Remisie a necrobiozei ulcerate Lipoidica Diabeticorum după intervenția chirurgicală bariatrică
Suleyman Bozkurt
1 Departamentul de Chirurgie, Facultatea de Medicină, Universitatea Bezmialem Vakif, Adnan Menderes Bulvari, Vatan Caddesi, Fatih, 34093 Istanbul, Turcia
Halil Coskun
1 Departamentul de Chirurgie, Facultatea de Medicină, Universitatea Bezmialem Vakif, Adnan Menderes Bulvari, Vatan Caddesi, Fatih, 34093 Istanbul, Turcia
Huseyin Kadioglu
1 Departamentul de Chirurgie, Facultatea de Medicină, Universitatea Bezmialem Vakif, Adnan Menderes Bulvari, Vatan Caddesi, Fatih, 34093 Istanbul, Turcia
Naim Memmi
1 Departamentul de Chirurgie, Facultatea de Medicină, Universitatea Bezmialem Vakif, Adnan Menderes Bulvari, Vatan Caddesi, Fatih, 34093 Istanbul, Turcia
Gokhan Cipe
1 Departamentul de Chirurgie, Facultatea de Medicină, Universitatea Bezmialem Vakif, Adnan Menderes Bulvari, Vatan Caddesi, Fatih, 34093 Istanbul, Turcia
Yeliz Emine Ersoy
1 Departamentul de Chirurgie, Facultatea de Medicină, Universitatea Bezmialem Vakif, Adnan Menderes Bulvari, Vatan Caddesi, Fatih, 34093 Istanbul, Turcia
Banu Lebe
2 Departamentul de patologie, Facultatea de Medicină, Universitatea Dokuz Eylul, 35340 Izmir, Turcia
Mahmut Muslumanoglu
1 Departamentul de Chirurgie, Facultatea de Medicină, Universitatea Bezmialem Vakif, Adnan Menderes Bulvari, Vatan Caddesi, Fatih, 34093 Istanbul, Turcia
Abstract
O femeie de 32 de ani cu diabet zaharat de tip 2 care suferea de obezitate morbidă cu un IMC de 45,14 kg/m 2 a fost operată. Nu numai tipul 2DM, ci și una dintre complicațiile sale cunoscută sub numele de necrobioză lipoidică diabeticorum remisă postoperator. Obezitatea nu mai trebuie privită doar ca o problemă cosmetică care afectează anumite persoane, ci ca o epidemie care amenință bunăstarea globală. Provoacă sau agravează multe probleme de sănătate și, în special, este asociat cu diabetul de tip 2. Necrobioza lipoidică este o boală granulomatoasă a pielii de etiologie necunoscută, asociată în principal cu diabet zaharat. Am prezentat în această lucrare un caz obez morbid de necrobioză lipoidică diabeticorum cu un răspuns bun dramatic la chirurgia bariatrică.
1. Introducere
Obezitatea nu mai trebuie privită doar ca o problemă cosmetică care afectează anumite persoane, ci ca o epidemie care amenință bunăstarea globală. Provoacă sau agravează multe probleme de sănătate și, în special, este asociat cu T2DM.
Necrobioza lipoidică este o boală granulomatoasă a pielii de etiologie necunoscută, asociată cu diabetul zaharat care răspunde cu succes limitat la multe opțiuni de tratament. Raportăm în această lucrare un caz de NLD tratat cu succes cu chirurgie bariatrică/metabolică.
2. Raport de caz
Plăci bilaterale ulcerate, care scurg și persistente cu zone centrale deprimate și inele periferice ridicate peste picioare.
(a) Pierderea rețelei de epidermă cu plăci degenerative de colagen în derm și palisade histiocitare periferice (H&E × 10). (b) Granulom multiplu subcutanat cu celule plasmatice, limfocite și celule gigant multinucleare (H&E × 20).