Numărul oral de lactobacili prezice sensibilitatea creșterii în greutate Un studiu de urmărire pe 6 ani - FullText -
Prof. Dr. Berit L. Heitmann
Unitatea de cercetare pentru studii dietetice, Institutul Parker
Spitalul Bispebjerg și Frederiksberg, regiunea Capitalei
Ndr Fasanvej 57, hovedvejen opg. 5, etajul 1, 2000 Frederiksberg, Danemarca
Articole similare pentru „”
- Stare de nervozitate
Abstract
Introducere
Prea multă mâncare și prea puțină mișcare sunt, în general, considerate principalele motive pentru obezitate. Cu toate acestea, factorii care duc la obezitate sunt în mod clar mai complecși și în ultimul timp au fost propuse mai multe cauze putative, printre care microbiota intestinului uman joacă un rol în metabolismul uman și în reglarea greutății [1]. Studiile au arătat că o microbiotă care provine de la un individ slab are o capacitate crescută de descompunere și fermentare a polizaharidelor în comparație cu capacitatea unei microbiote care provine de la un individ obez și că această calitate a „microbiotei slabe” este asociată cu o greutate corporală mai mică. și o incidență mai mică a adipozității [2]. Lactobacillus locuiește în întregul tract gastrointestinal. Studiile anterioare au arătat că anumite Lactobacillus speciile sunt asociate cu creșterea în greutate, în timp ce altele sunt asociate cu protecția împotriva obezității [3].
O serie de posibile mecanisme biologice au fost propuse ca fundal teoretic pentru astfel de asociații. Toate grăsimile și majoritatea proteinelor sunt digerate și absorbite înainte de a ajunge la intestinul gros, la fel ca glucidele zaharoză, lactoză și amidon [4]. Cu toate acestea, glucidele mai complexe sunt, de asemenea, fermentate și degradate de bacteriile colonice. Prin urmare, Drissi și colab. [4] au comparat genomurile Lactobacillus tulpini asociate cu creșterea în greutate și protecția în greutate și au constatat că Lactobacillus speciile asociate cu protecția în greutate într-o măsură mai mare au fost implicate în transportul și metabolismul carbohidraților decât cele Lactobacillus specii asociate cu creșterea în greutate.
Prelevarea de probe direct din intestinul subțire este dificilă, iar colectarea probelor de fecale este obținută cu o anumită dificultate și o conformitate scăzută a pacienților, justificând astfel noi strategii de prelevare. Prin urmare, este de mare interes să examinăm dacă oral microbiota, colectată cu ușurință din salivă, cu o mare complianță a pacienților, poate fi asociată cu schimbarea în greutate și, prin urmare, poate fi utilizată ca un marker pentru a identifica cine prezintă riscul creșterii în greutate și dezvoltarea obezității. În sprijinul microbiotei orale ca un nou sit de prelevare a probelor, Wang și colab. [5] recent publicată concordanță între intestin și microbiomi orali la ambii martori și pacienți cu poliartrită reumatoidă, sugerând suprapunerea în abundență și funcția speciilor în diferite locuri ale corpului. Într-adevăr, suma bacteriilor din biofilmul subgingival oral a fost asociată anterior cu obezitatea la adolescenți [6]. Aici vom examina dacă este salivar Lactobacillus numărul poate servi ca predictor pentru schimbarea ulterioară a greutății umane pe o perioadă de 6 ani.
Subiecte și metode
Subiecte
Cele trei examinări de sănătate au inclus măsurători ale înălțimii și greutății și chestionare privind stilul de viață, inclusiv poziționarea socio-economică, fumatul și consumul de alcool.
Proiectul a fost aprobat de Comitetul de Etică pentru județul Copenhaga și este în conformitate cu Declarația de la Helsinki din 1975, revizuită în 1983.
Măsurători antropometrice
Toate măsurătorile antropometrice au fost efectuate în conformitate cu standardele OMS. Înălțimea a fost măsurată la cel mai apropiat 0,5 cm, cu subiecții în picioare fără pantofi, tocuri împreună și capul în plan orizontal Frankfurter. Greutatea corporală a fost măsurată la cea mai apropiată 0,1 kg folosind o scară SECA, subiecții purtând doar lenjerie de corp. IMC a fost calculat din masă (kg)/înălțime (m) 2. Schimbările de greutate pe șase ani au fost calculate pe baza diferenței dintre măsurătorile efectuate la urmărire și la momentul inițial.
