Plimbabilitate, supraponderalitate și obezitate la adulți O revizuire sistematică a studiilor observaționale
João Paulo dos Anjos Souza Barbosa
1 Departamentul de nutriție, programul postuniversitar în nutriție în sănătate publică, Școala de sănătate publică, Universitatea din São Paulo, orașul Sao Paulo 01246-904, Brazilia
2 Grupul de epidemiologie a activității fizice, Universitatea din Sao Paulo, orașul Sao Paulo 03828-000, Brazilia
Paulo Henrique Guerra
2 Grupul de epidemiologie a activității fizice, Universitatea din Sao Paulo, orașul Sao Paulo 03828-000, Brazilia
3 Universitatea Federală din Fronteira Sul, Campus Chapecó, Chapecó 89815-899, Brazilia
Crislaine de Oliveira Santos
2 Grupul de epidemiologie a activității fizice, Universitatea din Sao Paulo, orașul Sao Paulo 03828-000, Brazilia
4 Școala de Arte, Științe și Științe Umaniste, program postuniversitar în Științe ale activității fizice, Universitatea din Sao Paulo, orașul Sao Paulo 03828-000, Brazilia
Ana Paula de Oliveira Barbosa Nunes
2 Grupul de epidemiologie a activității fizice, Universitatea din Sao Paulo, orașul Sao Paulo 03828-000, Brazilia
Gavin Turrell
5 Center for Urban Research, School of Global, Urban and Social Studies, RMIT University, Melbourne, VIC 3000, Australia
Alex Antonio Florindo
1 Departamentul de nutriție, programul postuniversitar în nutriție în sănătate publică, Școala de sănătate publică, Universitatea din São Paulo, orașul Sao Paulo 01246-904, Brazilia
2 Grupul de epidemiologie a activității fizice, Universitatea din Sao Paulo, orașul Sao Paulo 03828-000, Brazilia
4 Școala de Arte, Științe și Științe Umaniste, program postuniversitar în Științe ale activității fizice, Universitatea din Sao Paulo, orașul Sao Paulo 03828-000, Brazilia
Date asociate
Abstract
1. Introducere
Excesul de greutate și obezitatea au crescut dramatic în ultimii 40 de ani și constituie acum amenințări grave pentru sănătatea publică, care contribuie la creșterea ratelor de boli netransmisibile, cum ar fi diabetul de tip 2 și bolile cardiovasculare [1,2,3]. O publicație recentă care adună date din 239 de studii prospective care au implicat peste 10 milioane de persoane pe patru continente au arătat că riscul de mortalitate crește liniar cu supraponderabilitatea (indicele de masă corporală - IMC ≥ 25 kg/m2) și în principal obezitatea (IMC ≥ 30 kg/m2) 2), indiferent de vârstă sau sex [4]. Un studiu al tendințelor observate la 19 milioane de participanți arată o creștere semnificativă a IMC care a avut loc în ultimele patru decenii, în special în țările cu venituri mici și medii. Între 1975 și 2014, prevalența obezității standardizate în funcție de vârstă a crescut cu 3,2% în 1975 la 10,8% în 2014 la bărbați și de la 6,4 la 14,9% la femei [5].
Provocarea majoră cu care se confruntă se referă la faptul că excesul de greutate și obezitatea sunt probleme multifactoriale legate în principal de variabile comportamentale, cum ar fi activitatea fizică și dieta [6], iar aceste variabile sunt legate de politicile de sănătate și mediile de viață [7]. Mediul construit este definit ca forma fizică a cartierelor, inclusiv tiparele de utilizare a terenurilor, structurile construite și naturale și sistemele de transport [8]. Prezența unui „mediu obezogen” împiedică adoptarea unor comportamente sănătoase, cum ar fi menținerea unei diete sănătoase, angajarea în activitate fizică și limitarea comportamentului sedentar [9,10,11,12,13]. Prin urmare, mediile obezogene au apărut ca suma influențelor pe care le au mediul înconjurător, oportunitățile sau condițiile de viață asupra promovării obezității la indivizi sau populații [9].
Având în vedere aceste constatări, o revizuire amplă și actualizată a studiilor observaționale în special cu privire la plimbare, supraponderalitate și obezitate este crucială pentru a înțelege mai bine aceste relații în diferite țări, modul în care sunt concepute și evaluate componentele mediului construit care formează plimbabilitatea, modul în care modelele statistice au a fost specificat și principalele rezultate care se găsesc. Prin urmare, obiectivul nostru principal este să descriem și să rezumăm dovezile privind asocierile dintre mersabilitate, supraponderalitate și obezitate la adulți. Această revizuire va oferi, de asemenea, baza pentru intervenții de mediu construit pentru a ajuta la abordarea crizei supraponderale și a obezității.