Simptome, diagnostic și tratament Megaureter - Fundația pentru îngrijirea urologiei
Ce este un Megaureter?
Majoritatea copiilor se nasc cu tract urinar normal. Dar la unii sugari tubul care leagă rinichiul și vezica urinară devine mai larg. Acest lucru poate provoca infecții și bloca fluxul de urină. Dacă nu este tratat, acest lucru poate provoca leziuni renale grave.
Ce se întâmplă în condiții normale?
Tractul urinar este ca un sistem de instalații sanitare, cu „țevi” speciale care permit apei și sărurilor să curgă prin ele. Tractul urinar este alcătuit din 2 rinichi, 2 uretere, vezica urinară și uretra.
Rinichii acționează ca un sistem de filtrare a sângelui. Elimină toxinele și păstrează zahărul, sărurile și mineralele utile. Urina, produsul rezidual, se produce în rinichi și curge în tuburi de 2, 10 până la 12 inci, numite uretere în vezică. Ureterele au o lățime de aproximativ un sfert de centimetru și au pereți musculari care împing urina în vezică. Vezica se întinde sau se extinde pentru a stoca urina până când sunteți gata să o scurgeți făcând pipi. De asemenea, închide căile către uretere, astfel încât urina să nu poată reveni în rinichi. Tubul care transportă urina din vezică în afara corpului se numește uretra.
Diagrama căilor urinare masculine și feminine
Mărește
Ce sunt Megaureters?
Un megaureter („ureter mare”) este atunci când un ureter este mai lat de trei optimi de inch. Acest lucru poate rezulta dintr-o anomalie a ureterului în sine (primar) sau din blocarea vezicii urinare (secundară). Diferitele tipuri de megauretere sunt descrise mai jos.
Megaureter primar obstrucționat
Acest tip este atunci când ureterul este prea subțire unde intră în vezică. Acest bloc face ca ureterul să se lărgească mai sus. Îngustarea poate deteriora rinichiul în timp. Poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a remedia problema și a elimina blocul. Este important să urmăriți medicul, chiar dacă simptomele se ameliorează.
Megauretere de reflux
În acest tip, ureterele sunt mai largi din cauza urinei care curge înapoi în uretere din vezică ("reflux vezicoureteral"). În mod normal, odată ce urina este în vezică, nu ar trebui să revină în ureter. Un megaureter de reflux este un semn de reflux vezicoureteral. Acest lucru este mai frecvent la bărbații nou-născuți. Uneori, refluxul și ureterele întinse se îmbunătățesc în primul an de viață. Dar dacă problema nu dispare, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Megauretele de reflux pot fi legate de o problemă de sănătate în care vezica urinară nu se scurge până la capăt. În schimb, trimite urină înapoi pe uretere, iar vezica urinară se umflă. Această afecțiune se numește „sindromul megaureterului megacystis”.
Diagrama Megaureterului
Mărește
Megauretere non-obstructive, fără reflux
Acestea sunt uretere largi care nu sunt cauzate de blocaje sau de reflux de urină. Multe dintre acestea se îmbunătățesc cu timpul. Furnizorul dvs. de asistență medicală va verifica cu atenție pentru a exclude un blocaj sau reflux.
Megauretere obstrucționate, refluxante
Acest tip este cauzat de un ureter blocat și care suferă de reflux. Acest lucru este periculos, deoarece ureterele devin mai mari și mai blocate cu timpul. Persoanele cu această problemă sunt mai predispuse la infecții ale tractului urinar.
Megauretere secundare
Acestea sunt megauretere care apar ca urmare a altor probleme de sănătate. Unele dintre aceste probleme de sănătate care cauzează megauretere sunt:
- valve uretrale posterioare (un bloc în uretra masculină)
- sindromul de burta prune
- vezică neurogenă (spina bifida, leziuni ale măduvei spinării etc.)
Simptome
Furnizorii de asistență medicală obișnuiau să găsească majoritatea megaureturilor atunci când verificau un copil cu o infecție a tractului urinar. Acești pacienți au adesea febră, dureri de spate și vărsături.
Dar astăzi, datorită utilizării pe scară largă a verificării cu ultrasunete înainte de naștere, majoritatea megaureturilor sunt descoperite sub formă de hidronefroză sau ca tract urinar întins („dilatat”) la făt.
Deoarece megauretele pot provoca infecții severe sau blocaje care duc la afectarea rinichilor, această problemă de sănătate poate fi gravă. Intinderea tractului urinar poate sugera un blocaj, dar nu întotdeauna este cazul. În unele cazuri, un ureter dilatat nu poate afecta deloc rinichii. De asemenea, majoritatea pacienților cu megauretere găsite înainte de naștere nu prezintă simptome. Este important să îl verificați pentru a vă asigura că nu va afecta modul în care funcționează rinichiul și nu va cauza probleme mai târziu.