Seleniul în bolile tiroidiene

S-au făcut încercări pe termen lung de tratare a bolilor inflamatorii tiroidiene și a altor afecțiuni grave (cancer!) Cu preparate de seleniu. Seleniul face parte din enzimele implicate în prepararea și distribuția hormonilor tiroidieni și a enzimelor „antioxidante”, așa că a apărut o idee de administrare a acestuia în scopuri terapeutice. Cele mai recente studii, însă, nu au confirmat speranțele inițiale. Preparatele cu seleniu nu au succes în inversarea bolii tiroidiene, dar pot avea efecte secundare grave (diabet, boli neurodegenerative) care depind de doza preparatului. Desigur, este important să preveniți deficiența de seleniu, dar cel mai bun mod de a face acest lucru este cu o dietă sănătoasă. De ce se întâmplă asta? Citiți restul articolului pentru a afla!
- Întrebări despre seleniu
- Rolul seleniului în organism
- Efectele utilizării suplimentelor de seleniu
- Interpretarea cercetărilor efectuate
- Seleniu și tiroidă - rezumat
- Alternativă pentru seleniu
Întrebări despre seleniu
Una dintre cele mai frecvente întrebări despre tiroidă este legată de acțiunile de seleniu și tratamentul cu seleniu. Declarațiile privind suplimentele alimentare sunt întotdeauna dificile din cauza multitudinii de opinii și a activității publicitare. Publicațiile recente au dat un braț destul de puternic mâinii, deci există motive pentru declarații bazate nu pe „propriile opinii”, ci în conformitate cu principiile EBM - „Medicină bazată pe fapte”.
Rolul seleniului în organism
Seleniul face parte din centrele enzimelor antioxidante active (cum ar fi glutation peroxidaza - GPx, tioreductaza și altele). Multe boli au fost asociate cu așa-numitul „stres oxidativ” - un exces de forme active de oxigen (nu întotdeauna numite corect „radicali liberi”), motiv pentru care există un concept de suplimente de seleniu, în speranța de a contracara boala. mecanisme. Beneficiile utilizării seleniului au fost găsite în prevenirea cancerului (în special a ficatului și prostatei), a bolilor degenerative ale sistemului nervos (cum ar fi boala Parkinson sau boala Alzheimer), tulburările sistemului imunitar (HIV) și multe alte afecțiuni.
Drug Discov Today Ther Strateg. 2008 martie; 5 (1): 5-13. Doi: 10.1016/j.ddstr.2008.02.001.
În plus, seleniul este o componentă a deiodinazei care transformă tiroxina (T4) în triiodotironină (T3), precum și inactivarea hormonilor tiroidieni. Ideea naturală părea să fie folosirea seleniului în bolile tiroidiene, în special în tiroidită, unde „radicalii liberi” sunt, de asemenea, un factor dăunător.
O altă tulburare care a fost asociată cu deficit de seleniu este tulburările obstetricale. A existat o corelație a nivelurilor de seleniu în timpul sarcinii cu nașterea prematură și gestoza (așa-numita otrăvire a sarcinii, altfel nașterea postpartum).
Seleniul este crucial pentru acțiunile tiroidiene
Efectele utilizării suplimentelor de seleniu
Utilizarea seleniului sub formă de selenometionină în doză de 100-200 μg a redus incidența tiroiditei postpartum. Există studii (la pacienții cu boala Hashimoto) care indică faptul că terapia cu seleniu la 80-200 μg a dus la o scădere semnificativă a nivelurilor de anticorpi aTPO și la o creștere a raportului FT3 la FT4. Datele de mai sus au constituit baza pentru recomandarea unor centre de preparare a seleniului pentru tratamentul boli inflamatorii ale tiroidei, precum cele din Grecia. Cu toate acestea, trebuie adăugat că, în ciuda scăderii nivelurilor de anticorpi ATPO, nu au existat dovezi ale unei remisii permanente sau a unei modificări a dozei de hormon tiroidian (hormon tiroidian sintetic) utilizată în tratamentul hipotiroidismului indus de Hashimoto.
În plus, există studii la fel de bine documentate, din aceleași regiuni geografice (inclusiv Grecia), care neagă orice rol semnificativ al preparatelor de seleniu la persoanele cu boala Hashimoto.
În prezent, tratamentul bolii Hashimoto cu preparate de seleniu nu este recomandat de majoritatea organizațiilor de experți. De ce? Biblioteca Cochrane, o organizație de verificare a studiilor clinice bazată pe recomandările EBM, nu a reușit să găsească dovezi că eficacitatea tratamentului cu seleniu este suficient de convingătoare. În ultimii 20 de ani, Registrul American al ClinicalTrials.gov a fost înregistrat și de 10 ani ISRCNT european a fost înregistrat pentru fiabilitatea studiului. Autorii oricăruia dintre studiile care demonstrează eficiența seleniului nu au decis să-și raporteze studiile în aceste registre.
Există o discuție în curs cu privire la utilizarea seleniului în oftalmopatie (simptome oculare) în cursul bolii Graves-Basedow. Efectul pozitiv al preparatelor de seleniu la o doză de 100 μg pe o perioadă de 6 luni, interpretarea acestor studii în lumea științifică este o sursă de controversă. În 2013, a fost lansat un studiu GRASS pentru a-l clarifica.