Paraplegie după leziuni ale măduvei spinării (îngrijire internă) - Ce trebuie să știți

Revizuit medical de către Drugs.com. Ultima actualizare pe 16 noiembrie 2020.

Prezentare generală
Instrucțiuni de îngrijire ulterioară
Îngrijirea descărcării
Spitalizare
In spaniola

CE AR TREBUI SA STII:

Paraplegia (payr-ah-PLEE-jah) este un tip de leziune a măduvei spinării (SCI). Puteți deveni paralizat dacă ați fost într-un accident de mașină sau sport și vă rupeți spatele. A avea o tumoare sau alte boli în canalul spinal poate provoca, de asemenea, paraplegie. Paraplegia înseamnă că partea din măduva spinării din interiorul spatelui a fost rănită. Simptomele paraplegiei sunt diferite în funcție de locul și cât de grav este rănit măduva spinării. Este posibil să aveți unul sau mai multe dintre următoarele semne sau simptome:
- Este posibil ca mușchii dvs. să fie șchiopătați, în special la nivelul brațelor și picioarelor.
- Este posibil să nu vă puteți mișca și să nu simțiți nimic sub zona deteriorată.
- Este posibil să nu vă puteți controla intestinul (BM) sau vezica urinară (urină).
Este posibil ca nervii să înceapă să funcționeze din nou dacă măduva spinării este doar învinețită sau umflată. Cu cât nu există nicio modificare a semnelor și simptomelor, cu atât mai puțin probabil că veți vedea îmbunătățiri.

ACORD DE ÎNGRIJIRE:

RISCURI:

Multe probleme pot apărea după o leziune a măduvei spinării. Unele dintre aceste probleme includ scăderea tensiunii arteriale sau scăderea inimii. Este posibil să aveți probleme cu respirația sau să nu puteți respira singur. A fi paralizat poate provoca leziuni ale pielii și contracte musculare.
O leziune a măduvei spinării crește riscul de a obține un cheag de sânge în picior sau braț. Acest lucru poate provoca durere și umflături și poate opri sângele să curgă acolo unde trebuie să meargă în corpul dumneavoastră. Cheagul de sânge se poate desface și se poate deplasa la plămâni. Un cheag de sânge în plămâni poate provoca dureri în piept și probleme de respirație. Această problemă poate pune viața în pericol.
Uneori, corpul dumneavoastră nu poate răspunde corect la probleme precum vezica urinară sau probleme intestinale. Aceasta se numește disreflexie autonomă și determină creșterea tensiunii arteriale. Dacă nu este tratat rapid, acest lucru poate provoca un accident vascular cerebral sau chiar moartea. Dacă aveți paraplegie și nu primiți tratament, este posibil să nu vă puteți îngriji în siguranță. Discutați cu îngrijitorii dacă aveți întrebări sau nelămuriri cu privire la medicamentele sau îngrijirea dumneavoastră.

CÂND EȘTI AICI:

Ce se întâmplă imediat după rănirea măduvei spinării?

Scăderea mișcării: Îngrijitorii lucrează foarte mult pentru a vă asigura că coloana vertebrală nu se mișcă. Pentru a opri orice mișcare se folosește un guler rigid (dur) cu blocuri și o placă din spate cu curele. Acest lucru este deosebit de important în timp ce sunteți transportat (mutat) la spital. Acest lucru poate fi inconfortabil, dar este foarte important pentru a preveni mai multe leziuni ale măduvei spinării. Apoi, puteți fi așezat într-un pat special pentru a vă menține stabil coloana vertebrală și pentru a ajuta la prevenirea problemelor de piele.
Consimțământ informat este un document legal care explică testele, tratamentele sau procedurile de care este posibil să aveți nevoie. Consimțământul informat înseamnă că înțelegeți ce se va face și puteți lua decizii cu privire la ceea ce doriți. Îți dai permisiunea atunci când semnezi formularul de consimțământ. Puteți avea pe cineva să semneze acest formular pentru dvs. dacă nu îl puteți semna. Aveți dreptul să vă înțelegeți îngrijirea medicală în cuvinte pe care le cunoașteți. Înainte de a semna formularul de consimțământ, înțelegeți riscurile și beneficiile a ceea ce se va face. Asigurați-vă că toate întrebările dvs. au răspuns.
Buton de apelare: Puteți utiliza butonul de apel atunci când aveți nevoie de îngrijitorul dumneavoastră. Durerea, dificultățile de respirație sau dorința de a te ridica din pat sunt motive întemeiate pentru a suna. Butonul de apel ar trebui să fie întotdeauna suficient de aproape pentru a putea ajunge la el.
Un IV este un tub mic plasat în venă care este utilizat pentru a vă oferi medicamente sau lichide.

