Sarcina post-gastrectomie - fără stomac pentru cancer
Posibilitatea de a avea o sarcină sănătoasă și de a vă menține propria sănătate este o problemă care apare din nou și din nou pentru femeile tinere care sunt afectate de cancerul gastric difuz ereditar (HDGC) și care se gândesc la gastrectomia profilactică totală. Pardeep Kaurah oferă următorul raport intitulat „Sarcina după gastrectomie totală profilactică”, care a fost publicat în ianuarie 2010.
Pe măsură ce tot mai mulți tineri își descoperă predispoziția genetică pentru cancerul de stomac și aleg gastrectomia totală (TG), femeile tinere care suferă această procedură se confruntă cu o nouă provocare: planificarea familială. Pacienții cu TG prezintă un risc pe tot parcursul vieții pentru mai multe probleme asociate cu malabsorbția și deficiențele nutriționale, astfel încât s-ar putea crede că ar fi imposibil să duci un copil sănătos până la termen.
„Cel mai mare lucru cu risc ridicat este hrana atât pentru mami, cât și pentru bebeluși. Principalele ei probleme sunt aportul simplu de calorii, aportul nutrițional, darămite vitaminele ”, spune Delaney. „În plus, îți faci griji pentru fier; este un proces normal al sarcinii să devină anemică ".
În ianuarie 2010, Pardeep Kaurah și Dr. David Huntsman de la Universitatea din Columbia Britanică și doi colegi din Marea Britanie, Rebecca Fitzgerald și Sarah Dwerryhouse, au publicat lucrarea „Sarcina după gastrectomie totală profilactică”.
Potrivit acestei lucrări, „Deficiențele în fier, vitamina B12, folat și calciu pot duce la complicații materne, cum ar fi anemia severă, și la complicații fetale, cum ar fi defecte ale tubului neural, restricție de creștere intrauterină și eșecul de a prospera”.
Dar, cu supravegherea și îndrumarea medicală adecvată, nu există niciun motiv pentru care un pacient altfel sănătos, cu gastrectomie, să nu poată livra un copil sănătos. Ziarul continuă să spună,
S-ar părea că anxietatea cu privire la rezultatele slabe ale sarcinii poate fi ameliorată atâta timp cât este implementată suplimentarea adecvată pentru probabilitatea unor deficiențe nutriționale.
O atenție specială la nutriția maternă în timpul sarcinii devine din ce în ce mai obișnuită, deoarece multe femei suferă o intervenție chirurgicală de bypass gastric, care, deși este mai puțin extremă decât TG, are multe dintre aceleași complicații post-chirurgicale, deși într-un grad mai mic. Delaney observă astfel de asemănări între pacienții care au avut bypass gastric și pacienții cu TG.
„Nu este doar pentru ea [Wick]. Am avut, de asemenea, probleme cu pacienții care au avut bypass gastric și care încearcă să se nutrifice - este un cuvânt pe care îl folosim - și copiii ”, spune Delaney, adăugând că vede tot mai mulți pacienți bypass și dificultatea lor de absorbție a nutrienților variază de la ușoară la severă. „Avem mulți dintre ei și variază în grad. Acum, Rachel era cel mai sever grad, deoarece nu există stomac ".
Într-adevăr, Lisa Gill și-a ales obstetricianul în special pentru că a avut mai mulți pacienți cu bypass gastric. Gill locuiește în Minnesota și are doi copii născuți în 2008 și 2009. A avut TG în decembrie 2010 și este în prezent în prima sarcină post-TG.
„În timpul numirii mele preconcepționale, a făcut o analiză de sânge pentru a verifica deficiențele nutriționale și pentru a verifica funcționarea corectă a ficatului și a rinichilor”, spune Gill, care consideră că consultarea specialiștilor care se ocupă de pacienții cu bypass gastric este utilă pentru toți pacienții cu TG.
Gill oferă o perspectivă unică, deoarece poate compara această sarcină cu cele anterioare.
„Sunt la fel de greață cu această sarcină ca și când am fost cu primii mei doi copii. Cu toate acestea, vomit mult, cu atât mai puțin cu actuala mea sarcină post-TG. De asemenea, îmi este, în general, rău mult mai des decât am făcut-o cu sarcinile anterioare: greață, deficiență, dureri de cap etc. Simptomele mele de bază ale sarcinii, dar în exces. "