Proteina C-Reactivă Frontiere este crescută numai la persoanele care răspund la creatină kinază ridicată la deteriorarea mușchilor

Fiziologie musculară striată

Acest articol face parte din subiectul de cercetare

Miokine, adipokine, citokine în fiziopatologie musculară Vizualizați toate cele 25 de articole

Editat de
Marilia Seelaender

Universitatea din São Paulo, Brazilia

Revizuite de
Parco M. Siu

Universitatea din Hong Kong, Hong Kong

David C. Hughes

Universitatea din Iowa, Statele Unite

Afilierile editorului și ale recenzenților sunt cele mai recente oferite în profilurile lor de cercetare Loop și este posibil să nu reflecte situația lor în momentul examinării.

c-reactivă

  • Descărcați articolul
    • Descărcați PDF
    • ReadCube
    • EPUB
    • XML (NLM)
    • Suplimentar
      Material
  • Citarea exportului
    • Notă finală
    • Manager de referință
    • Fișier TEXT simplu
    • BibTex
DISTRIBUIE PE

Cercetare originală ARTICOL

  • 1 Departamentul de Științe Fiziologice, Universitatea Stellenbosch, Stellenbosch, Africa de Sud
  • 2 Departamentul de Biomedicină Experimentală și Neuroștiințe Clinice, Universitatea din Palermo, Palermo, Italia
  • 3 Institutul Euro-Mediteranean de Știință și Tehnologie, Palermo, Italia
  • 4 SMART Engineering Solutions & Technologies Research Center, Universitatea eCampus, Novedrate, Italia

Introducere

Creatina kinază circulantă crescută (CK) este un semn distinctiv al leziunilor musculare cauzate de exerciții intense și neobișnuite, inclusiv exerciții de rezistență excentrică orientate către grupul muscular, alergare în jos și sărituri pliometrice (Nosaka și colab., 2001; Macaluso și colab., 2012b, 2013; van de Vyver și Myburgh, 2012). Literatura de specialitate raportează că anumiți indivizi, în ciuda caracteristicilor aparent similare cu ceilalți participanți la studiu, pot experimenta creșteri mai mari ale activității CK după un exercițiu excentric neobișnuit (Clarkson și colab., 2005; Devaney și colab., 2007; Yamin și colab., 2008). Acest fenomen biologic rămâne inexplicabil (Sayers și Clarkson, 2002).

Persoanele care suferă leziuni musculare severe pot prezenta rabdomioliză de efort care se caracterizează prin eliberarea continuă a mioglobinei (Mb) în circulație (Sayers și Clarkson, 2002; Scalco și colab., 2016). De obicei, creșterile CK și Mb merg mână în mână după crize extreme de exerciții excentrice neobișnuite (Clarkson și colab., 2005), dar activitatea CK este cel mai frecvent măsurată (Damas și colab., 2016). Limita de limită a diagnosticului de laborator pentru rabdomioliza efortului variază în funcție de studii și populații (Sayers și Clarkson, 2002; Warren și colab., 2002; Lauritzen și colab., 2009), cu toate acestea, a fost sugerată o limită inferioară pentru rabdomioliza efort. să fie CK ≥ 1000 U/L (Lee și Clarkson, 2003; Thoenes, 2010). Deși acest fenomen este bine descris, inclusiv potențialul de sechele clinice (Hill și colab., 2017), mecanismele potențiale de eliminare a anumitor indivizi rămân a fi pe deplin elucidate.

