O chestiune a tulburărilor de inimă și a sănătății inimii; Feedul
Scris în consultare cu Joanna Steinglass MD, Evelyn Attia MD și Deborah R. Glasofer dr.
În 1964, moment în care mai mult de jumătate din toate decesele din SUA au fost cauzate de boli cardiovasculare, președintele Lyndon B. Johnson a proclamat luna februarie ca fiind luna inimii americane. În ultimii ani, luna februarie a fost utilizată pentru a crește gradul de conștientizare cu privire la o serie de subiecte conexe, inclusiv sănătatea inimii femeilor, semnele unui accident vascular cerebral și „cunoașterea numărului”, în legătură cu sănătatea cardiacă (cum ar fi pulsul și tensiunea arterială) .
Credit foto: Creative Commons de pixabay (moni08)
Aici, la Centrul Columbia pentru Tulburări Alimentare, când ne gândim la sănătatea inimii, nu putem să nu ne gândim la modul în care inima este afectată negativ, adesea periculos, de simptomele tulburărilor alimentare. Aproximativ o treime din decesele pacienților cu anorexie nervoasă se datorează complicațiilor cardiace. Se știe, de asemenea, că comportamentele de contracarare a consumului de alimente - „purjarea” - cresc semnificativ riscul unei serii de probleme cardiace (așa cum este descris mai jos) la pacienții cu anorexie nervoasă și bulimie nervoasă.
Simptomele tulburării alimentare și inima
Greutate mica
Un semn al unei modificări a funcției inimii este prezența unui ritm cardiac anormal denumit, în linii mari, o aritmie. La greutate redusă, o aritmie frecvent observată este bradicardia. Această frecvență cardiacă anormal de lentă este definită ca mai puțin de 60 de bătăi pe minut. Se crede că ritmul cardiac încetinit și hipotensiunea arterială, o tensiune arterială scăzută, înseamnă încercarea corpului înfometat de a scădea cât mai mult cât de greu trebuie să lucreze inima pentru a menține corpul în viață, deoarece resursele sunt atât de limitate.
Inima este un mușchi, iar mușchii au nevoie de combustibil. Când inima nu este alimentată corespunzător pe perioade lungi de timp, aceasta scade în masă (adică devine mai mică) și slăbește.
Mai precis, o schimbare îngrijorătoare asociată cu greutatea redusă poate fi eliminarea masei musculare din ventriculul stâng al inimii. Responsabil de pomparea sângelui proaspăt în tot corpul, ventriculul stâng este camera de putere a inimii și a mușchilor. Slăbirea în această regiune poate duce la amețeli și tensiune arterială scăzută și poate contribui la o funcționare mai puțin optimă a valvei mitrale, deoarece valva este atașată la peretele muscular din această zonă.
Atât bradicardia, cât și slăbiciunea ventriculului stâng sunt reversibile cu o nutriție îmbunătățită și restaurarea greutății.
Pierdere semnificativă în greutate
Anorexia nervoasă atipică se caracterizează printr-o scădere semnificativă în greutate, în ciuda faptului că are o stare de greutate care nu este semnificativ scăzută. Persoanele cu AN atipic au o greutate mai mică decât ceea ce ar putea avea nevoie corpul lor și sunt posibile atât efectele fiziologice, cât și cele psihologice ale acestei stări de greutate redusă. Cineva cu anorexie nervoasă atipică poate experimenta efecte cardiace similare cu cele observate la o greutate obiectiv scăzută, incluzând o dimensiune cardiacă scăzută și ritm cardiac încetinit. Aceste efecte cardiace pot fi inversate cu restabilirea greutății la o greutate mai sănătoasă pentru persoana afectată și o nutriție adecvată continuă.
Comportamente compensatorii
Purjarea se referă la o serie de comportamente care au ca scop inversarea efectelor consumului de alimente sau compensarea unei cantități mari subiectiv sau obiectiv de alimente ingerate. Cea mai comună formă de comportament de purjare este vărsăturile auto-induse. Utilizarea greșită a laxativelor, medicamentelor diuretice sau a altor agenți dietetici este o altă strategie obișnuită de purjare.