Metode de compoziție corporală relevante din punct de vedere clinic pentru pacienții obezi pediatrici SpringerLink
Abstract
fundal
Nu există un standard de aur în măsurarea compoziției corpului la copii și adolescenți cu obezitate. Prin urmare, scopul acestui studiu a fost de a investiga dacă există diferențe între două tehnici de analiză a impedanței bioelectrice efectuate la copii și adolescenți cu obezitate.
Metode
Datele au fost colectate la Departamentul de Pediatrie și Medicină pentru Adolescenți din Viena din septembrie 2015 până în mai 2017. Măsurarea compoziției corpului a fost efectuată cu scara TANITA și BIA-BIACORPUS.
Rezultate
În total, au fost incluși 38 de copii și adolescenți (vârsta: 10-18 ani, IMC: 25-54 kg/m 2). Băieții au crescut semnificativ masa fără grăsimi (TANITA = 0,019, BIA = 0,003), apa corporală totală (TANITA = 0,020, BIA = 0,005) și rata metabolică bazală (TANITA = 0,002, BIA = 0,029). Fetele au crescut semnificativ procentul de grăsime corporală cu BIA (BIA = 0,001). Nu au fost determinate diferențe semnificative de gen în zona abdominală centrală. TANITA supraestimat procentul de grăsime corporală (
Ce se știe deja pe această temă
Obezitatea s-a triplat în ultimii patruzeci de ani și reprezintă deja o problemă de sănătate în copilărie.
Compoziția corpului diferă în mod esențial între copii și adulți.
Există o lipsă de cunoaștere a compoziției corpului la copii și adolescenți cu obezitate.
Ce adaugă această lucrare
Acest studiu oferă date privind comparația celor două metode de compoziție corporală cele mai relevante clinic la pacienții obezi pediatrici.
S-a observat un acord scăzut între scala TANITA și BIA-BIACORPUS, scara TANITA a supraestimat procentul de grăsime corporală, masa grasă și rata metabolică bazală în comparație cu BIA.
Măsurarea compoziției corpului trebuie efectuată întotdeauna cu aceleași dispozitive de compoziție corporală pentru a obține rezultate comparabile.
fundal
Rapoartele la nivel mondial arată că obezitatea s-a triplat în ultimii 40 de ani [1]. În 2016, 41 de milioane de copii cu vârsta sub 5 ani și 340 milioane de copii și adolescenți cu vârste cuprinse între cinci și nouăsprezece ani erau supraponderali sau obezi [1]. Excesul de greutate și obezitatea reprezintă deja o problemă de sănătate în copilărie. Obezitatea în copilăria timpurie este asociată cu un risc crescut de obezitate la vârsta adultă [1]. Prin urmare, prevenirea este deja necesară la o vârstă fragedă.
Metode
Proiectarea studiului, recrutarea și alocarea pacienților
Datele au fost obținute în cadrul studiului KNEEs pentru copii și calculul dimensiunii eșantionului sa bazat pe 48 de pacienți, inclusiv o rată de abandon de 20% [8]. Toți copiii și adolescenții cu vârste cuprinse între 10 și 18 ani, cu o percentilă IMC definită ca> 97 percentilă conform lui Kromeyer-Hauschild [9] și care au fost pacienți la ambulatoriul de obezitate, tulburări lipometabolice și medicină nutrițională, Departamentul de Pediatrie și Adolescent Medicina, Universitatea Medicală din Viena au fost incluse în acest studiu din septembrie 2015 până în mai 2017. Au fost excluși pacienții cu sindroame asociate obezității, boli cronice articulare, chirurgie osteoartrită și boli neuro-motorii. Toți părinții și copiii lor au fost informați de un membru al echipei de studiu la ambulatoriu și s-a obținut consimțământul scris în scris de la toți participanții și reprezentanții lor legali. Studiul a fost aprobat de Comitetul de Etică local al Universității Medicale din Viena (MUV, CE Nr: 1445/2013).
Măsurători antropometrice
Compoziția corpului (BC)
Compoziția corpului a fost realizată cu două metode diferite, scara TANITA și dispozitivul BIA-BIACORPUS, ambele având la bază analiza impedanței bioelectrice (BIA). Măsurarea a fost întotdeauna efectuată de aceiași membri ai echipei de studiu. Pacienții au fost întotdeauna măsurați în același punct de timp dimineața, cu o vezică goală și cu cântare calibrate, purtând lenjerie intimă ușoară în poziție în picioare pentru TANITA și imediat după aceea în poziție culcată pentru analiza BIA-BIACORPUS. Pentru a se asigura că diferențele prin diferite metode de determinare au fost reduse la minimum, toți membrii echipei de studiu din cadrul Departamentului de Pediatrie și Medicină pentru Adolescenți au fost instruiți cu personal de studiu.
TANITA
BIA-BIACORPUS (BIACORPUS RX 4000, Medical Healthcare GmbH, Karlsruhe, Germania) a fost utilizat pentru a evalua compoziția corpului. Dispozitivul este un instrument neinvaziv și rapid pentru a examina procentul de grăsime corporală, masa de grăsime, masa fără grăsimi, apa corporală totală, masa celulelor corporale (BCM), masa extracelulară (ECM) și rata metabolică bazală cu o frecvență de măsurare de 50 kHz. Masa celulelor corporale cuprinde țesuturi metabolice active, iar masa extracelulară este cantitatea de țesut inactiv din punct de vedere metabolic al individului măsurat. Pacientul a stat culcat orizontal timp de 5 minute, fără nici o mișcare, pentru a asigura o distribuție omogenă a lichidului. Brațele erau situate lateral ale corpului, iar picioarele erau ușor depărtate, deoarece membrele și corpul nu se atingeau. Opt electrozi adezivi au fost atașați pe corp, doi pe fiecare picior și mână [14].
metode statistice
Analizele statistice au fost efectuate folosind pachetul statistic pentru software-ul științelor sociale (SPSS Inc., Chicago, IL, versiunea 24.0). -valori ale
Rezultate
Populația de studiu
În total, 38 de pacienți, 14 (37%) femei și 24 (63%) bărbați copii și adolescenți cu obezitate, au fost incluși în studiu. Participanții la studiu au avut 13 ani (= mediană, interval: 10-18 ani), cu o înălțime corporală de 163 cm (= mediană, interval: 121-192 cm) și cu un IMC de 35 kg/m 2 (= mediană, interval: 25-54 kg/m 2).