Potențialii jucători de rol ar putea include polimorfisme genetice de fond, starea pre-exercițiu a mușchiului scheletic în sine sau profilul sistemic pre-exercițiu - cum ar fi distribuția relativă a leucocitelor sau procesele inflamatorii. Mai multe polimorfisme genetice ale proteinelor din mușchii scheletici au fost asociate cu variabilitatea leziunilor musculare de efort. Câteva studii au indicat faptul că genele implicate în structura musculară (ACTN3) (Clarkson și colab., 2005), creșterea (IGF2) (Devaney și colab., 2007) sau reglarea producției de forță (MYLK) (Clarkson și colab., 2005 ).), pot prezenta polimorfisme care afectează activitatea inițială a CK și exacerbează răspunsul la deteriorarea mușchilor la exerciții excentrice. În mod similar, polimorfismele legate de inflamație (TNFA și IL6) au fost asociate cu o activitate crescută a CK în urma exercițiilor excentrice neobișnuite (Yamin și colab., 2008). Pentru o recenzie recentă, a se vedea Baumert și colab. (2016).

Exercițiul excentric neobișnuit dăunează fibrelor musculare de tip II într-o proporție mai mare decât fibrele de tip I (Macaluso și colab., 2012b). Prin urmare, persoanele sedentare cu un procent mai mare de fibre musculare de tip II se pot prezenta cu valori mai mari ale markerilor indirecți utilizați pentru a descrie leziunea musculară de efort. Cu toate acestea, dacă participanții cu proporții mai mari de fibre de tip II prezintă, de asemenea, răspunsuri mai mari ale activității CK, în intervalul de rabdomioliză de efort, nu este în prezent cunoscut.

Scopul acestui studiu a fost de a sonda la indivizii neinstruiți diferite mecanisme care pot predispune la rabdomioliză de efort, indusă de un atac acut de exerciții pliometrice care are ca rezultat niveluri variate de CK circulant post-exercițiu. Variabilele evaluate au fost selectate din diferite categorii de potențiali contribuabili și anume fundalul genetic (genotipul MYLCK), fenotipul mușchilor scheletici (tip fibre; conținut MPO) și profilul inflamator (leucocite circulante; CRP).

Materiale și metode

Design de studiu

Studiului i s-a acordat aprobarea etică (referință nr. N09/05/164) de către subcomitetul C al Comitetului de cercetare al Universității din Stellenbosch. În ziua intervenției de exerciții pliometrice, probele de sânge și scorurile de durere percepute au fost colectate atât imediat înainte (ziua 0), cât și la 6 h 1, 2, 3 și 4 zile după intervenția la efort; în timp ce biopsiile musculare au fost obținute cu 4 sau 9 zile înainte și 3 zile după atacul acut al exercițiului pliometric.

Subiecte

Intervenție de exerciții pliometrice

Subiecții voluntari au efectuat mai întâi 5 minute de alergare înapoi și înainte împreună cu întinderea ușoară ca o încălzire înainte de a efectua trei sărituri maxime de genuflexiune. Înălțimea maximă atinsă de cap a fost înregistrată și 95% din această înălțime a servit drept înălțime țintă pe care subiecții au trebuit să o mențină în timpul intervenției de exercițiu. Intervenția de exerciții pliometrice a constat din 10 seturi de 10 sărituri maxime de genuflexiune, separate de 1 minut de recuperare între seturi. Acest protocol a fost folosit anterior pentru a induce leziuni musculare tranzitorii la nivelul mușchilor extensori ai genunchiului (Vissing și colab., 2008; Macaluso și colab., 2012b). Subiecților li s-a permis să-și balanseze brațele, ceea ce a ajutat la echilibru și a generat impuls cu fiecare salt. Cu toate acestea, neadoptând un unghi de 90 ° al articulației genunchiului la aterizare și nemenținând o poziție verticală a trunchiului și înălțimea minimă a saltului, toate au constituit salturi incorecte. Tehnica săriturilor a fost observată de cercetător și atunci când au fost observate sărituri incorecte, subiecților li s-a recomandat să se oprească și să li se acorde o perioadă de odihnă de 1 min înainte de a finaliza setul, completând astfel 100 de sărituri corespunzătoare de ghemuit (Macaluso și colab., 2012b). Intinderea statică pentru mai puțin de 60 s a fost permisă, deoarece datele din literatura de specialitate au raportat că acest lucru nu ar afecta performanța musculară maximă (Kay și Blazevich, 2012).