Repararea manșetei rotatorilor MedlinePlus Enciclopedia Medicală
Repararea manșetei rotatorilor este o intervenție chirurgicală pentru repararea unui tendon rupt în umăr. Procedura se poate face cu o incizie mare (deschisă) sau cu artroscopie a umărului, care utilizează incizii mai mici.
Descriere
Manșeta rotatoriei este un grup de mușchi și tendoane care formează o manșetă peste articulația umărului. Acești mușchi și tendoane țin brațul în articulația sa și ajută articulația umărului să se miște. Tendoanele pot fi rupte din cauza utilizării excesive sau a rănirii.
Veți primi probabil anestezie generală înainte de această intervenție chirurgicală. Aceasta înseamnă că veți fi adormit și nu veți putea simți durerea. Sau, veți avea anestezie regională. Zona brațului și a umerilor vă va fi amorțită, astfel încât să nu simțiți nici o durere. Dacă vi se administrează anestezie regională, vi se va administra și medicament care să vă adoarmă în timpul operației.
Trei tehnici comune sunt utilizate pentru a repara o ruptură a manșetei rotatorilor:
- În timpul reparației deschise, se face o incizie chirurgicală și un mușchi mare (deltoidul) este mutat ușor pe calea efectuării intervenției chirurgicale. Reparația deschisă se face pentru rupturi mari sau mai complexe.
- În timpul artroscopiei, artroscopul este introdus printr-o mică incizie. Scopul este conectat la un monitor video. Acest lucru permite chirurgului să vadă interiorul umărului. Se fac una până la trei incizii mici suplimentare pentru a permite introducerea altor instrumente.
- În timpul reparării mini-deschise, orice țesut deteriorat sau pinteni osoși sunt îndepărtați sau reparați cu ajutorul unui artroscop. Apoi, în timpul părții deschise a intervenției chirurgicale, se face o incizie de 2 până la 3 inci (5 până la 7,5 centimetri) pentru a repara manșeta rotatorului.
Pentru a repara manșeta rotatorului:
- Tendoanele sunt atașate din nou la os.
- Niturile mici (numite ancore de sutură) sunt adesea folosite pentru a ajuta la atașarea tendonului la os. Ancorele de sutură pot fi realizate din metal sau material care se dizolvă în timp și nu trebuie îndepărtate.
- Suturile (cusăturile) sunt atașate la ancore, care leagă tendonul înapoi de os.
La sfârșitul intervenției chirurgicale, inciziile sunt închise și se aplică un pansament. Dacă s-a efectuat artroscopie, majoritatea chirurgilor fac fotografii cu procedura de pe monitorul video pentru a vă arăta ce au găsit și reparațiile care au fost făcute.
De ce se efectuează procedura
Motivele pentru care se poate face repararea manșetei rotatorilor includ:
- Aveți dureri de umăr când vă odihniți sau noaptea și nu s-a îmbunătățit cu exerciții de peste 3 până la 4 luni.
- Ești activ și îți folosești umărul pentru sport sau muncă.
- Aveți slăbiciune și nu puteți face activități de zi cu zi.
Chirurgia este o alegere bună atunci când:
- Aveți o ruptură completă a manșetei rotatorilor.
- O lacrimă a fost cauzată de o leziune recentă.
- Câteva luni de terapie fizică singură nu v-au îmbunătățit simptomele.