Nu este necesară tăierea în chirurgia de slăbire numită Toga - The New York Times
Într-o recentă miercuri, Karleen Perez a rămas inconștientă pe o masă de operație în Upper Manhattan, în timp ce chirurgii ei și doi consultanți de la o companie de dispozitive medicale priveau la un monitor care afișa imagini din interiorul tractului digestiv.
Chirurgii, Dr. Marc Bessler și Dr. Daniel Davis, tocmai își capsase stomacul pentru a forma un tub de dimensiunea unui deget mare care să conțină doar o cantitate mică de alimente. Operația seamănă cu altele făcute pentru pierderea în greutate, cu o diferență uriașă. În dna. În cazul lui Perez, nu a existat nicio tăiere. În schimb, chirurgii îi trecuseră capsatorul pe gât și îi capsaseră stomacul din interior.
Inspectându-le lucrările, Dr. Bessler a spus: „Nu cred că vei obține mult mai bine de atât”.
Operația, menită să îi facă pe oameni să se simtă plini după ce mănâncă foarte puțin, este strict experimentală. Doar câțiva pacienți au încercat-o în această țară, ca parte a unui studiu plătit de Satiety Inc., care face capse și speră că Food and Drug Administration le va aproba.
Domnișoară. Perez, un student absolvent de 25 de ani în asistență socială, a fost al doilea pacient de la NewYork-Presbyterian Hospital/Columbia care a intrat în studiu. Angajații satietate i-au sfătuit pe chirurgi pe tot parcursul operației.
Procedura face parte dintr-o tendință de a face intervenția chirurgicală mai puțin dureroasă și invazivă, pentru a minimiza riscurile și a accelera recuperarea. Multe operații care odinioară necesitau incizii mari sunt acum efectuate prin mici fante, cu camere inserate pentru a permite chirurgilor să vadă ce fac pe ecranele video. Domnișoară. Medicii lui Perez au făcut următorul pas: folosirea unei deschideri naturale pentru a evita tăierea prin peretele abdominal. Dr. Bessler și alți chirurgi au folosit tehnici similare pentru a elimina apendicele prin gură, iar vezica biliară prin vagin.
În Mexic și Europa în ultimii doi-trei ani, 98 de pacienți au suferit noua intervenție chirurgicală de slăbire, numită Toga (pentru gastroplastie transorală). În medie, cei care au trecut de nota de un an au pierdut aproximativ 40% din greutatea lor în exces. Numai timpul va spune dacă vor putea evita recâștigarea.
Există operațiuni mai vechi, bine stabilite, care produc mai multe pierderi în greutate, iar în Statele Unite 200.000 de oameni le au în fiecare an. Cunoscută sub numele de chirurgie bariatrică, se face adesea prin fante.
Dar chiar și fantele lasă cicatrici și felii prin mușchii abdominali, ceea ce provoacă durere, Dr. Spuse Bessler. Operațiile pot avea și complicații, cum ar fi hernii și scurgeri în tractul digestiv.
„Majoritatea oamenilor nu doresc acest risc”, a spus el, adăugând că doar aproximativ 2% dintre cei care ar putea fi ajutați de o intervenție chirurgicală bariatrică îl au de fapt.
Aproximativ 15 milioane de americani sunt obezi morbid, adică indicele lor de masă corporală ? un tip de raport greutate/inaltime ? este de cel puțin 40 (supraponderalitatea începe la 25). Ghidurile medicale recomandă intervenția chirurgicală atunci când indicele atinge 40 sau 35 dacă există și complicații precum diabetul sau bolile de inimă.
Domnișoară. Perez are 5 picioare-9 și cântărește 289 de lire sterline, pentru un indice de masă corporală de 42 ? deși înălțimea și rama generoasă ajută la ascunderea greutății. Familia, prietenii și iubitul ei spun că arată foarte bine.
Dar ea are sentimente mixte cu privire la aspectul ei. Ea a cântărit 175 sau 180 de lire sterline în liceu și a fost confortabilă cu acea greutate. Dar a câștigat 90 de lire sterline la facultate și nu a putut să o ia. Ea speră că operația o va ajuta să piardă 60 de lire sterline, poate chiar la timp pentru absolvirea primăverii următoare de la Universitatea Stony Brook.
„Nu simt că este o problemă mare, dar desigur că este”, a spus ea. „Dacă ies cu surorile sau prietenele mele de soră pentru a cumpăra haine, probabil că nu pot cumpăra de unde le fac. Eu sunt cel care iese cu accesorii. Asta e nașpa. "