Nutriție Cum Finlanda a rezolvat problema copiilor obezi - DER SPIEGEL
Este o dimineață răcoroasă de aprilie la Seinäjoen Yhteiskoulu și pete de zăpadă pot fi găsite în curtea școlii. Într-una dintre clase, profesoara Laura Jokiranta fluieră tare cu degetele - semnul pentru care elevii ei încep să alerge.
Există, fără îndoială, mulți profesori de biologie din întreaga lume care ar privi utilizarea jocurilor de fitness în clasă cu oarecare scepticism. Dar Jokiranta le include aproape zilnic, la fel ca și ceilalți profesori de la școala din Seinäjoki, un oraș de 60.000 din vestul Finlandei. Face parte dintr-un program preventiv care a atras atenția experților în sănătate din întreaga lume. În doar câțiva ani, orașul a reușit să reducă semnificativ numărul copiilor supraponderali și obezi.
Cu doar șapte ani în urmă, 17% din toți copiii de cinci ani au intrat în această categorie. Până în 2015, a scăzut la 10%. Schimbarea pentru copiii mai mari nu a fost la fel de semnificativă, dar acest lucru nu este deloc surprinzător, având în vedere timpul relativ scurt pe care programul a fost implementat, spune Ulla Frantti-Malinen, care îl coordonează.
Totuși, autoritățile sanitare din multe țări nu pot decât să viseze la astfel de rezultate. Numărul tot mai mare de copii se îngrașă din ce în ce mai mult, în special în țări precum Mexic și Statele Unite, unde peste 30% dintre copii sunt supraponderali.
Nu numai că obezitatea îngreunează copilăria, problemele continuă și la vârsta adultă tânără și nu numai, cu un risc crescut de a suferi de probleme precum diabetul, tulburările lipometabolice și bolile cardiovasculare.
COPII CU SUPRAPONDERE - O PROBLEMĂ GLOBALĂ
Organizația Mondială a Sănătății (OMS) estimează că 41 de milioane de copii cu vârsta sub cinci ani sunt deja supraponderali sau obezi la nivel global - sau peste 6 la sută. În 1990, acest număr era de doar 32 de milioane.
Potrivit rezultatelor sondajului german de interviu și examinare a sănătății pentru copii și adolescenți (KiGGS), 15% dintre copiii din Germania cu vârste cuprinse între trei și 17 ani sunt supraponderali, cu o treime din acei copii care suferă deja de obezitate. Consecințele sunt semnificative pentru sistemul de sănătate german.
Datorită unei combinații de nutriție deficitară, cum ar fi consumul excesiv de băuturi răcoritoare cu zahăr și mâncare rapidă și exerciții fizice insuficiente, boli precum diabetul au devenit mult mai frecvente în rândul grupelor de vârstă mai tinere.
Finlanda nu a fost imună la această problemă. Dar, odată cu creșterea greutăților și a numărului de adulți care suferă de diabet de tip 2 - care este adesea declanșat de obezitate - în creștere, agenția de sănătate din Helsinki a dat un semnal de alarmă și a informat municipalitățile cu privire la problema de a sensibiliza.
Problema a fost deosebit de răspândită în regiunea Etelä-Ostrobotnia, unde se află Seinäjoki. Ca răspuns, reprezentanții instituțiilor locale din oraș s-au întâlnit în 2013 și și-au dezvoltat propriul program. Nimeni nu se aștepta la momentul respectiv să aibă la fel de mult succes, dar chiar și OMS a scris de atunci despre Seinäjoki.
În consecință, orașul a primit un număr din ce în ce mai mare de delegații din străinătate, chiar și capitala sud-coreeană Seoul urmând să adopte programul Seinäjoki, ca să nu mai vorbim de alte câteva municipalități din Finlanda.
Dar ce fac finlandezii corect? Răspunsul este multilateral și probabil are ceva de-a face cu mentalitatea finlandeză, care tinde să adopte o abordare simplă și pragmatică a problemelor.
Este o abordare care începe din uter.
