Răspundeți la diete mai mari sau mai slabe cu proteine European Journal of Clinical Nutrition
Subiecte
Scrisoarea către editor a lui Lukas și Hoffman 1 despre recenzia noastră recentă a efectelor dietelor cu proteine superioare versus dietele cu proteine inferioare ne oferă posibilitatea de a atrage atenția asupra criteriilor noastre de incluziune și excludere și, în plus, subliniați concluziile noastre care se bazează pe dovezi de calitate moderată până la scăzută.
În analiza noastră, am analizat datele din măsurare la ultimul timp de urmărire a studiilor controlate randomizate, care au îndeplinit criteriile noastre de includere. Lukas și Hoffman 1 indică faptul că au inclus două studii în metaanaliza lor pe care noi nu le-am inclus. Nu am inclus datele din studiile de urmărire pe termen lung raportate de Clifton și colab. 2 și Brinkworth și colab. 3 deoarece diferențele de energie din proteine între diete la urmărirea pe termen lung nu au fost de 5% sau mai mari. Această diferență a fost o limită conservatoare, așa cum a fost explicat în metodele noastre și determinat a priori. Dacă nu se obțin diferențe sau doar diferențe foarte mici în aportul de proteine, este posibil ca impactul asupra rezultatelor să fie și mai mic. Cu toate acestea, am inclus datele din urmărirea pe termen scurt a acestor studii atunci când au îndeplinit criteriile noastre.
În plus, deoarece am inclus date din ultima perioadă de urmărire a unui studiu, am folosit o diferență medie standardizată pentru a ține cont de diferențele din perioadele de urmărire între studii. Deoarece diferențele medii standardizate nu ar trebui calculate între valorile finale și valorile de schimbare într-o meta-analiză, nu am putut colecta rezultatele din valorile finale și de schimbare. 4 Astfel, pentru a investiga dacă rezultatele au diferit sau nu în funcție de valorile utilizate, am efectuat analize primare și secundare și am găsit o diferență mică între aceste analize. Astfel, au fost efectuate ambele tipuri de analize.
Am exclus studii care includeau persoane cu afecțiuni cronice precum diabetul. Lukas și Hoffman 1 au emis ipoteza că persoanele obeze vor avea probabil o alterare a metabolismului glucozei și nu au exclus aceste persoane (sau persoanele cu diabet) din analiza lor. Fără datele individuale ale pacienților din aceste studii, s-ar putea, totuși, să se considere că efectuează analize de subgrup pentru a dovedi sau respinge această ipoteză. Poate că această ipoteză ar putea fi evaluată în cercetările viitoare. În schimb, am ales a priori să folosim date de la participanții la studiu fără afecțiuni cronice și am fost siguri că aceste date ar putea fi aplicate direct unei populații generale.