Relația dintre nivelul de bor din sânge, diabetul zaharat, metabolizarea lipidelor, metabolismul osos și

Ruken Esra Demirdogen *

Departamentul de Chimie, Facultatea de Științe, Universitatea Cankiri Karatekin, Cankiri, Turcia

* Autor corespondent: Ruken Esra Demirdogen
Departamentul de chimie
Facultatea de Științe, Universitatea Cankiri Karatekin
Cankiri, Turcia
Tel: 905358562705
E-mail: [e-mail protejat]

Data primiriiStk #: 16 noiembrie 2019; Data acceptată: 24 ianuarie 2020; Data publicării: 30 ianuarie 2020

Citare: Relația Demirdogen RE (2020) între nivelul de bor din sânge, diabetul zaharat, metabolizarea lipidelor, metabolismul osos și obezitatea: Borul poate fi un indicator eficient pentru dizazele metabolice? Health Science J 14: 1.

Abstract

Acest studiu a vizat investigarea posibilității de asociere între nivelul de bor din sânge (B) și metabolismul carbohidraților și lipidelor și metaboliții structurați ai oaselor și utilizarea B ca indicator al obezității și a anumitor boli precum diabetul zaharat de tip II. 42 de pacienți clasificați sub control, diabetici și grupuri diabetice obeze de 14 subiecți (7 bărbați și 7 femei) de vârstă diferită s-au prezentat voluntar în studiu. S-a observat o corelație negativă pronunțată între nivelul seric B și nivelul glucozei la subiecții de sex feminin și masculin la diabetici (r = -0,653; -0,567) și obezi (r = -0,715; -0,748) și nivelurile de HbA1c la diabetici (r = -0,452 ); -0.367) și grupuri diabetice obeze (r = -0.648; -0.542), dar nu s-a putut stabili o relație semnificativă nici cu insulina, nici cu nivelurile de HDL. Valorile trigliceridelor au arătat o corelație negativă la grupurile diabetice de sex feminin (r = -0,483) și diabet zaharat masculin (r = -0,612), la fel ca și colesterolul total la diabetic (r = -0,412; -0,541) și diabet obez (r = - 0,578; -0,674) subiecți de sex feminin și masculin. Nivelurile de vitamina D la diabetici (r = 0,350; 0,586) și obezi (r = -0,241; 0,453) subiecți de sex feminin și masculin au prezentat o corelație pozitivă. Rezultatele au indicat faptul că nivelul B poate fi un bun indicator al bolilor legate de metabolismul glucidic, lipidic și osos.

Cuvinte cheie

Bor; Obezitatea; Diabetul zaharat

Introducere

Obezitatea este o boală cronică care rezultă din cantitatea excesivă de energie luată în organism prin dietă, comparativ cu energia utilizată de organism. Astăzi obezitatea nu este doar o problemă estetică, afectează toate organele și sistemele din corp, în special sistemul cardiovascular și endocrin și este acum acceptată ca o boală care provoacă diverse tulburări și chiar morbiditate [1]. Word Health Organization raportează că astăzi 1,6 miliarde de oameni sunt supraponderali și în fiecare an, cel puțin 2,8 milioane de oameni își pierd viața din cauza supraponderalității sau a obezității [2]. Deoarece obezitatea a devenit o problemă de sănătate publică, lupta împotriva obezității a devenit o problemă globală [3]. Una dintre cele mai frecvent utilizate metode în diagnosticul obezității este Indicele de masă corporală (IMC) [4]. Deși, frecvența obezității în rândul femeilor este mai mare decât în rândul bărbaților datorită modificărilor hormonale, care aduc greutate suplimentară în timpul sarcinii, menopauzei și perioadelor de alăptare [5]. Obezitatea determină dezvoltarea DM de tip II datorită efectului lypotoxicității, răspunsului lipolitic și al acizilor grași liberi.

Multe dintre studii au arătat că vitamina D este esențială pentru dezvoltarea osoasă sănătoasă, prevenind multe tipuri de cancer, morți autoimune, cardiovasculare și infecțioase [25]. Deficitul de vitamina D este legat de obezitate și diabet [26,27]. În cazul deficienței sale, mineralizarea osoasă este perturbată și rahitismul se observă la copii la vârste de creștere și la adulți osteomalazie (înmuierea oaselor), la vârste mai târzii se observă osteoporoză.

