Relevanța Leptinei și a altor adipokine în riscul cardiovascular asociat obezității
Manuel F. Landecho
1 Departamentul de Medicină Internă, Unitatea Generală de Control Sanitar, Clínica Universidad de Navarra, Avenida Pío XII, 36, 31008 Pamplona, Navarra, Spania; se.vanu@ohcednalfm (M.F.L.); se.vanu@ledoablibi (I.B.)
Carlota Tuero
2 Departamentul de Chirurgie, Unitatea de Chirurgie Bariatrică și Metabolică, Clínica Universidad de Navarra, 31008 Pamplona, Navarra, Spania; se.vanu@oreutc (C.T.); se.vanu@itnelavv (V.V.)
Victor Valenti
2 Departamentul de Chirurgie, Unitatea de Chirurgie Bariatrică și Metabolică, Clínica Universidad de Navarra, 31008 Pamplona, Navarra, Spania; se.vanu@oreutc (C.T.); se.vanu@itnelavv (V.V.)
3 Institutul de Salut Carlos III, CIBER Fiziopatologia obezității și nutriției (CIBEROBN), 31008 Pamplona, Navarra, Spania
4 Grupul de obezitate și adipobiologie, Instituto de Investigación Sanitaria de Navarra (IdiSNA), 31008 Pamplona, Navarra, Spania
Idoia Bilbao
1 Departamentul de Medicină Internă, Unitatea de control general a sănătății, Clínica Universidad de Navarra, Avenida Pío XII, 36, 31008 Pamplona, Navarra, Spania; se.vanu@ohcednalfm (M.F.L.); se.vanu@ledoablibi (I.B.)
Magdalena de la Higuera
5 Departamentul de endocrinologie și nutriție, Clínica Universidad de Navarra, 28027 Madrid, Spania; se.vanu@areugihm
Gema Frühbeck
4 Grupul de obezitate și adipobiologie, Instituto de Investigación Sanitaria de Navarra (IdiSNA), 31008 Pamplona, Navarra, Spania
6 Laborator de cercetare metabolică, Departamentul de endocrinologie și nutriție, Clínica Universidad de Navarra, 31008 Pamplona, Spania
7 CIBER Fiziopatologia obezității și nutriției (CIBEROBN), Instituto de Salud Carlos III, 28029 Pamplona, Spania
Abstract
Obezitatea, care este o epidemie la nivel mondial, conferă un risc crescut de apariție a mai multor afecțiuni grave, inclusiv diabet de tip 2, boli hepatice grase nealcoolice și boli cardiovasculare. Țesutul adipos este considerat unul dintre cele mai mari organe endocrine din corp, precum și un țesut activ pentru reacțiile celulare și homeostazia metabolică, mai degrabă decât un țesut inert numai pentru stocarea energiei. Pleiotropismul funcțional al țesutului adipos se bazează pe capacitatea sa de a sintetiza și elibera un număr mare de hormoni, citokine, proteine ale matricei extracelulare și factori de creștere și vasoactivi, care sunt denumiți colectiv adipokine cunoscute ca influențând o varietate de procese fiziologice și fiziopatologice. În starea obeză, acumularea excesivă de grăsime viscerală provoacă disfuncții ale țesutului adipos care contribuie puternic la apariția comorbidităților legate de obezitate. Mecanismele care stau la baza disfuncției țesutului adipos includ hipertrofia și hiperplazia adipocitelor, inflamația crescută, remodelarea matricii extracelulare afectate și fibroza împreună cu o secreție modificată de adipokine. Această revizuire descrie relevanța adipokinelor specifice în bolile cardiovasculare asociate obezității.