O poveste despre prediabet Ce puteți afla
Îmi place să mă gândesc la mine ca la un expert care nu numai că vorbește despre discuție, ci și pe jos, când vine vorba de un stil de viață sănătos. Imaginați-vă șocul și neîncrederea mea când nivelul meu HbA1C (numit și A1C) a revenit la 5,7 la sută, ceea ce este considerat standardul de gamă inferioară pentru diagnosticarea prediabetului.
O viață sănătoasă
La vârsta de 16 ani am pierdut aproximativ 50 de kilograme folosind programul Weight Watchers. Din acel moment, am menținut o dietă sănătoasă și echilibrată, făcând exerciții în majoritatea zilelor săptămânii. M-am luptat cu creșterea în greutate în timpul fiecăreia dintre cele două sarcini, în ciuda faptului că mi-am menținut programele de dietă și fitness pe tot parcursul sarcinilor. După fiecare naștere, am pierdut greutatea sarcinii în decurs de șase luni și mi-am reluat programul complet de antrenament. Când am intrat în perimenopauză și apoi la menopauză completă, a trebuit să mă gândesc din nou la numărul zilnic de calorii și să-mi restructurez antrenamentele pentru a lupta cu fluirea greutății - acest lucru în ciuda menținerii masei musculare semnificative cu antrenamentul cu greutăți. Din nou, m-am confruntat cu provocările și mi-am reconfigurat noua dietă și regimul de exerciții fizice. În principal, mi-am redus porțiunile de carbohidrați din cereale și am adăugat noi provocări rutinei mele de antrenament săptămânal. Aceste tehnici m-au ajutat să-mi stabilesc greutatea.
Am fost hipotiroid de la nașterea primului meu copil și iau 100 micrograme de Synthroid pentru a-l trata. Până în acest an, sângele meu a fost stelar. De fapt, HDL-ul meu sau colesterolul bun este destul de ridicat, un fel de „în afara graficelor”, probabil datorită angajamentului meu de a face exerciții zilnice de atâția ani. Singurul număr evident în afara intervalului din acest an a fost nivelul meu A1C (o medie de două până la trei luni a nivelului de zahăr din sânge). A fost de 5,7 la sută. Glicemia mea de post se încadra în limitele normale. Ce s-a intamplat?
Cum este diagnosticat prediabetul sau diabetul?
Trebuie remarcat faptul că măsurarea A1C de 5,7% reprezintă limita inferioară a Asociațiilor Americane de Diabet pentru diagnosticul prediabetului. Intervalul real utilizat este de 5,7% până la 6,4% pentru diagnosticarea prediabetului. Diabetul este de obicei diagnosticat atunci când A1C este de 6,5 la sută sau mai mare. Cu toate acestea, nu doar A1C determină un diagnostic de prediabet sau diabet. Pacientul trebuie, de asemenea, să fie supus unui zahăr din sânge și un test oral de toleranță la glucoză (GTT). Rezultatele testelor asociate cu o citire A1C anormală sunt utilizate pentru a determina un diagnostic confirmat de prediabet sau diabet.
Pot să vă spun după ce am vorbit cu un număr de medici, că HMO (și Medicare) folosesc 6,5 la sută la 7,0 la sută sau chiar 7,2 la sută pentru diagnosticul definitiv de prediabet și o lectură de peste 7,3 la sută pentru diabet. Nu pot să înțeleg folosind aceste numere, având în vedere orientările ADA și știința care au susținut aceste determinări. Nu aș aplica acele game mai mari pentru mine.
Glicemia de post și OGTT
Glicemia în post se efectuează după ce nu ați mâncat sau băut de cel puțin opt ore. Unii medici preferă de fapt un post de douăsprezece ore. Citirea normală a glicemiei este sub 100 mg/dl. Diagnosticul prediabetului se face atunci când glicemia în post este între 100 mg/dl și 125 mg/dl. Diabetul este diagnosticat atunci când glicemia în post este de 125 mg/dl sau mai mare.