Ce se întâmplă odată ce sunt în spital?

Puteți fi dus la secția de terapie intensivă (UCI) după ce ați părăsit serviciul de urgență. Veți fi monitorizat foarte atent în timp ce vă aflați în ICU. Iată câteva dintre lucrurile pe care îngrijitorii le fac pentru a vă urmări cu atenție:

Ce teste pot face îngrijitorii mei pentru a afla cât de grav este rănită măduva spinării?

Din rezultatele testelor, îngrijitorii vor afla despre SCI și vă vor planifica tratamentul. Este posibil să aveți nevoie de unul sau mai multe dintre următoarele teste:

Poate fi reparată vătămarea măduvei spinării?

Nu, vătămarea măduvei spinării nu poate fi reparată, nici măcar cu o intervenție chirurgicală.

Ce se va face dacă am probleme cu respirația?

Este posibil ca mușchii și nervii să respire să nu funcționeze corect după un SCI. Este posibil să nu puteți inhala la fel de mult aer și poate fi nevoie de mai mult efort pentru a respira. Acest lucru face mult mai ușor să aveți probleme de respirație, cum ar fi pneumonia. De asemenea, este posibil să aveți insuficiență respiratorie (nu puteți respira pentru dvs.).
Dacă nu puteți respira singuri, este posibil să aveți nevoie de un tub endotraheal (tub ET) în gură sau nas. Un tub numit trach poate fi introdus într-o incizie (tăiată) în partea din față a gâtului. Tubul poate fi conectat la un ventilator, care este o mașină pentru a respira pentru dvs. Este posibil să aveți nevoie de unul sau mai multe dintre următoarele pentru a vă trata problemele de respirație:
- Electromiografie a nervului frenic: Testul se mai numește EMG. Măsoară activitatea electrică a mușchilor respirați în repaus și când sunt folosiți. Un EMG testează, de asemenea, nervii frenici care controlează mușchii.
- Testele funcției pulmonare: Aceste teste îi ajută pe îngrijitori să învețe cât de bine funcționează plămânii și sunt, de asemenea, numiți „PFT”. PFT-urile vă pot ajuta, de asemenea, persoanele care vă îngrijesc să decidă cel mai bun tratament pentru dumneavoastră. În timpul testelor respirați într-un muștiuc conectat la o mașină. Mașina măsoară cât de mult aer respirați și respirați într-un anumit timp. Acest lucru îi ajută pe îngrijitori să învețe cât de bine se mișcă și funcționează plămânii. Este posibil să vă simțiți respirația scurtă după aceste teste.
- Pulsoximetru: Un pulsoximetru este un dispozitiv care măsoară cantitatea de oxigen din sânge. Un cordon cu o clemă sau o bandă lipicioasă este plasat pe deget, ureche sau deget de la picior. Celălalt capăt al cablului este legat de o mașină. Nu opriți niciodată pulsimetrul sau alarma. O alarmă va suna dacă nivelul de oxigen este scăzut sau nu poate fi citit.
- Îngrijire respiratorie: Îngrijitorii vor colabora foarte strâns cu dvs. pentru a vă ajuta plămânii să funcționeze cât mai bine și pentru a preveni problemele. Cât de multe probleme aveți respirație depinde de locul în care este rănit măduva spinării. Este posibil să aveți nevoie de un ventilator mecanic pentru a respira pentru dvs. Un tub endotraheal sau "ET" în gât sau o trașă în gât este agățat de un ventilator. Ventilatorul vă poate da oxigen. Adresați-vă îngrijitorului dvs. pentru mai multe informații despre igiena pulmonară pentru persoanele care au un SCI.