Sănătatea și funcționarea ICF-60 Dezvoltarea și proprietățile psihometrice
V A Tutelyan
1 Institutul de nutriție al Academiei Ruse de Științe Medicale, Moscova, Rusia
Cu Chatters
2 Organizația Mondială a Sănătății, Geneva, Elveția
A K Baturin
1 Institutul de nutriție al Academiei Ruse de Științe Medicale, Moscova, Rusia
A V Pogozheva
1 Institutul de nutriție al Academiei Ruse de Științe Medicale, Moscova, Rusia
O N Kishko
3 Vision International People Group
S E Akolzina
1 Institutul de nutriție al Academiei Ruse de Științe Medicale, Moscova, Rusia
3 Vision International People Group
Abstract
fundal
Această lucrare descrie dezvoltarea și proprietățile psihometrice ale măsurii de sănătate și funcționare ICF-60 (HF-ICF-60), pe baza Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) „Clasificare internațională a funcționării, dizabilității și sănătății: ICF” (2001). Obiectivele prezentului studiu au fost testarea proprietăților psihometrice ale HF-ICF-60, dezvoltată ca o măsură care ar răspunde la schimbarea funcționării prin schimbări ale stării de sănătate și nutriționale, ca măsură prospectivă de monitorizare a stării de sănătate și a stării nutriționale populației și să exploreze relația HF-ICF-60 cu măsurile privind calitatea vieții, cum ar fi Organizația Mondială a Sănătății WHOQOL-BREF evaluarea calității vieții în legătură cu bolile netransmisibile.
Metode
Măsura HF-ICF-60 constă din 60 de articole selectate din ICF de către un panou de experți, care a inclus 18 articole care acoperă funcțiile corpului, 21 de articole care acoperă activități și participare, evaluate pe scări în cinci puncte și 21 de articole care acoperă mediul Factori (șapte articole acoperă factorii de mediu individuali și 14 articole acoperă factorii de mediu societali), evaluați pe scări de nouă puncte. Măsura HF-ICF-60 a fost administrată eșantionului reprezentativ la nivel național rus în cadrul sondajului național rus privind calitatea vieții, sănătatea și nutriția, în 2004 (n = 9807) și 2005 (n = 9560), ca parte a celor două valuri al anchetei de monitorizare longitudinală rusă (RLMS). Analizele statistice au fost efectuate cu utilizarea atât a metodelor psihometrice clasice, cât și a celor moderne, cum ar fi analiza factorială, și pe baza teoriei răspunsului la elemente, respectiv.
Rezultate
Chestionarul HF-ICF-60 este o nouă măsură derivată direct din ICF și acoperă componentele ICF după cum urmează: Funcții ale corpului, activități și participare și factori de mediu (factori de mediu individuali și factori de mediu societali). Rezultatele analizelor factoriale (atât analize factoriale exploratorii, cât și analize factoriale confirmative) arată un sprijin bun pentru structura propusă, împreună cu un factor global de ordin superior pentru fiecare scară a măsurii. Măsura are o bună fiabilitate și validitate și sensibilitate la schimbarea stării de sănătate și nutriționale a respondenților în timp. Au fost dezvoltate valori normative pentru populația adultă rusă.
Concluzii
Mesaj cheie practicant
HF-ICF-60 oferă o nouă perspectivă în măsurarea schimbărilor în funcționare prin schimbări în stilul de viață și dieta.
HF-ICF-60 poate fi combinat cu WHOQOL-BREF pentru a mapa evaluarea obiectivă a sănătății și funcționării cu evaluarea subiectivă a calității vieții.
Utilizarea combinată a HF-ICF-60 și a WHOQOL-BREF poate fi utilă în special pentru monitorizarea și supravegherea națională și globală a implementării măsurilor de reducere a factorilor de risc ai bolilor netransmisibile și pentru promovarea stilurilor de viață sănătoase și a dietelor sănătoase.
FUNDAL
Bolile netransmisibile sunt principalele cauze de mortalitate și invaliditate și au un impact semnificativ asupra vieții indivizilor din țările cu venituri mari, cu venituri medii și cu venituri mici (OMS, 2005). Amploarea acestor boli a atins proporții epidemice, totuși epidemia globală poate fi inversată prin consolidarea monitorizării și supravegherii naționale și globale, extindând implementarea măsurilor bazate pe dovezi pentru a reduce factorii de risc majori (OMS, 2011a). Declarațiile globale și naționale recunosc că prevenirea și controlul eficient al bolilor netransmisibile necesită conducere și acțiune guvernamentală concertată la toate nivelurile, acordând cea mai mare prioritate promovării și susținerii stilurilor de viață sănătoase și a dietelor sănătoase ca pârghii pentru îmbunătățirea sănătății națiunii (Decretul președintelui RF, 2012; Națiunile Unite, 2011; OMS, 2011b).
Dezvoltarea și implementarea strategiilor globale de promovare a sănătății necesită un cadru consecvent pentru studierea stărilor de sănătate și legate de sănătate. Familia de clasificări internaționale OMS oferă un instrument valoros pentru a descrie și compara sănătatea și funcționarea populațiilor, atât la nivel internațional, cât și la nivel național, permițând comparații de date în cadrul și între populații. În calitate de membru al familiei clasificărilor internaționale a OMS, Clasificarea internațională de funcționare, dizabilități și sănătate (ICF) (OMS, 2001) oferă un cadru conceptual pentru măsurarea sănătății. ICF folosește ca conceptualizare modelul biopsihosocial al dizabilității care reprezintă o sinteză a modelelor medicale și sociale, mai degrabă decât adoptarea unei măsuri a uneia sau alteia (Bickenbach, Ustun, Chatterji și Badley, 1998). ICF poate fi utilizat pentru a descrie starea de sănătate și stările legate de sănătate asociate cu toate condițiile de sănătate; astfel, ICF are o aplicare universală. Domeniile conținute în ICF sunt descrise din perspectiva corpului, a individului și a societății în patru capitole de bază: Funcțiile corpului, structurile corpului, activitățile și participarea și factorii de mediu (OMS, 2001).