Rolul dietei și nutriției asupra sănătății mintale și a activităților de bunăstare ale Societății de nutriție
Publicat online de Cambridge University Press: 14 iulie 2017
Abstract
Tulburările psihice, neurologice și de consum de substanțe reprezintă în prezent cea mai mare povară globală a bolii. De asemenea, depresia și alte psihopatologii sunt comorbidități cu risc crescut ale altor pericole pentru sănătate, cum ar fi obezitatea. Nutriția a fost implicată în comportament, dispoziție și în patologia și tratamentul bolilor mintale. În acest scurt editorial, ne propunem să stabilim amploarea problemei în contextul și prezentarea generală a progreselor și dovezilor recente care leagă nutriția de rezultatele psihologice. Scopul Reuniunii de iarnă a Societății Nutriționale din 2016, „Dieta, nutriția și sănătatea mintală și bunăstarea” a fost de a revizui unde există dovezi puternice, unde există nevoi nesatisfăcute de cercetare și de a reuni comunitățile care lucrează în acest domeniu pentru a împărtăși rezultatele . Lucrările prezentate au demonstrat progrese clare care se fac în acest domeniu. Reuniunea a ilustrat sprijinul convingător pentru nutriție ca factor de risc modificabil. Cercetările actuale în domeniu și dovezile prezentate la Reuniunea de iarnă a Societății Nutriționale din 2016 ne-au condus la postularea că chiar intervențiile cu dimensiuni de efect relativ modeste pot reduce în mod plauzibil și semnificativ sarcina bolii bolii mentale și neurologice prin abordări bazate pe alimente și nutrienți.
Cuvinte cheie
Tulburările mentale, neurologice și consumul de substanțe sunt principala povară globală a bolilor
Recent s-a estimat că tulburările psihice, neurologice și consumul de substanțe (de exemplu, schizofrenia, depresia, epilepsia, demența, dependența de alcool) reprezintă 13% din povara globală a bolilor, plasând boala mintală drept cea mai mare povară, depășind atât BCV, cât și cancerul. (Referință Vigo, Thornicroft și Atun 1). Cu toate că sunt descurajante, aceste cifre sunt probabil surprinzătoare, deoarece există acum un nou caz de demență diagnosticat la fiecare 4 secunde, sau 7,7 milioane de cazuri pe an (2). Peste 300 de milioane de oameni trăiesc acum cu depresie, o creștere de peste 18% între 2005 și 2015. Până în 2020, se estimează că între 15 și 30 de milioane de oameni vor încerca să se sinucidă și aproximativ 1,5 milioane pe an vor muri până sinucidere în fiecare an (Referință Bertolote și Fleischmann 3). Consumul de alcool și droguri ilicite reprezintă peste 5,1% din povara globală a bolilor și la nivel mondial, 3,3 milioane de decese în fiecare an rezultă din consumul nociv de alcool (4) .
Din perspective sociale și economice, sistemele noastre de sănătate nu sunt pregătite pentru această povară globală extraordinară. Presiunea pentru intervenții legislative și comunitare a fugit și o rezoluție a Adunării Mondiale a Sănătății adoptată în mai 2013 a cerut un răspuns cuprinzător și coordonat la tulburările mintale la nivel de țară. În timp ce intervenția tratamentului este urgent necesară, îmbunătățirile privind sănătatea și economiile de costuri sunt realizabile prin furnizarea de programe de prevenire a bolilor, bazate pe dovezi, care să reducă factorii de risc modificabili.
Dieta și nutriția ca măsuri preventive
Psihiatria nutrițională este un domeniu nou, rapid emergent al nutriției și sănătății mintale și este un astfel de mijloc de prevenire. În ultimul deceniu, a existat o creștere constantă a studiilor epidemiologice care investighează relațiile dintre tiparele dietetice și stările mentale. Atât studiile transversale, cât și cele longitudinale au arătat că, cu cât se mănâncă mai mult o dietă occidentală sau foarte procesată, cu atât este mai expus riscului de a dezvolta simptome psihiatrice, cum ar fi depresia și anxietatea. Dimpotrivă, cu cât cineva mănâncă o dietă în stil mediteranean, cu atât mai mult este protejat împotriva dezvoltării unei tulburări mentale (Referință Jacka, Mykletun și Berk 5). În ceea ce privește direcția de cauzalitate, în mai multe studii, s-a demonstrat că tiparul dietetic precede apariția simptomelor psihiatrice. Un studiu controlat randomizat publicat anul acesta în BMC Medicine a demonstrat efecte destul de izbitoare ale unei intervenții dietetice de 3 luni asupra depresiei moderate până la severe, cu o îmbunătățire semnificativ mai mare a grupului de intervenție dietetică și remisiunea realizată la 32% din acest grup (Referință Jacka, O'Neil și Opie 6) .