UNELE ASPECTE DE DIAGNOSTIC ȘI DE TRATAMENT ÎN STAZA COLONICĂ CRONICĂ - Медицинские

La tratamentul chirurgical al stazei colonice cronice, o frecvență a rezultatelor nesatisfăcătoare ajunge la 27,3-45,9% [1, 2, 4]. Perturbarea tranzitului în colon poate fi cauzată atât de particularități anatomice, cât și de motive funcționale [6]. Cheia pentru tratamentul cu succes al constipației cronice este dezvăluirea adevăratelor sale motive din numărul disponibil de motive și factori și eliminarea acesteia.

unele

Scopul principal al cercetării: furnizarea evaluării rezultatelor tratamentului pacienților cu stază cronică de colon fără geneză tumorală.

Materiale și metode

A fost analizată experiența tratamentului a 150 de pacienți cu stază cronică de colon fără geneză tumorală. Au primit tratament internat la Centrul Național de Chirurgie al KR MH în perioada 2005-2014. Au fost 114 (76%) femei; bărbați - 36 (24%), vârsta mijlocie avea 48,3 ± 7,6 ani.

Rezultate și discuții

Am utilizat următorul algoritm de diagnostic pentru pacienții cu stază cronică de colon: anamneză, examen fizic, teste clinice și biochimice de laborator, examen endoscopic și radiologic și sfincterometrie. Pentru a exclude sau a confirma motivele constipației cronice, geneza neurologică, psihogenă sau endocrină - a fost utilizat sfatul unui neurolog, endocrinolog-terapeut.

Tratamentul conservator a fost eficient pentru 30 (20%) pacienți. Restul de 120 (80%) pacienți sunt supuși unei intervenții chirurgicale. Indicațiile pentru tratamentul chirurgical planificat al stazei cronice de colon au fost: ineficiența terapiei conservatoare; perturbarea progresivă a funcției de mișcare a colonului.

Toți pacienții cu stază cronică de colon au primit o terapie conservatoare complexă, inclusiv o dietă, tratament medicamentos și fizioterapie.

Un grup de pacienți operați a inclus 34 (28,3%) bărbați și 86 (71,7%) femei. Evul mediu: -48,3 ± 7,6 ani. Motivele stazei cronice a colonului au fost: boala Hirschsprung (21), megadolichocolon (53), megadolichosigmoid (37) și poziția atipică a colonului cauzată de mobilitatea patologică a acestuia din cauza perturbării procesului de fixare în cavitatea abdominală (sindrom Payro - 8 coloptoza - 1). În 5 cazuri sindromul Payro combinat cu megadolichosigmoid.