O singură sutură anulează răsucirea
Grupul nostru organizează peste 3000 de evenimente globale Conferenceseries în fiecare an în SUA, Europa și Asia, cu sprijinul a încă 1000 de societăți științifice și publică peste 700 de jurnale cu acces deschis, care conține peste 50000 de personalități eminente, oameni de știință reputați ca membri ai consiliului de redacție.
Jurnalele cu acces deschis câștigă mai mulți cititori și citări700 de jurnale și 15.000.000 de cititori fiecare jurnal obține peste 25.000 de cititori
Acest nivel de citire este de 10 ori mai mare în comparație cu alte jurnale de abonament (sursă: Google Analytics)
- Raport de caz
- J Obes Pierdere în Greutate Ther 8: 376, Vol 8 (5)
- DOI: 10.4172/2165-7904.1000376
Data primirii: 04 august 2018/Data acceptării: 12 oct. 2018/Data publicării: 19 oct. 2018
Cuvinte cheie: Gastrectomia laparoscopică a mânecii; Răsucire; Fixare punct unic; Metoda de două minute
Introducere
În ultimii ani, gastrectomia laparoscopică a mânecii a devenit principala procedură chirurgicală pentru obezitatea morbidă. Un sondaj recent a arătat că numărul de LSG efectuate este de 546.368, cu o incidență în creștere care ajunge la 171.548 de intervenții chirurgicale în 2013, cu o creștere de 37% a incidenței pe an începând cu 2003 [1]. În 2016 LSG a devenit cea mai frecventă procedură bariatrică efectuată în lume [2]. Cele mai grave complicații ale LSG sunt sângerările și scurgerile legate în principal de capsare și de forma tubului gastric. Scurgerile pot apărea oriunde pe linia de bază, cu cel mai frecvent loc la o treime proximală [3]. Rotația axială este indusă în multe cazuri după recuperarea tubului Faucher chiar și cu un control perfect al unghiului la capsare. Multe metode sunt descrise în literatura de specialitate pentru a fixa tubul gastric pentru a preveni răsucirea și complicațiile ulterioare [4]. Prezentăm cazul unei fixări punctuale a tubului gastric rămase cu suprafața interioară a peretelui abdominal.
Prezentarea cazului
Acesta este cazul unei femei obeze în vârstă de 26 de ani, cu un IMC de 35 kg/m 2 despre care se știe că are dislipidemie necontrolată și hipertensiune arterială. Pacientul a fost supus LSG în centrul nostru, unde a fost identificată o rotație axială a tubului gastric după extragerea tubului Faucher și apoi fixată cu o singură sutură între tubul gastric răsucit și peretele interior abdominal. Cursul pacientului în spital a fost lipsit de evenimente; și a fost externată în ziua 2 postoperatorie.
Tehnica: o singură sutură, fixare laterală
La îndepărtarea tubului Faucher după efectuarea unui LSG clasic, s-a remarcat o rotație axială a tubului gastric în sens antiorar. Am reușit să repoziționăm tubul gastric nou format similar aspectului fiziologic printr-o singură sutură. A fost realizată identificând jumătate din distanța liniei de bază.