Chestionar
Subiecții au fost rugați să completeze mai multe chestionare la momentul inițial înainte de examenul general de sănătate. Din chestionare au fost extrase informații despre poziționarea socio-economică, fumatul și consumul de alcool. Poziția socio-economică a fost măsurată în funcție de numărul de ani școlari frecventați. Consumul de alcool a fost calculat ca consum mediu al unităților săptămânal. Fumatul a fost inclus ca o variabilă binară care reflectă starea curentă de fumat, da sau nu. Mai mult, subiecții au declarat dacă au luat antibiotice în ultimii 5 ani.
Același dentist instruit a evaluat igiena dentară (slabă, medie sau bună) și dacă a existat carie activă (da/nu).
Același dietetician instruit a intervievat toți subiecții despre obiceiurile lor alimentare (de exemplu, tiparele de masă, feluri de mâncare și alimente) prin utilizarea unui interviu istoric al dietei, pe baza informațiilor din luna precedentă. Cantitatea de alimente și mese consumate a fost evaluată folosind modele alimentare, serii foto, cupe și măsurători. Acest lucru a fost descris în detaliu anterior [8]. Programul DANKOST, care este derivat din tabelele compoziției alimentare din Danemarca, a fost utilizat pentru a calcula aportul zilnic de nutrienți și aportul total de energie [9]. Aportul de carbohidrați complecși a fost calculat din aportul total de carbohidrați scăzând aportul de zaharuri. Aportul atât al glucidelor complexe, cât și al zaharurilor a fost măsurat ca g/zi. Aportul de energie a fost măsurat ca MJ/zi.
Lactobacillus
Saliva întreagă stimulată cu parafină a fost colectată în rândul persoanelor care au apărut toate pentru examinare după un post peste noapte. Saliva a fost placată pe agar Rogosa selectiv pentru Lactobacillus agar, care este metoda standard de determinare a oralului Lactobacillus nivelul [10]. Plăcile de agar au fost incubate aerob la 37 ° C timp de 3 zile. Formarea altor colonii de bacterii orale este suprimată datorită mediului acid al mediului (ph = 5.4) și, prin urmare, toate coloniile formate au fost considerate a fi Lactobacillus. Numarul Lactobacillus coloniile pot varia de la 0 la aproximativ. 1 milion de colonii/ml. salivă. Numarul Lactobacillus coloniile au fost împărțite în 7 grupe după cum urmează; 10⁰, 10 1, 10 2, 10 3, 10 4, 10 5, 10 6. Probele de salivă au fost obținute între orele 8 a.m. și 14:00 pentru toți participanții.
Covariate
Am inclus următoarele analize explicative în sex: sex, vârstă, poziție socioeconomică, IMC la momentul inițial, consumul de alcool, fumatul, aportul complex de carbohidrați, aportul de zahăr, aportul de energie, antibiotice, transportul dentar și igiena dentară. Vârsta a fost împărțită în patru grupuri pe baza celor patru ani de naștere diferiți care reflectă cohortele.
Metode statistice
Am folosit modele liniare generale pentru a examina asocierea dintre oral Lactobacillus colonii și schimbarea greutății pe 6 ani. Inițial, un model de oral Lactobacillus, IMC inițial și modificarea IMC a fost testată. Ulterior, ne-am ajustat pentru sex, vârstă și numărul de ani la școală și consumul inițial de alcool, fumatul, aportul complex de carbohidrați, aportul de zahăr, IMC, aportul de energie și o variabilă care indică dacă un participant a dezvoltat calculi biliari. Ajustarea modelului a fost testată prin includerea tuturor variabilelor continue ca variabile normale, pătrate și cubizate. După îndepărtarea treptată a covariabilelor nesemnificative, toate interacțiunile bidirecționale dintre oral Lactobacillus numărul și restul covariabilelor, sexul, vârsta, aportul total de energie și aportul complex de carbohidrați au fost incluse în analiză prin adăugarea de termeni de produs la model. Mai mult, datorită corelației dintre energie și carbohidrați, toate modelele liniare generale au fost realizate utilizând ajustarea energiei reziduale, prin regresarea aporturilor complexe de carbohidrați ale indivizilor pe aporturile lor totale de energie.