Sindromul post-trombotic; Cure vasculare
Ce este sindromul post-trombotic (PTS)?
Sindromul post-trombotic este atunci când aveți simptomele în curs de desfășurare a unui cheag de sânge sau a trombozei venoase profunde (TVP) la nivelul piciorului. Unele persoane care au avut TVP sau cheaguri de sânge în picior se recuperează complet, dar altele încă prezintă simptome, iar aceste simptome se numesc PTS.

De ce este PTS o problemă?
PTS poate provoca dureri și disconfort la nivelul picioarelor, precum și ulcere la nivelul picioarelor. Aceste simptome pot dura mulți ani sau pentru tot restul vieții. PTS poate interfera cu unele dintre activitățile dvs. obișnuite, cum ar fi mersul pe jos sau în picioare, și vă poate face viața mai puțin plăcută. Tratamentul pentru ulcere PTS și PTS poate fi costisitor și consumă mult timp.
Ce cauzează PTSD?
Venele adânci în picioare au supape mici care controlează direcția fluxului de sânge. Un cheag de sânge într-o venă a picioarelor poate provoca inflamații și bloca fluxul sanguin, care deteriorează supapele. Când supapele sunt deteriorate, acestea pot scurge sau pot provoca sângele să curgă într-un mod greșit, ceea ce creează presiune și retenție de lichide pe care persoanele cu PTS le observă cel mai adesea ca glezne sau picioare umflate. Presiunea face piciorul dureros, umflat și, uneori, de culoare roșie. Pe măsură ce PTS se înrăutățește, fluxul sanguin slab prin picior poate provoca ulcere la nivelul piciorului, care pot fi dureroase și dificil de tratat. Ulcerele apar la 5-10% dintre pacienții care au avut TVP.
Care este șansa să primesc PTS?
PTS apare la 20-40% dintre pacienți după un episod de TVP la extremitățile inferioare, deci este o complicație frecventă. Unul din zece pacienți poate dezvolta TSP severă cu ulcer la nivelul picioarelor.
Este mai probabil să obțineți PTS dacă:
- au peste 65 de ani
- aveți un cheag de sânge în venele profunde de deasupra genunchiului (o afecțiune numită TVP proximală)
- aveți mai mult de un cheag de sânge în același picior cel puțin de două ori
- aveți simptome de cheag de sânge la o lună după ce ați fost diagnosticat cu cheagul de sânge
- sunt foarte supraponderali
- aveți probleme cu menținerea nivelului de diluare a sângelui stabil în primele trei luni de tratament
Cât de curând după cheagul meu de sânge pot obține PTS?
Este dificil de prezis cine poate sau nu să primească PTS, dar poate fi în orice moment în primele șase luni până la doi ani de la apariția cheagului de sânge la nivelul piciorului.
De unde știu dacă am PTS?
Acestea sunt cele mai frecvente semne și simptome ale PTS care apar la nivelul piciorului cu cheagul de sânge:
• Durere
• Umflături care se înrăutățesc după mers sau în picioare mult timp, dar se simte mai bine după odihnă sau ridicarea piciorului
• Durere sau greutate la picior sau picior
• Crampe
• Mâncărime
• furnicături
• Pigmentare albăstruie sau maronie la picior sau picior
• Un ulcer (durere) pe picior
• Varice noi
• Piele descuamată, uscată sau roșie
Aceste probleme sunt diferite pentru fiecare pacient - este posibil să aveți toate aceste probleme sau doar câteva. S-ar putea să observați aceste probleme tot timpul sau sentimentele pot veni și pleca.
Ce ar trebui să fac dacă cred că am PTS?
Multe dintre semnele PTS sunt aceleași cu cele pentru noile cheaguri de sânge la nivelul piciorului, deci este foarte important
pentru a cere medicului dumneavoastră să vă privească piciorul. Numai un furnizor de servicii medicale vă poate spune dacă problemele dvs. provin dintr-un nou cheag de sânge sau din PTS.
Cum este diagnosticat PTS?
Furnizorul dvs. de îngrijire a sănătății vă va privi piciorul și vă va pune câteva întrebări despre cum vă simțiți piciorul. Apoi, el sau ea vă va spune dacă aveți PTS. Nu aveți nevoie de scanări speciale sau analize de sânge pentru a afla dacă aveți PTS.
Cum pot preveni PTS?
Deoarece PTS poate fi o problemă pe termen lung, prevenirea este foarte importantă. Iată câteva lucruri pe care le puteți face pentru a preveni PTS:
- Preveniți cheagurile de sânge. Cheagurile de sânge cauzează leziunile venelor piciorului care cauzează PTS. Dacă preveniți cheagurile de sânge, veți preveni PTS.
- Unele persoane prezintă un risc mai mare de a avea cheaguri de sânge, în special pacienții din spital care au suferit o intervenție chirurgicală recentă sau sunt închiși în pat. Pacienților li se administrează adesea cizme de compresie, ciorapi de compresie sau medicamente pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge în timp ce se află în spital și când merg acasă. Dacă sunteți în spital și nu vi se administrează niciunul dintre aceste lucruri, întrebați furnizorul de servicii medicale dacă aveți nevoie de prevenirea formării cheagurilor de sânge.
- Dacă ați avut deja un cheag de sânge la picior, aveți un risc crescut de a primi un al doilea cheag de sânge. Cel mai bun mod de a preveni un al doilea cheag de sânge este să vă luați corect medicamentele pentru diluarea sângelui și să urmați instrucțiunile furnizorului de servicii medicale pentru efectuarea analizelor de sânge.
- Nu întrerupeți administrarea medicamentelor pentru diluarea sângelui până când medicul dumneavoastră nu vă spune să vă opriți.