Microbiota intestinală la sugari în primul semestru de viață cu tulburări funcționale -
Revizuirea articolului Volumul 10 Numărul 2
Kornienko Elena Alexandrovna,
Verificați Captcha
Regret pentru inconvenient: luăm măsuri pentru a preveni trimiterea frauduloasă a formularelor de către extragători și crawlerele de pagini. Introduceți cuvântul Captcha corect pentru a vedea ID-ul de e-mail.
Departamentul de Gastroenterologie, Universitatea de Stat de Medicină Pediatrică din Sankt Petersburg, Rusia
Corespondenţă: Kornienko Elena Alexandrovna, dr., Profesor, șef al catedrei de gastroenterologie a Departamentului de studii postuniversitare și de formare profesională suplimentară din Universitatea de Medicină Pediatrică din Saint-Petersburg, ul. Lytovskaya, 2, Saint-Petersburg, 194100, Rusia, Tel + 7-911-919-88-39
Primit: 23 ianuarie 2019 | Publicat: 5 martie 2019
Citare: Alexandrovna KE, Sultanovna KS. Microbiota intestinală la sugari în primul semestru de viață cu tulburări funcționale. Gastroenterol Hepatol Acces liber. 2019; 10 (2): 67–73. DOI: 10.15406/ghoa.2019.10.00358
Obiectiv Scopul acestui studiu a fost de a evalua microbiota fecală și rolul deficitului de lactază (LD) la un grup de sugari cu tulburări funcționale (FD) și de a evalua dacă Lactobacillus reuteri DSM 17938 îmbunătățește aceste simptome într-un grup de sugari alăptați și hrăniți cu formulă.
Proiecta Proces observațional deschis aleatorizat.
Setare State Pediatric Medical University din St. Petersburg (Rusia), Departamentul de Gastroenterologie
Participanți 102 sugari cu vârsta sub 3 luni: 62 sugari alăptați sau hrăniți cu formulă care îndeplinesc criteriile de la Roma IV (grup de tratament): 23 cu FD și LD, 39 cu FD fără LD au primit β-galactozidază sau probiotic L.reuteri 17938 în picături sau în formulă pentru sugari . Au fost comparate cu 40 de sugari sănătoși (grup de control).
Intervenții L reuteri zilnici orali (1 × 108 unități care formează colonii) în picături (19 sugari FD alăptați la sân) sau în formulă (20 sugari FD hrăniți cu formulă) sau 700 de unități de β-galactozidază (23 sugari cu LD).
Principalele măsuri de rezultate Rezultatul primar a fost timpul zilnic de plâns, frecvența de insuficiență, frecvența scaunului după 28 de zile de tratament. Rezultatele secundare au fost valorile calprotectinei, compoziția microbiotei fecale (cultură și PCR în timp real) după 28 de zile de tratament.
Rezultate: LD a fost dezvăluit la 37% dintre sugarii cu FD. Sugarii cu FD au avut valori mai mari ale calprotectinei și niveluri ridicate de patobioniți în microbiomul fecal decât martorii. Sugarii din grupul de tratament, randomizați în funcție de existența LD și tipul de hrănire, au arătat o reducere semnificativă a manifestării FD și a nivelului de calprotectină, îmbunătățirea compoziției microbiotei.
Concluzii: Administrarea L reuteri DSM 17938 ca în picături, ca și în formula reduce manifestarea FD, precum și valorile calprotectinei după 28 de zile de probă de tratament de sugari alăptați și sugari cu colică. Aceste descoperiri confirmă utilizarea probioticelor pentru tratarea colicilor la sugari.
Cuvinte cheie: microbiota intestinală, deficit de lactază, test de respirație cu hidrogen, tulburări funcționale, colici intestinale infantile, calprotectină, L.reuteri
Tulburările funcționale ale tractului gastro-intestinal joacă un rol semnificativ în copilăria timpurie. Conform unei meta-analize recente efectuate de Y. Vandenplas și colab. 1 în 2015, prevalența medie a regurgitațiilor infantile la începutul copilului este de 26%, colici infantile - 21%, în acest caz, constipațiile funcționale pot fi observate la 15% dintre sugari.
În prezent, mecanismele fiziopatologice ale dezvoltării FD rămân parțial neclare. Imaturitatea morfologică și funcțională a sistemului gastro-intestinal și reglarea nervoasă, deficitul tranzitoriu de lactază, precum și particularitățile formării microbiotei intestinale ar putea explica tulburări funcționale în copilărie. 2