Testarea cancerului colorectal Cum este diagnosticat cancerul colorectal
Dacă aveți simptome care ar putea fi cauzate de cancerul colorectal sau dacă un test de screening arată ceva anormal, medicul dumneavoastră vă va recomanda unul sau mai multe dintre examenele și testele de mai jos pentru a găsi cauza.
Istoricul medical și examenul fizic
Medicul dumneavoastră vă va întreba despre istoricul medical pentru a afla despre posibili factori de risc, inclusiv istoricul familial. De asemenea, vi se va întreba dacă aveți simptome și, dacă da, când au început și cât timp le-ați avut.
Ca parte a unui examen fizic, medicul dumneavoastră vă va simți abdomenul pentru masele sau organele mărite și vă va examina și restul corpului. Este posibil să aveți și un examen rectal digital (DRE). În timpul acestui test, medicul introduce un deget lubrifiat cu mănuși în rect pentru a simți orice zone anormale.
Teste pentru a căuta sânge în scaun
Dacă vizitați medicul din cauza anemiei sau simptomelor pe care le aveți (altele decât sângerări evidente din rect sau sânge în scaune), acesta vă poate recomanda un test de scaun pentru a verifica sângele care nu este vizibil cu ochiul liber ( sânge ocult), care ar putea fi un semn al cancerului. Aceste tipuri de teste - un test de sânge ocult fecal (FOBT) sau un test imunochimic fecal (FIT) - se fac acasă și necesită colectarea a 1 până la 3 probe de scaun dintr-o mișcare intestinală. Pentru mai multe informații despre modul în care se efectuează aceste teste, consultați Teste de screening pentru cancerul colorectal.
(Un test de sânge în scaun ar trebui nu fi următorul test efectuat dacă ați avut deja un test de screening anormal, caz în care ar trebui să aveți o colonoscopie diagnostică, care este descrisă mai jos.)
Analize de sange
De asemenea, medicul dumneavoastră poate comanda anumite analize de sânge pentru a vă ajuta să determinați dacă aveți cancer colorectal. Aceste teste pot fi, de asemenea, utilizate pentru a vă monitoriza boala dacă ați fost diagnosticat cu cancer.
Numărul complet de sânge (CBC): Acest test măsoară diferitele tipuri de celule din sângele dumneavoastră. Poate arăta dacă aveți anemie (prea puține celule roșii din sânge). Unele persoane cu cancer colorectal devin anemice deoarece tumora sângerează de mult timp.
Enzime hepatice: De asemenea, este posibil să vi se facă un test de sânge pentru a vă verifica funcția ficatului, deoarece cancerul colorectal se poate răspândi în ficat.
Markeri tumorali: Celulele canceroase colorectale produc uneori substanțe numite markeri tumorali care pot fi găsite în sânge. Cel mai frecvent marker tumoral pentru cancerul colorectal este antigenul carcinoembrionar (CEA).
Testele de sânge pentru acest marker tumoral pot sugera uneori că cineva ar putea avea cancer colorectal, dar nu pot fi utilizate singure pentru depistarea sau diagnosticarea cancerului. Acest lucru se datorează faptului că nivelul markerilor tumorali poate fi uneori normal la cineva care are cancer și poate fi anormal din alte motive decât cancerul.
Testele markerului tumoral sunt utilizate cel mai adesea împreună cu alte teste pentru a monitoriza pacienții care au fost deja diagnosticați cu cancer colorectal. Acestea vă pot ajuta să arate cât de bine funcționează tratamentul sau să ofere o avertizare timpurie că un cancer a revenit.
Colonoscopie diagnostic
O colonoscopie diagnostică este exact ca o colonoscopie de screening, dar se face pentru că o persoană are simptome sau pentru că s-a găsit ceva anormal la un alt tip de test de screening.
Pentru acest test, medicul se uită la întreaga lungime a colonului și rectului cu un colonoscop, un tub subțire, flexibil, luminat, cu o mică cameră video la capăt. Se introduce prin anus și în rect și colon. Instrumentele speciale pot fi trecute prin colonoscop pentru biopsie sau îndepărtarea oricăror zone cu aspect suspect, cum ar fi polipi, dacă este necesar.
Colonoscopia se poate face într-un ambulatoriu de spital, într-o clinică sau în cabinetul unui medic.
Pentru a afla mai multe despre colonoscopie, cum se face și la ce să vă așteptați dacă aveți una, consultați Colonoscopia.
Proctoscopie
Acest test se poate face dacă se suspectează cancer rectal. Pentru acest test, medicul se uită în interiorul rectului cu un proctoscop, un tub subțire, rigid, luminat, cu o mică cameră video la capăt. Este introdus prin anus. Medicul poate privi cu atenție mucoasa interioară a rectului prin lunetă. Tumora poate fi văzută, măsurată și se poate determina locația ei exactă. De exemplu, medicul poate vedea cât de aproape este tumora de mușchii sfincterului care controlează trecerea scaunului.
Biopsie
De obicei, dacă se suspectează un cancer colorectal prin orice screening sau test de diagnostic, acesta este biopsiat în timpul colonoscopiei. Într-o biopsie, medicul îndepărtează o mică bucată de țesut cu un instrument special trecut prin lunetă. Mai rar, o parte a colonului poate fi necesară îndepărtarea chirurgicală pentru a pune diagnosticul. Consultați Testarea specimenelor de biopsie și citologie pentru cancer pentru a afla mai multe despre tipurile de biopsii, modul în care țesutul este utilizat în laborator pentru diagnosticarea cancerului și ce pot arăta rezultatele.