Rezecția esofagiană laparoscopică-toracoscopică în tratamentul esofagului epifrenic uriaș
Diverticulele epifrenice complicate sunt extrem de rare.
O femeie de 57 de ani avea un diverticul gigant cu necroză peretelui esofagian răspândit.
Rezecție esofagiană laparoscopică-toracoscopică într-un singur pas cu plastie a tubului gastric.
Tratamentul diverticulului gigant cu diverticulită necrotică și sepsis pe fundalul dilatației esofagului.
Pacientul a avut o recuperare fără evenimente și a fost externat la 11 zile după operație.
Abstract
Introducere
Diverticul esofagian complicat este o boală extrem de rară. Cea mai răspândită tactică chirurgicală în astfel de cazuri este drenajul mediastinului și poziția unei gastrostomii sau enterostomiei de hrănire. Obiectivul nostru a fost de a demonstra posibilitatea de a efectua o operație într-un singur pas în cazul diverticulului esofagian gigant cu diverticulită necrotică și sepsis pe fundalul dilatației esofagului.
Prezentarea cazului
O femeie de 57 de ani s-a plâns de durere epigastrică persistentă, arsuri la stomac, eructații, vărsături zilnice de alimente consumate și lichide, înghițire afectată, febră până la 39 ° C. EGD a dezvăluit o pungă mare a peretelui esofagian drept în treimea medie și inferioară a esofagului cu semne de inflamație, ulcerație și necroză și hrană reținută în pungă. Esofagograma cu bariu a demonstrat diverticul epifrenic de 50 × 100 mm pe partea dreaptă și în treimea inferioară a esofagului care conținea alimente. CBC a dezvăluit leucocitoză împreună cu „deplasarea superioară stângă” și VSH.