Prevenirea țintită a creșterii în greutate în exces și a tulburărilor alimentare la fetele adolescente cu risc ridicat a
Date asociate
Abstract
Fundal: Prevalența și incidența ridicate a obezității și a tulburărilor alimentare la adolescentele din SUA sunt probleme grave de sănătate. Datorită factorilor de risc împărțiți pentru obezitate și tulburări de alimentație, prevenirea țintită a ambelor afecțiuni este o prioritate.
Obiectiv: Am stabilit dacă un program adaptat de prevenire a psihoterapiei interpersonale este mai eficient pentru reducerea excesului de greutate și pentru agravarea alimentației dezordonate decât educația pentru sănătate la adolescentele cu risc crescut de obezitate și tulburări alimentare.
Proiecta: În perioada septembrie 2008 - ianuarie 2013 a fost efectuat un studiu controlat randomizat în grup paralel într-un laborator universitar și într-un spital federal de cercetare. Studiul a inclus 113 fete adolescente (12-17 ani) considerate cu risc crescut de obezitate la adulți și tulburări de alimentație din cauza unui indice de masă corporală (IMC) între percentilele 75 și 97 și rapoarte de episoade de pierdere a controlului asupra mâncarea lor. Fetele au fost repartizate aleatoriu să participe la o psihoterapie interpersonală adaptată sau la un program de grup de educație pentru sănătate pentru 12 sesiuni de grup săptămânale de 90 de minute. Evaluările de urmărire au avut loc imediat după programele de grup și la 6 și 12 luni.
INTRODUCERE
Peste 30% dintre adolescentele din SUA sunt supraponderale sau obeze (1). Greutatea corporală ridicată la tineri este un predictor robust al obezității la adulți (2, 3). Din păcate, pierderea în greutate susținută este deosebit de dificilă la adolescenți (4). Abordările preventive direcționate pentru subgrupuri sensibile de tineri pot avea potențial pentru efecte mai mari decât programele standard de gestionare a greutății (5). Mai mult, intervențiile axate pe producerea de menținere a greutății sau un câștig mai mic decât era de așteptat (6) în subgrupuri pediatrice vizate pot ajuta la prevenirea obezității la adulți.
Obezitatea și tulburările de alimentație par să aibă factori de risc comuni (7, 8); astfel, a fost propusă prevenirea coordonată a acestora (9-12). O țintă potențial modificabilă care s-a dovedit că promovează ambele condiții este raportul privind pierderea controlului (LOC) 6 episoade de mâncare în timpul copilăriei. Astfel de episoade se caracterizează printr-o lipsă subiectivă de control asupra alimentației, indiferent de cantitatea de alimente consumate (13). Prezența episoadelor LOC prezice o creștere excesivă în greutate (14-17) și crește riscul apariției tulburărilor de alimentație excesivă (18, 19), care este un diagnostic care necesită episoade clasice de alimentație excesivă, care implică consumul unor cantități mari de produse alimentare fără echivoc. și experiența LOC (20).