Obezitatea legată de hiperparatiroidism în bolile renale cronice - ScienceDaily
Pentru pacienții cu boli renale cronice (CKD), riscul de niveluri ridicate de hormon paratiroidian (PTH) sau hiperparatiroidism - o complicație semnificativă care crește riscul de probleme cardiovasculare și deces - crește odată cu greutatea corporală, un studiu realizat în septembrie Clinical Journal al Societății Americane de Nefrologie.
„Știam că la persoanele cu funcție renală normală obezitatea duce la afectarea metabolismului vitaminei D și la niveluri ridicate de PTH, dar acest fenomen nu a fost niciodată studiat la pacienții cu BCR”, comentează autorul principal Dr. Csaba P. Kovesdy, de la Salem VA Medical Center, în Salem, Va. Deoarece atât obezitatea, cât și hiperparatiroidismul sunt probleme foarte complexe în CKD, stabilirea unei asocieri între cele două este importantă din cauza implicațiilor potențiale de prognostic și terapeutic.
Studiul s-a bazat pe o bază de date de 496 S.U.A. veterani cu CKD moderată până la severă care nu erau încă dializați. Baza de date a permis cercetătorilor să testeze asocierea dintre greutatea corporală și nivelurile de PTH, contabilizând în același timp o serie de posibili factori de confuzie.
Rezultatele au arătat o asociere semnificativă între obezitate și hiperparatiroidism - pe măsură ce indicele de masă corporală a crescut, la fel a crescut și nivelul PTH. Relația dintre creșterea PTH și greutatea corporală nu a fost afectată de vârstă, rasă, diabet sau alți factori.
O analiză suplimentară a fost făcută pentru a determina dacă asocierea a fost prezentă la toți pacienții cu BCR sau doar la anumite subgrupuri. „Interesant este că am constatat că obezitatea a fost asociată doar cu niveluri mai ridicate de PTH la pacienții care au prezentat și semne de malnutriție și inflamație”, spune Dr. Kovesdy. „Această constatare poate fi unică pentru pacienții cu BCR. În afară de a oferi o posibilă explicație pentru motivul pentru care nivelurile de PTH sunt mai mari la pacienții obezi, poate fi importantă și din motive de prognostic, deoarece malnutriția și inflamația se numără printre complicațiile majore responsabile pentru rezultatele slabe ale BCR. ... "