Preocupări legate de medicamente în timpul postului Ramadan Psihiatrie MDedge
Ashley B. Benjamin, MD, MALeland W. Dennis, MDMahshid M. Mosallaei-Benjamin, MD, pe
Referințe
1. Toda M, Morimoto K. Postul Ramadan - efect asupra musulmanilor sănătoși. Soc Beh Pers 2004; 32: 13-18.
2. Kadri N, Mouchtaq N, Hakkou F, Moussaoui D. Recidive la pacienții bipolari: modificări ale ritmului social? Int J Neuropsychopharmacol 2000; 3: 45-9.
3. Aadil I, Houti I, Moussamih S. Consumul de droguri în timpul Ramadanului. BMJ 2004; 329: 778-82.
4. Aadil N, Fassi-Fihri I, Houti B și colab. Influența Ramadanului asupra farmacocineticii unei doze orale unice de acid valproic administrată în două momente diferite. Metode Găsiți Exp Clin Pharmacol 2000; 22 (2): 109-14.
5. Kadri N, Tilane A, Batal M, și colab. Iritabilitate în luna Ramadan. Psychosom Med 2000; 62: 280-5.
Dr. Benjamin este psihiatru personal, Centrul de Administrație pentru Veterani din Oklahoma City și profesor asistent clinic, departamentul de psihiatrie și științe comportamentale, Universitatea din Oklahoma Centrul de Științe ale Sănătății, Oklahoma City.
Dr. Dennis este director al serviciului de consultare-legătură, Oklahoma City Veteran’s Administration Center și profesor asociat clinic, departamentul de psihiatrie și științe comportamentale, Universitatea din Oklahoma Health Sciences Center.
Dr. Mosallaei-Benjamin este bursier în primul an în departamentul de hematologie-oncologie, Universitatea din Oklahoma Health Sciences Center.
Pe 4 octombrie, musulmanii încep Ramadanul de o lună, timp în care se abțin de la orice mâncare și băutură (chiar și apă) în timpul zilei. Preocupările clinice care pot apărea în urma postului sunt:
- incapacitatea de a lua medicamente în timpul zilei
- deshidratare și alte modificări somatice care necesită modificarea dozelor
- exacerbarea simptomelor psihiatrice.
Pe baza experienței noastre, oferim aceste linii directoare pentru a aborda posibilele riscuri pentru sănătate la acești pacienți.
Riscuri de simptom. În timpul Ramadanului, chiar și persoanele fără tulburări mentale au raportat iritabilitate, somn scăzut, dificultăți de concentrare și anxietate. 1 La pacienții cu tulburare bipolară, un studiu a descris o rată ridicată (45%) de episoade maniacale sau depresive descoperite în timpul Ramadanului, în ciuda nivelurilor stabile de litiu. 2 Se consideră că modificările legate de post ale ritmurilor circadiene și ale insomniei contribuie la exacerbarea simptomelor psihiatrice.