Un caz neobișnuit de hepatectomie stângă pentru hiperplazia nodulară focală (FNH) legat de utilizarea
Abstract
Introducere
Hiperplazia nodulară focală (FNH) este a doua cea mai frecventă tumoare benignă a ficatului. Clinic FNH este asimptomatic și descoperit întâmplător. Patogeneza este neclară; FNH este de obicei asimptomatic. Când tumora este mare, poate fi dureroasă. Chirurgia este recomandată numai în cazul unor complicații precum comprimarea organelor adiacente, progresia leziunii cu dimensiunea tumorii> 5 cm și prezența simptomelor. Prezentarea cazului: Un bărbat de 30 de ani a fost evaluat în timpul unei vizite de rutină, pentru dureri abdominale difuze și pierderea în greutate; Ecografia abdominală nu a prezentat dovezi de obstrucție biliară, dar SUA prezintă o leziune focală hipoecogenă bine definită în ficatul stâng. Pentru un diagnostic mai precis, o rezonanță magnetică a detectat o zonă focală de aproximativ 14 × 9 cm în diametru, hipointensă. Biopsia hepatică nu a fost făcută. Nu am putut diagnostica-o definitiv ca FNH din rezultatele studiilor de imagistică; deci pentru dimensiunea leziunii simptomatice, diagnosticul nedefinit al FNH și datorită creșterii mari a dimensiunii masei situate în lobul stâng, într-o perioadă atât de scurtă, s-a recomandat intervenția chirurgicală.
Discuţie
FNH este a doua leziune hepatică cea mai frecventă, dar cazurile relevante clinic de FNH sunt rare, cu o prevalență raportată în studiile din SUA de 0,03%. În cazul nostru, tânărul pacient a luat suplimente alimentare, inclusiv steroizi androgenici anabolizanți (AAS), carnitină și l-arginină.