În studiile efectuate anterior s-a menționat că la șobolanii cu deficit de vitamina D apar hiperinsulinemie dacă este însoțită de deficit de bor. Această constatare a creat suspensia că, în cazurile în care nutriția cu magneziu sau vitamina D este perturbată, deficitul de bor ar necesita mai multă insulină pentru a menține nivelul glucozei plasmatice. Cu toate acestea, într-un studiu realizat de N.A. Bakken și colab. la șobolani s-a demonstrat că efectul borului administrat prin dietă asupra nivelului de glucoză plasmatică nu depinde nici de magneziu, nici de vitamina D [34]. Cu alte cuvinte, în acest studiu nu s-a putut stabili o relație netă între scăderea borului și concentrația de insulină plasmatică și nivelurile de vitamina D și magneziu. Un răspuns similar al insulinei din plasmă la gestația atât cu bor cât și cu vitamina D arată că ambii factori alimentari funcționează independent în aceeași regiune în metabolismul insulinei. Cu toate acestea, se crede că borul își arată efectul prin metabolitul vitaminei D, iar borul crește eficiența vitaminei D [35].

S-a arătat că nivelul plasmatic de magneziu este invers legat de sensibilitatea la insulină. Suportul cu magneziu crește atât sensibilitatea la insulină, cât și secreția la pacienții cu DM și scade dezvoltarea diabetului de tip II [36]. Cu toate acestea, mai ales la un deficit de magneziu pe termen lung, concentrațiile de glucoză sau insulină la jeun măresc glucoza bazală fără a modifica concentrațiile de glucoză sau de insulină la jeun [37].

Efectul borului împotriva obezității a fost arătat în diferite modele. S-a demonstrat că borul poate schimba profilul lipidic acționând asupra metabolismului lipidic în mod special asupra trigliceridelor și VLDL [38]. La nivel molecular, borul afectează activitatea a cel puțin 26 de enzime [39], iar majoritatea acestor enzime sunt esențiale pentru metabolismul substratului energetic.

Borul sub formă de borat produce complexe cu 5-fosfat de adenozină (NAD +), piridoxină, acid dehidroxiacorbic și nucleotide piridinice, care au importanță biologică într-un studiu in vitro ca inhibitor competitiv al unei enzime. Complexele de borat și nicotinamidă îl împiedică să funcționeze ca o coenzimă. În timp ce borul poate provoca deficiență de nutrienți atunci când este sub nivelul optim [40], acesta poate fi toxic atât pentru plante, cât și pentru oameni atunci când este la concentrații extrem de ridicate [41]. Cu toate acestea, intervalul dintre deficiența de bor și excesivitatea este foarte mic. Aportul de bor poate diferi în funcție de metabolism și vârstă. De exemplu, pentru bebelușii între 0-6 luni este de 0,75 ± 0,14 mg/zi, pentru bărbații cu vârste cuprinse între 51 și 70 de ani este de 1,34 ± 0,02 mg/zi, iar pentru femeile care alăptează este de 1,39 ± 0,16 mg/zi [28] . La consumul de acid boric este ușor eliminat în fluidele corporale atât ale animalelor, cât și ale oamenilor [42]. Nivelul toxic al borului pentru om nu este încă cunoscut cu precizie, dar în timp ce doza letală pentru copii este de 3000-6000 mg pentru adulți, este de 15.000-20.000 mg. Simptomele clinice ale borului indicate în funcție de vârstă/greutatea corporală sunt cuprinse între 100 și 55.500 mg.

Mecanismul de lucru al borului

Deși mecanismul de lucru al borului nu este cunoscut cu exactitate, se știe că pentru mamifere reglează funcția paratiroidă prin fosfor, magneziu și este strâns legat în special de calciu. Este benefic pentru metabolismul osos prin metabolismul optim al calciului [43]. Borul are un rol important în prevenirea osteoporozei și în utilizarea suplimentelor minerale importante și a vitaminei D. S-a observat că suplimentarea cu bor este un sprijin important în tratamentul eritematozei lupului, candida albicanilor, paraziți, alergii, hormoni sexuali neregulați, menopauză simptome, imbatranire, osteoporoza si artrita.

Borul la concentrații netoxice borul este absorbit prin tractul gastro-intestinal și nu este depozitat în țesuturile sănătoase. În câteva ore, acesta este excretat prin urină. Timpul de înjumătățire al acidului boric la om este de aproximativ 1 zi [34]. Borul afectează și metabolismul substratului energetic. Deși studiile privind efectul oligoelementelor asupra pacienților diabetici nu au dat încă rezultate clare în studii recente, arată că borul are un efect pozitiv al obezității și DM de tip II care se dezvoltă datorită obezității. Cu toate acestea, nu se înțelege bine modul în care deficiența de bor perturbă metabolismul energetic atunci când se administrează alți nutrienți în cantitate suboptimală. Se știe că atunci când dietele de magneziu și vitamina D sunt la un nivel suficient de bor, în cantitate fiziologică scade greutatea corporală. Se subliniază faptul că borul poate schimba profilul lipidic jucând un rol mai ales în secreția trigliceridelor și VLDL în metabolismul lipidic. Se arată că amina carboxi boranii sunt agenți hipolipidemici puternici la rozătoare.