Rudele de gradul întâi ale pacienților cu diabet zaharat de tip 2 și risc de grăsime nealcoolică
Atoosa Adibi
1 Departamentul de Radiologie, Facultatea de Medicină, Universitatea de Științe Medicale din Isfahan, Isfahan, Iran
Mohsen Janghorbani
2 Departamentul de Epidemiologie și Biostatistică, Școala de Sănătate Publică, Universitatea de Științe Medicale din Isfahan, Isfahan, Iran
3 Centrul de cercetare endocrină și metabolică Isfahan, Universitatea de Științe Medicale Isfahan, Isfahan, Iran
Sanaz Shayganfar
1 Departamentul de Radiologie, Facultatea de Medicină, Universitatea de Științe Medicale din Isfahan, Isfahan, Iran
Masoud Amini
3 Centrul de cercetare endocrină și metabolică Isfahan, Universitatea de Științe Medicale Isfahan, Isfahan, Iran
Abstract
Introducere
Boala hepatică grasă nealcoolică (NAFLD) este cea mai frecventă boală hepatică cronică în țările dezvoltate. Este asociat cu markeri surogat ai morbidității cardiovasculare [1, 2] și poate evolua către ciroză hepatică și carcinom hepatocelular [3, 4]. S-a raportat că NAFLD este legat de obezitate, diabet zaharat, hipertensiune sau hiperlipidemie [5-10]. Aceste caracteristici clinice sunt, de asemenea, caracteristici ale sindromului metabolic. Cu toate acestea, NAFLD poate apărea la persoanele slabe care par altfel sănătoase și nu solicită ajutor medical pentru simptomele lor [9, 11].
NAFLD afectează aproximativ 15-30% din populația generală și prevalența sa crește constant la 70-90% la persoanele cu obezitate sau diabet zaharat de tip 2 (T2DM) [12-15]. Pacienții cu T2DM și NAFLD au rate de prevalență semnificativ mai mari ale bolilor coronariene, cerebrovasculare și vasculare periferice decât omologii lor fără NAFLD [16]. Există grupări familiale de obezitate [17-22], diabet [23-25] și NAFLD [18, 26]. Modelul de moștenire este, totuși, neclar. Gruparea familială a diabetului poate sprijini o predispoziție genetică la NAFLD.
Este probabil ca factorii de mediu și genetici să joace un rol în patogeneza NAFLD. Studiile observaționale privind gruparea familială a NAFLD [18] au determinat căutarea unor anomalii genetice care pot predispune persoanele susceptibile la NAFLD. Unele dintre genele de interes includ cele care influențează dezvoltarea T2DM; cu toate acestea, riscul de NAFLD în FDR la pacienții cu T2DM rămâne necunoscut.
Odată cu creșterea prevalenței obezității și a DM la nivel mondial și a riscului asociat de NAFLD la astfel de indivizi, devine din ce în ce mai important să se identifice factorii de risc asociați cu susceptibilitatea la boli hepatice cronice legate de obezitate.
Obiectivul acestui studiu a fost de a examina riscul de NAFLD în FDR la pacienții cu T2DM.
Subiecte și metode
Un total de 222 (44 de bărbați și 178 de femei) FDR nondiabetice de pacienți consecutivi cu T2DM în vârstă de 35-55 ani, care au solicitat tratament pentru diabet la clinica noastră din Centrul de Cercetare Endocrină și Metabolism afiliat la Universitatea de Științe Medicale din Isfahan, Iran, între Martie 2006 și martie 2007 au fost evaluate. Diabetul zaharat a fost definit în conformitate cu criteriile Asociației Americane de Diabet [27]. Grupul de FDR al T2DM a fost comparat cu un grup de control de 202 (108 bărbați și 94 de femei) adulți sănătoși, fără antecedente familiale de diabet. Controalele sănătoase au fost voluntari angajați la Universitatea de Științe Medicale din Isfahan. Au fost respectate principiile Declarației de la Helsinki, a fost acordată aprobarea comitetului etic instituțional și a fost semnat un consimțământ informat de către fiecare participant.
tabelul 1
