Tratament nervos ciupit; Mai multe - Recenzie RMN GRATUITĂ
Odată diagnosticat un nerv ciupit prin istorie, examen fizic și studii imagistice, se creează un plan de tratament. Tratamentul începe în general cu abordarea simptomelor prin opțiuni conservatoare, neinvazive și poate include o combinație de opțiuni. Aceste opțiuni includ terapie alternativă, medicamente, kinetoterapie, injecții și modificări ale stilului de viață.
Modul tradițional de a efectua o intervenție chirurgicală a coloanei vertebrale se mai numește și o intervenție chirurgicală deschisă a coloanei vertebrale, care utilizează o incizie mare, cu o cantitate mare de perturbări ale țesuturilor și mușchilor. Chirurgiile minim invazive se efectuează printr-o mică incizie cu întreruperea minimă a țesuturilor musculare din jur, pentru a permite o vindecare mai rapidă și revenirea la activitățile normale. Există mai multe opțiuni chirurgicale diferite disponibile pentru a aborda nervii ciupiți. Opțiunile chirurgicale vor varia în funcție de locație și cauza nervului ciupit. Se pot efectua atât proceduri decompresive, cât și de stabilizare, dar depinde de zona coloanei vertebrale și de factorul cauzal al nervului ciupit. Terapia conservatoare este inițiată de obicei înainte de terapia chirurgicală, la majoritatea pacienților.
Opțiuni conservatoare
Modificarea stilului de viață
Anumiți factori de stil de viață pot crește incidența unui nerv ciupit, cum ar fi fumatul și creșterea în greutate. Fumatul scade fluxul sanguin în tot corpul, care este necesar pentru repararea țesuturilor deteriorate, inclusiv a celor din jurul unui nerv comprimat. Încetarea poate restabili fluxul de sânge, permițând țesuturilor să acceseze o nutriție adecvată. Greutatea adăugată poate crește riscul de hernie de disc care poate ciupi nervul sau accelerația procesului de îmbătrânire, ducând la nervii ciupiți. Reducerea greutății printr-o dietă hipocalorică și exerciții fizice poate reduce presiunea asupra coloanei vertebrale, scăzând simptomele unui nerv ciupit.
Mișcările repetitive sau legate de muncă, cum ar fi îndoirea excesivă, ridicarea și răsucirea, împreună cu orice activitate care poate avea un impact ridicat asupra coloanei vertebrale, cum ar fi alergarea sau călărirea ATV-urilor, pot duce, de asemenea, la nervii ciupiți. Unele dintre aceste activități repetitive se pot datora timpului liber și altele datorită cerințelor unui loc de muncă. Pentru persoanele cu muncă completă sau locuri de muncă grele, poate fi necesar să vă schimbați locul de muncă sau să vă sprijiniți munca cu o tehnică adecvată de ridicare, pauze relaxate și echipamente, cum ar fi un aparat de fixare a spatelui, pentru a evita agravarea simptomelor. De asemenea, poate fi necesar să modificați sau să evitați activitățile cu impact ridicat, cum ar fi alergarea pentru a reduce simptomele unui nerv ciupit.
Terapie alternativă
Terapiile alternative includ masaje, îngrijire chiropractică și acupunctură. Acestea pot fi, de asemenea, denumite terapii manuale, deoarece se adresează coloanei vertebrale cu tehnica mâinilor. Masajul ameliorează tensiunea mușchilor din jurul coloanei vertebrale și a mușchilor brațelor și picioarelor care prezintă simptome radiante. Acești mușchi pot fi sub tensiune din cauza anomaliilor la mers și a modificărilor de postură din cauza durerii de la un nerv ciupit. Îngrijirea chiropractică poate utiliza tehnici specifice, cum ar fi ajustarea coloanei vertebrale sau aplicarea de tracțiune pe coloana vertebrală. Acupunctura poate oferi, de asemenea, ameliorarea durerii, deoarece mușchii sunt stimulați electric.
Kinetoterapie/Exercițiu
Terapia fizică se concentrează pe schimbarea mecanicii corpului pentru a îmbunătăți postura și mersul pe jos, precum și pentru a întări și reîntrenează mușchii, în special cei din nucleu. Pasul inițial este întâlnirea cu un kinetoterapeut pentru o consultație pentru a evalua postura, mersul și slăbiciunea musculară și pentru a proiecta un program de exerciții personalizat. Alte tehnici pe care terapeuții fizici le pot folosi sunt tratamente manuale precum masaj, ultrasunete și electro-stimulare printr-o unitate TENS (stimulare transcutanată a nervului electric). O combinație a acestor metode poate oferi ameliorarea simptomelor.
Un program de exerciții la domiciliu poate fi utilizat împreună cu sau în locul unui regim formal de kinetoterapie. Un regim zilnic de exerciții cu impact redus este important pentru întărirea mușchilor, în special a celor din nucleu. Activitățile cardiovasculare cu impact redus, cum ar fi mersul pe jos, înotul, eliptica și ciclismul sunt, de asemenea, importante pentru creșterea fluxului sanguin și consolidarea mușchilor fără a adăuga stres pe coloana vertebrală. Exercițiile la domiciliu pot duce, de asemenea, la pierderea în greutate, ceea ce poate reduce presiunea asupra coloanei vertebrale și reduce simptomele. Rutinele de exerciții la domiciliu ar trebui asociate cu întinderi și supravegherea medicului pentru a evita rănile.
Medicamente
Există mai multe tipuri de medicamente prescrise și fără prescripție medicală care pot fi utilizate pentru a trata simptomele unui nerv ciupit. Unele dintre aceste medicamente includ Tylenol (acetaminofen), AINS (antiinflamatoare nesteroidiene), relaxante musculare, stabilizatori ai membranei nervoase, medicamente topice și medicamente fără etichetă.
Medicamentele obișnuite fără prescripție medicală sunt acetaminofenul și AINS. Acetaminofenul este considerat un analgezic, adică ameliorează durerea, dar nu reduce inflamația. AINS sunt eficiente atât pentru ameliorarea durerii, cât și pentru reducerea inflamației; acestea pot fi găsite în forme de marcă și generice de pe tejghea. Aceste medicamente sunt cel mai bine luate împreună cu alimente pentru a evita stomacul supărat. Acestea pot fi luate pentru durate mai lungi, atâta timp cât nu există antecedente de boli de rinichi. Mecanismul ambelor AINS și al acetaminofenului diferă, astfel încât acestea sunt luate împreună adesea pentru a combate durerea.
Medicamentele topice pot, de asemenea, ameliora durerea și sunt disponibile în variante fără prescripție medicală și prescripție medicală. Formulările obișnuite fără recepție sunt Salonpas, Icy Hot, Bengay și Aspercream, care aduc ameliorarea localizată a durerii în locul în care sunt aplicate. Medicamentele topice cu prescripție oferă, de asemenea, ameliorare localizată și includ lidocaină, un medicament amorțitor și Diclofenac (Voltaren), un medicament antiinflamator. Medicamentele topice sunt opțiuni bune pentru cei care doresc să evite sau nu pot lua medicamente orale.