Pierderea rapidă în greutate, iritabilitatea și greața după repornirea tratamentului cu ADHD MDedge Psychiatry

Dr. Belsky este profesor asistent, Departamentul de Psihiatrie, Universitatea de Medicină și Științe Rosalind Franklin, și psihiatru general și criminalist, Căpitanul James A. Lovell Centrul Federal de Sănătate, North Chicago, Illinois.

pierderea

Dezvăluire
Autorul nu raportează nicio relație financiară cu nicio companie ale cărei produse sunt menționate în acest articol sau cu producătorii de produse concurente.

Domnul. L, în vârstă de 58 de ani, raportează că a fost distras și uitat după oprirea medicamentului pentru ADHD. După repornirea tratamentului, a suferit pierderi rapide în greutate și greață. Ce cauzează aceste simptome?

Referințe

1. Drugs.com. Efecte secundare ale amfetaminei. https://www.drugs.com/sfx/amphetamine-side-effects.html. Accesat la 7 decembrie 2017.
2. Golmirzaei J, Mahboobi H, Yazdanparast M, și colab. Psihofarmacologia tulburării de hiperactivitate cu deficit de atenție: efecte și efecte secundare. Curr Pharm Des. 2016; 22 (5): 590-594.
3. Bleecker ML. Intoxicația cu monoxid de carbon. Handb Clin Neurol. 2015; 131 (3): 191-203.
4. Carter D. Monoxid de carbon: ucigașul uitat. http://scot.nhs.uk/sehd/cmo/CMO(1998)19.pdf. Publicat pe 7 septembrie 1998. Accesat pe 10 ianuarie 2018.
5. Stewart RD, Baretta ED, Platte LR și colab. Nivelurile de carboxihemoglobină la donatorii de sânge americani. JAMA. 1974; 229 (9): 1187-1195.
6. AA1Car. Depanați mirosurile și mirosurile din interiorul mașinii. http://www.aa1car.com/library/troubleshoot_odors.htm. Accesat la 7 decembrie 2017.
7. Rodkey FL, O'Neal JD, Collison HA și colab. Afinitate relativă a hemoglobinei S și a hemoglobinei A pentru monoxidul de carbon și oxigen. Clin Chem. 1974; 20 (1): 83-84.
8. Kirkpatrick JN. Intoxicația ocultă cu monoxid de carbon. West J Med. 1987; 146 (1): 52-56.
9. Ernst A, Zibrak JD. Intoxicare cu monoxid de carbon. N Engl J Med. 1998; 339 (22): 1603-1608.
10. Guzman JA. Intoxicare cu monoxid de carbon. Clinica de îngrijire critică. 2012; 28 (4): 537-548.

CASE Managementul medicamentelor

Domnul. L, în vârstă de 58 de ani, se prezintă la clinica psihiatrică ambulatorie care caută tratament pentru tulburarea de deficit de atenție/hiperactivitate (ADHD), care a fost diagnosticată pentru prima dată acum 11 ani. De când a întrerupt medicamentul pentru ADHD, lisdexamfetamina 60 mg/zi, în urmă cu 8 luni, el nu și-a îndeplinit sarcinile și a fost distras de la locul de muncă de șofer de limuzină. Domnul. L spune că, atunci când lua medicamentul, „aș putea să mă concentrez și să dau prioritate”. El raportează că are probleme în reținerea informațiilor și că este ușor distras. El spune că, în general, este organizat cu întâlniri și ține evidența lucrurilor, dar este dezordonat, uitat, întârziat și nerăbdător. Procrastinarea este o problemă continuă. Neagă lucrurile înlocuind greșit sau impulsivitatea. Domnul. L relatează că, în copilărie, a fost adesea mustrat pentru că a vorbit în clasă. El spune: „Am probleme chiar și acum pentru că vorbesc prea mult”.