O nouă clasă farmacologică pentru tratamentul agoniștilor receptorilor serotoninei 5-HT2C ai obezității

Introducere: Pierderea în greutate este piatra de temelie a tratamentului pentru diabetul de tip 2, dar poate fi dificil de realizat doar cu dieta și exercițiile fizice. Acest studiu a fost conceput pentru a evalua siguranța și eficacitatea lorcaserinei (Belviq) pentru pierderea în greutate la pacienții cu diabet de tip 2. De asemenea, a fost evaluat efectul lorcaserinei asupra controlului glicemic.

Metode: Studiul randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo de 1 an a evaluat 604 pacienți obezi și supraponderali (indicele de masă corporală 27-45 kg/m2) cu diabet de tip 2. Pacienții au fost randomizați la lorcaserin 10 mg o dată pe zi (n = 95), lorcaserin 10 mg de două ori pe zi (n = 256) sau placebo (n = 253) timp de 1 an, precum și consiliere dietă și exerciții fizice. Pacienții au fost tratați cu metformină, o sulfoniluree sau ambele și au avut HbA1c la vizita de screening de la 7% la 10%.

Rezultate: La 52 de săptămâni, un procent semnificativ mai mare de pacienți cu lorcaserin 10 mg o dată pe zi și de două ori pe zi a obținut cel puțin 5% pierderea în greutate comparativ cu grupul placebo (44,7%, 37,5% și respectiv 16,1%;

Concluzie: Lorcaserin a fost asociat cu o scădere semnificativă în greutate și un control glicemic îmbunătățit la pacienții supraponderali și obezi cu diabet de tip 2.

Surse

Comentariu de Louis Kuritzky MD

Majoritatea pacienților cu diabet zaharat de tip 2 (T2DM) sunt supraponderali sau obezi. Unii dintre cei mai eficienți agenți de control al glucozei (insulină, sulfoniluree) tind să crească greutatea corporală, în ciuda îmbunătățirilor în controlul glucozei. Pierderea în greutate este deosebit de benefică pentru pacienții cu T2DM, deoarece este asociată cu un control glicemic mai bun, sensibilitate îmbunătățită la insulină, scăderea tensiunii arteriale și îmbunătățiri ale dislipidemiei.

---