SISTEMUL FINAL
Încă de la 8 dimineața, primele femei însărcinate stăteau pe holul unei clădiri joase, din cărămidă roșie, pentru începutul orelor de consultare. Sunt acolo pentru neuvola. Consultanta medicală Liisa Mikkola intră într-una din camerele simple din clădiri și explică care este meseria ei. „Nouăzeci și nouă la sută din toți finlandezii vin la noi, aproape toată lumea profită de neuvola”, spune fosta asistentă.
O traducere directă a termenului este dificilă: neuvo este cuvântul pentru „sfat” și sufixul la se referă la un „loc”. De zeci de ani, centrele din Finlanda s-au concentrat pe oferirea de sprijin părinților tineri și copiilor lor - de la planificarea familială și sarcină la îngrijirea și asistența copiilor până la vârsta grădiniței.
Alte țări, desigur, au și programe specifice pentru a ajuta noile familii: în Germania, de exemplu, părinții sunt obligați să-și ducă copiii la nouă controale medicale între naștere și vârsta de cinci ani. Dar neuvola oferă mai multe.
Programul include, de exemplu, vizite la domiciliu, iar femeile vin la sfaturi mult mai des.
Când autoritățile sanitare din Seinäjoki au adunat toți experții participanți în 2013, Mikkola a fost de asemenea prezent. De atunci, ea a dedicat mult mai multă energie ca niciodată pentru a lupta împotriva excesului de greutate și pentru o nutriție mai bună a copilăriei. Dar implementarea modificărilor nu este atât de ușoară, spune ea. La urma urmei, nu copiii sunt blamați pentru problemele lor de greutate, ci părinții lor.
Împreună cu echipa sa, Mikkola organizează, de asemenea, sprijinul acordat școlilor din Seinäjoki. Fiecare unitate are propria sa asistentă școlară și unele au chiar și un medic. „Scopul nostru este să transformăm copii sănătoși în adulți sănătoși”, spune ea.
Rețeaua fină țesută de consultare, diagnostic precoce și prevenire ajută la asigurarea succesului și sustenabilității sistemului neuvola. Datorită contactului frecvent și a acceptării pe scară largă, lucrătorii din sănătate pot reacționa rapid la schimbările pe care le observă la copii.
GRĂDINIȚA FĂRĂ ZAHAR
Cât de dificil este să schimbi obiceiurile proaste este o lecție învățată de, printre altele, bucătarul de televiziune britanic Jamie Oliver.
În urmă cu câțiva ani, el și-a propus să facă mâncărurile școlare în Marea Britanie mai sănătoase și să scape cafenelele de băuturi răcoritoare, pizza, Twizzlers de curcan și alte produse nesănătoase.
Programul, cunoscut sub numele de Feed Me Better și prevăzut cu milioane de finanțări guvernamentale, a obținut unele beneficii pe termen lung, dar nu a fost acceptat universal. Mulți studenți au refuzat să mănânce mesele sănătoase noi ale lui Oliver și unii părinți chiar și-au adus copiii mâncare rapidă în pauza de masă.
Distribuitoarele automate pline cu pastile de xilitol, care stau în cafeneaua grădiniței Sivusalmi, ar întoarce capetele aproape oriunde în lume. Xilitolul este un îndulcitor fără zahăr care poate fi făcut din scoarță de copac (în Finlanda, tinde să fie din mesteacăn). În grădiniță, nu servește doar ca desert după prânz, ci ajută și la protejarea împotriva cariilor dentare.
Substanța este adesea utilizată în guma de mestecat fără zahăr ca o modalitate de îmbunătățire a igienei dentare. Și în Seinäjoki, dentiștii fac parte din program.
Roșu înseamnă o învățare mai bună
La Seinäjoen Yhteiskoulu, pauza de prânz tocmai s-a încheiat, iar copiii ies din cafenea îndreptându-se spre sălile lor de clasă. Directorul școlii Jari Naponen a mâncat cu ei, iar acum se ridică în picioare și arată un afiș colorat atârnat pe peretele scării. Este dintr-un studiu realizat de medicul american Charles H. Hillman și arată activitatea creierului a două persoane cu puțin înainte de un test școlar.