU netratate) apar în al doilea și al treilea trimestru, potrivit unei cercetări publicate în Arhivele Științei Medicale. Astfel, este recomandat să faceți o urocultură repetată și în al treilea trimestru.
Simptome comune UTI la femeile gravide
„În timp ce urinarea ușor dureroasă în timpul sarcinii poate însemna adesea o infecție cu drojdie, nu o ITU, este întotdeauna cel mai bine să vă adresați furnizorului de servicii medicale dacă aveți simptome”, spune Heather Bartos, MD, medic ginecolog în Cross Roads, Texas. La urma urmei, cercetările sugerează că aproximativ 18 la sută din ITU care apar în timpul sarcinii sunt ITU simptomatice, ceea ce înseamnă că semnele și simptomele ITU sunt prezente:
- Îndemn puternic și frecvent de a folosi baia
- Arsură în timpul urinării
- Trecerea regulată a unor cantități mici de urină
- Urină tulbure, roșie, roz sau cola
- Urină urât mirositoare
- Durere pelvină, de obicei în centrul pelvisului
În timpul sarcinii, femeile sunt, de asemenea, mai susceptibile la ITU asimptomatice, ceea ce înseamnă că aveți bacterii semnificative în urină, dar tractul urinar este lipsit de semne și simptome. Totuși, dacă nu aveți simptome, nu înseamnă că ITU asimptomatice sunt benigne. „O ITU asimptomatică poate duce la o ITU simptomatică sau chiar la o infecție renală”, spune Dr. Bartos. De fapt, cercetările arată că, dacă ITU asimptomatice sunt lăsate netratate, 30% dintre femeile însărcinate vor continua să dezvolte o ITU simptomatică, iar jumătate dintre aceste femei vor fi diagnosticate în cele din urmă cu pielonefrită acută (o infecție renală). Până la 23% vor avea o reapariție a infecției renale în timpul aceleiași sarcini. Este important să rețineți că semnele clasice UTI, cum ar fi urinarea frecventă și dureroasă, pot să apară sau nu în cazul unei infecții renale. Iată câteva semne pe care trebuie să le urmăriți: