Nutriție și sănătate orală - Subiecte dentare
Nutriția pentru sănătatea bucală presupune mai mult decât simpla evitare a zahărului și obținerea de calciu suficient. Multe interacțiuni diferite cu nutrienții afectează atât țesutul dur al dinților, cât și țesutul moale din întregul mediu oral, iar modelele inteligente de masă și gustare și alegerile alimentare bune pot face un drum lung pentru a preveni eroziunea cariilor sau a smalțului și pentru a menține țesutul moale și dinții sănătoși -susținerea osului pentru promovarea sănătății parodontale.
Dieta și cariile dentare
Dieta joacă un rol important în prevenirea cariilor dentare, iar modul în care alimentele afectează demineralizarea dinților este complex și depinde de mulți factori diferiți. De la cantitatea de procesare din unele alimente până la momentul consumului de carbohidrați până la efectul de remineralizare din calciu, fosfat și fluor din salivă, dieta face parte dintr-un act de echilibrare pentru menținerea sănătății dinților. (A se vedea cauzele bolilor dentare pentru a înțelege modul în care alimentele interacționează în procesul bacterian al cariilor dentare sau pentru a înțelege eroziunea chimică a acidului la smalț.) Mai jos sunt câteva dintre principiile nutriționale de bază care afectează cariogenitatea (capacitatea de a provoca cariile dentare) a alimentelor.
Forma de carbohidrați-zahăr și amidon - Majoritatea oamenilor sunt conștienți de faptul că zahărul poate provoca cavități, dar amidonul poate fi, de asemenea, cariogen și, uneori, este mai probabil să favorizeze degradarea decât zahărul. Amidonul brut, neprelucrat, nu este de natură să promoveze cariile, dar făina albă rafinată și amidonul gătit conduc la descompunerea componentelor amidonului, care sunt mai susceptibile de a duce la demineralizare și la cariile dentare. Amidonul tinde să se blocheze în caneluri și între dinți și poate fi reținut pe dinți mai mult decât unele alimente cu zahăr, iar adăugarea de zahăr la amidon adaugă mai multă cariogenitate, deoarece zahărul accelerează procesul de descompunere a amidonului care aderă la dinți. Băuturile acide, dulci, cum ar fi sucul de mere adăugat la o gustare cu amidon, cum ar fi biscuiții, accelerează, de asemenea, procesul de demineralizare. Oamenii pot fi surprinși de faptul că o gustare de biscuiți și suc sau fursecuri sau cupcakes poate fi mai proastă pentru dinți decât unele bomboane.
Retenția de carbohidrați - Cât timp rămâne un carbohidrat pe dinți îi afectează potențialul cauzator de cavitate. Alimentele lipicioase, cum ar fi fructele uscate sau caramelele sau taffy-ul sunt mai cariogene decât fructele proaspete sau bomboanele nelipicioase, cum ar fi batoanele de ciocolată neagră. Bomboanele tari cu dizolvare lentă, cum ar fi acadele, sunt, de asemenea, mai susceptibile de a duce la cavități, deoarece zahărul din aceste alimente este mai lung în jurul dinților. Concentrația zahărului este un factor, deoarece alimentele siropoase se vor dizolva mai lent și ar putea fi mai susceptibile să adere la dinți. Alimentele care pot fi reținute deoarece se așează între dinți sau în caneluri sunt mai cariogene. Exemplele acestor alimente includ biscuiții obținuți cu amidon procesat (săruri, biscuiți în formă de pește) și chipsuri de cartofi. Băuturile dulci (băuturi răcoritoare, sucuri, băuturi sportive) pot fi deosebit de rele, deoarece scaldă dinții în zahăr.
Cantitatea de carbohidrați în funcție de frecvența aportului - De fiecare dată când o persoană consumă un aliment cu carbohidrați fermentabil, există o expunere la acid timp de 30-60 de minute, deoarece bacteriile din gură metabolizează alimentele ofensatoare, înainte ca alte acțiuni orale să funcționeze pentru a se echilibra cu remineralizarea. Alimentele cu carbohidrați consumate într-o ședință de cinci minute vor avea ca rezultat o singură expunere, dar aceleași alimente răspândite de cinci ori pe parcursul zilei vor avea ca rezultat expunerea de cinci ori. Mulți părinți vor crede că bomboanele de sărbători sau dulciurile sunt cel mai bine împărțite copiilor câte o bucată la un moment dat pe parcursul mai multor zile, când de fapt planul mai bun este să scăpați de delicatese cât mai curând posibil. De asemenea, este o idee bună să evitați să păstrați mâncăruri speciale ușor disponibile în casă.
Gustare comparativ cu consumul mesei - Alimentele cu carbohidrați care pot duce la apariția cariilor pot să nu fie o problemă dacă sunt consumate împreună cu mesele sau asociate cu alte alimente care nu conțin carbohidrați. De exemplu, alimentele cu proteine pot contracara producția de acid asociată cu metabolismul bacterian al alimentelor cu carbohidrați contribuind cu fosfor pentru a ajuta la remineralizare, iar brânzeturile sau produsele din lapte furnizează proteine de calciu și cazeină care ajută și la remineralizare. Alte alimente consumate la masă pot stimula saliva pentru a ajuta la tamponarea acizilor produși, iar alimentele consumate la masă pot ajuta fizic la îndepărtarea alimentelor lipicioase de pe suprafețele dinților.
Ordinea alimentelor consumate într-o masă sau gustare - În mod surprinzător, ordinea în care se mănâncă un aliment într-o masă poate afecta potențialul care determină decăderea. În mod ideal, ultimele alimente consumate într-o masă ar trebui să fie protectoare. Laptele, brânza tare, proteinele, legumele sau nucile sunt alegeri bune, iar practica oferirii unui desert dulce la sfârșitul mesei nu ar trebui să fie o practică obișnuită. Fructele pot face parte dintr-o masă și, dacă masa este un picnic sau o masă de petrecere, oferirea unui bufet cu cantități mici de alimente dulci prezentate împreună cu alte alimente poate fi o idee mai bună că ținerea unei mese de desert pentru final. Dacă este oferit un desert, urmarea acestuia cu un pahar de lapte ar putea oferi o anumită protecție.
Alimentele neprelucrate - În general, alimentele mai puțin procesate sunt alegeri mai bune pentru dinți. De exemplu, fructele proaspete conțin apă și fibre care sunt ambele de protecție. Apa oferă un mecanism de diluare a acidului, iar fibrele oferă un mijloc mecanic de a ajuta la îndepărtarea particulelor de alimente. Cupele de fructe procesate ambalate în suc sau sirop, fructele stoarse într-un tub sau băuturile din fructe nu au aceleași beneficii de protecție ca fructele întregi. Alimentele din cereale integrale sunt alegeri mai bune decât alimentele cu amidon făcute cu făină rafinată procesată, chipsuri sau alte gustări procesate, deoarece nu se descompun la fel de ușor în mediul oral. Creșterea masticării necesare pentru alimentele neprelucrate crește, de asemenea, producția de salivă pentru a oferi un echilibru acțiunii de demineralizare.
Importanța salivei - După cum sa menționat mai sus, saliva joacă un rol important în asigurarea echilibrului pentru prevenirea cariilor. Producția de salivă ajută la diluarea acidului și oferă o acțiune de tamponare pentru a readuce mediul oral la un nivel neutru, mai degrabă decât acid. Saliva poate acționa, de asemenea, pentru a livra calciu, fosfor și fluor pe dinți pentru a remineraliza smalțul. Alimentele care necesită mestecare măresc producția de salivă, la fel ca și guma fără zahăr. Guma îndulcită cu xilitol, în special, are proprietăți speciale de combatere a cavității care ajută la prevenirea formării plăcii de bacterii care favorizează degradarea.
Factori de protecție împotriva alimentelor și băuturilor - Există mai multe alimente care oferă factori de protecție pentru dinți. Brânzeturile tari și laptele oferă proteine de calciu, fosfor și cazeină, iar alte alimente proteice oferă fosfor pentru a ajuta la remineralizarea dinților. Apa diluează acidul și spală particulele alimentare și, dacă este fluorurată, contribuie la fluor pentru întărirea smalțului. Ceaiul negru neindulcit, fierbinte sau cu gheață, conține fluor pentru a ajuta la remineralizare și oferă o alternativă la băuturile acide sau dulci. Legumele bogate în fibre precum țelina sau morcovul încurajează mestecarea și stimulează saliva. Cacao și ciocolata neagră conțin substanțe chimice care pot lupta împotriva dezvoltării cavității prin efecte asupra bacteriilor care cauzează degradarea, iar plumbele de cacao neindulcite pot fi protectoare. În timp ce zahărul din bomboanele de ciocolată scade din beneficiile cacao, ciocolata simplă și neagră, cu conținut scăzut de zahăr, nu favorizează decăderea la fel de mult ca alte bomboane.
Dieta și eroziunea smalțului
În timp ce cariile dentare sunt cauzate de un proces bacterian în care alimentele cu carbohidrați fermentabili sunt metabolizate de bacterii pentru a forma acizi care demineralizează smalțul, eroziunea acidă din alimente este un proces chimic prin care alimentele acide gravează smalțul pentru a demineraliza suprafața dinților. Eroziunea apare atunci când efectele expunerii acide din alimente și băuturi pe tot parcursul zilei alimentele depășesc echilibrul remineralizării care are loc cu procesul normal de salivă suprasaturat cu calciu, fosfat și fluor. Eroziunea smalțului este în creștere, deoarece există atât de multe alimente și băuturi disponibile acum care contribuie la problemă, iar obiceiurile de a savura continuu băuturi sau de a lua gustări frecvente pe parcursul zilei au devenit un obicei pentru mulți. Următoarele sfaturi vor ajuta la minimizarea eroziunii.