Tricomoniaza - o prezentare generală a subiectelor ScienceDirect
Tricomoniaza este cea mai simplă infecție cu protozoare de tratat: o doză unică de metronidazol sau tinidazol este extrem de eficientă, deși eșecurile tratamentului nu sunt atribuite rezistenței în sine (Kissinger, 2015).
Termeni asociați:
- Descărcare vaginală
- Gonoree
- Proteină
- Metronidazol
- Boală cu transmitere sexuală
- Chlamydia
- Virusul imunodeficienței umane
- Vaginită
Descărcați în format PDF
Despre această pagină
Tricomoniaza
Abstract
Tricomoniaza este o infecție comună, transmisă sexual, la bărbați și femei. Este cauzată de protozoarul Trichomonas vaginalis, are ca rezultat vaginită și uretrită și este puternic asociată epidemiologic cu alte infecții cu transmitere sexuală, inclusiv HIV. Provoacă complicații în timpul sarcinii și poate afecta nou-născutul. La femei și bărbați, diagnosticul se face cel mai bine folosind teste de amplificare a acidului nucleic, dar cultura și detectarea antigenului, care sunt mai puțin sensibile, pot fi utilizate la femei la punctul de îngrijire. În mod tradițional, diagnosticul și diagnosticul diferențial se pot face prin montarea umedă a materialului vaginal; sunt disponibile tehnici de amplificare a acidului nucleic. Tricomoniaza este tratată cu 5'-nitroimidazoli orali, deși se dezvoltă rezistență.
Tricomoniaza
Distribuția geografică și amploarea poverii bolii
Tricomoniaza este estimată a fi cea mai răspândită infecție cu transmitere sexuală nonvirală (ITS) din Statele Unite și din lume. Unii experți estimează că, în 1999, au avut loc între 140 și 180 de milioane de cazuri noi în întreaga lume, cu 5 până la 7,4 milioane de cazuri doar în Statele Unite. Este dificil să se evalueze adevărata incidență și prevalență a T. vaginalis din mai multe motive:
Un eșantion reprezentativ al populației este rar testat. Deoarece nu există ghiduri de screening, testarea depinde de practica locală și este de obicei limitată la femeile simptomatice.
Nu există cerințe de raportare pentru T. vaginalis.
Estimările de laborator nu sunt produse, deoarece cel mai frecvent test pentru T. vaginalis este o montură umedă (examinarea microscopică a unui preparat salin de evacuare vaginală), care se efectuează în general ca test în cabinet.
Montura umedă are o sensibilitate redusă pentru detectarea T. vaginalis în comparație cu testele de amplificare a culturii sau a acidului nucleic (NAAT). Prin urmare, estimările prevalenței pentru trichomoniasis variază în funcție de populația studiată și de testul de diagnostic utilizat.
Studiile individuale au sugerat că există o diferență în distribuția geografică a T. vaginalis în Statele Unite. Această variație a fost confirmată în studiul Add Health, în care prevalența T. vaginalis a fost cea mai mare în sud (2,8%), urmată de Midwest (2,2%) și nord-est (2%) și a fost cea mai scăzută în vest. (1,4%).
Tricomoniaza
Considerente Generale
Tricomoniaza („trich”) este o cauză frecventă de iritație vaginală la femei și cea mai frecventă boală nonvirală cu transmitere sexuală. Afectează una din cinci femei din Statele Unite în timpul vieții. Cinci milioane de cazuri apar în fiecare an. Este prezent la 3% până la 15% dintre femeile asimptomatice tratate la clinicile obstetricale și ginecologice și la 20% la 50% dintre femeile tratate la clinicile de boli cu transmitere sexuală.
Gonoreea (GC) și trich coexistă în mod obișnuit; 40% dintre femeile cu trich au GC și invers.
Trich cauzează frecvent eroziune cervicală (90%), un factor de malignitate.
Trich poate complica interpretarea frotiurilor Papanicolau, crescând numărul de rezultate fals pozitive.
Trich crește sterilitatea la femei (salpingită) și bărbați (toxinele scad motilitatea spermatozoizilor).
Creșterea febrei postpartum și descărcarea de gestiune la femeile cu Trichomonas vaginalis la naștere.
Nou-născuții infectați prin trecerea prin canalul de naștere pot manifesta boli grave (rare).
Prostatita și epididimita sunt frecvente la bărbații infectați.
Infecția poate confunda și/sau complica alte probleme ale tractului genito-urinar.
Metronidazolul (Flagyl) (cel mai frecvent agent antitric) este cancerigen și teratogen la rozătoare.
Trich crește transmiterea și infectivitatea virusului imunodeficienței umane (HIV); Bărbații seropozitivi la HIV cu tricomoniasă concomitentă pot avea o concentrație de șase ori mai mare de ARN HIV în plasma seminală.
Tricomoniaza
Informatii de baza
Definiție
Tricomoniaza este o infecție a sistemului genito-urinar (adică vagin, uretra și glandele periuretrale) cu protozoarele flagelate Trichomonas vaginalis.
Sinonim
Trich vaginita (TV)
Coduri ICD-9-CM
131.0 Tricomonioză urogenitală
131.01 Vulvovaginită tricomonală
131.02 Uretrita tricomonală
Epidemiologie și demografie
Prevalența în rândul adolescenților variază de la 8% la 34%.
Prevalența maximă apare între 16 și 35 de ani.
Debutul simptomelor variază de la câteva zile la săptămâni.
Se estimează că 7,4 milioane de cazuri noi apar în fiecare an la bărbați și femei din Statele Unite.
Prezentare clinică
Istorie
Prurit perineal (60% până la 75%)
Scurgere vaginală supărătoare și iritantă (50%)
Asimptomatic (până la 25% dintre femei și 90% dintre bărbați)
Examinare fizică
Scurgere vaginală spumoasă, verde sau galbenă de diferite consistențe (pH> 4,5)
Colpita maculară sau „petele de căpșuni” - (adică Petechiae pe colul uterin) nu sunt întotdeauna prezente
Etiologie
Infecție cu transmitere sexuală a protozoarului T. vaginalis