Programul de gestionare a greutății poate pune diabetul de tip 2 în remisie - ScienceDaily
Diabetul de tip 2 poate fi inversat în urma unui program intensiv de gestionare a greutății, conform unui studiu randomizat la adulți care au avut această afecțiune de până la 6 ani, publicat în The Lancet.
Studiul a arătat că după un an, participanții au pierdut în medie 10 kg și aproape jumătate au revenit la o stare non-diabetică fără a utiliza niciun tratament pentru diabet. Constatările oferă sprijin pentru utilizarea pe scară largă a acestui tip de intervenție în îngrijirea de rutină a diabetului de tip 2 în cadrul serviciilor de sănătate.
„Constatările noastre sugerează că, chiar dacă ați avut diabet de tip 2 timp de 6 ani, punerea bolii în remisie este fezabilă”, spune profesorul Michael Lean de la Universitatea din Glasgow care a condus studiul. "Spre deosebire de alte abordări, ne concentrăm pe necesitatea menținerii pe termen lung a pierderii în greutate prin dietă și exerciții fizice și încurajăm flexibilitatea pentru a optimiza rezultatele individuale."
La nivel mondial, numărul persoanelor cu diabet zaharat de tip 2 s-a cvadruplat de-a lungul a 35 de ani, crescând de la 108 milioane în 1980 la 422 milioane în 2014. Se așteaptă să urce la 642 milioane până în 2040. Această creștere a fost legată de creșterea nivelului de obezitate și acumularea de grăsime intraabdominală. Diabetul de tip 2 afectează aproape 1 din 10 adulți din Marea Britanie și costă NHS în jur de 14 miliarde de lire sterline pe an.
"În loc să abordeze cauza principală, ghidurile de management pentru diabetul de tip 2 se concentrează pe reducerea nivelului de zahăr din sânge prin tratamente medicamentoase. Dieta și stilul de viață sunt atinse, dar remisia diabetului prin reducerea caloriilor este rareori discutată", explică profesorul Roy Taylor de la Universitatea Newcastle, Marea Britanie., care a condus împreună studiul.
"O diferență majoră față de alte studii este că am recomandat o perioadă de scădere în greutate dietetică, fără creșterea activității fizice, dar pe parcursul urmăririi pe termen lung este importantă creșterea activității zilnice. Chirurgia bariatrică poate realiza remisia diabetului în aproximativ trei sferturi de oameni, dar este mai scump și mai riscant și este disponibil doar pentru un număr mic de pacienți. "
Cercetările anterioare efectuate de aceeași echipă au confirmat ipoteza ciclului gemelar - că diabetul de tip 2 este cauzat de excesul de grăsime din ficat și pancreas - și a stabilit că persoanele cu boală pot fi readuse la controlul normal al glucozei prin consumul unei diete foarte scăzute în calorii. Dar dacă acest tip de control intensiv al greutății este practicabil și poate realiza remisiunea diabetului de tip 2 în îngrijirea primară de rutină nu se știa până acum.
Procesul clinic de remisiune a diabetului (DiRECT), publicat astăzi, a inclus 298 de adulți cu vârsta cuprinsă între 20 și 65 de ani care au fost diagnosticați cu diabet zaharat de tip 2 în ultimii 6 ani din 49 de cabinete de asistență primară din Scoția și regiunea Tyneside din Anglia între iulie 2014 și August 2016. Practicile au fost alocate aleatoriu pentru a oferi fie programul de gestionare a greutății Contra-greutate plus oferit de dietetici sau asistente medicale (149 persoane), fie îngrijirea celor mai bune practici în conformitate cu orientările actuale (control; 149 persoane).