Mecanismele moleculare ale efectelor descendenților din sarcina obeză - FullText - Obesity Facts 2013
Prof. Dr. Fionnuala M. McAuliffe
UCD Obstetrică și Ginecologie, Școala de Medicină și Științe Medicale
University College Dublin, Maternitatea Națională
Dublin 2 (Irlanda)
Articole similare pentru „”
- Stare de nervozitate
Abstract
Incidența obezității, creșterea în greutate crescută și popularitatea dietelor bogate în grăsimi/bogate în zahăr au un impact serios asupra populației globale. Miliardele de persoane sunt afectate și, deși dieta și stilul de viață sunt de o importanță capitală pentru dezvoltarea obezității la adulți, apar dovezi convingătoare care sugerează că obezitatea maternă și tulburările conexe pot fi transmise generației următoare prin mijloace non-genetice. Procesele care acționează în interiorul uterului mamelor obeze pot predispune permanent descendenții la o multitudine de boli variind de la obezitate și diabet până la tulburări psihiatrice. Această revizuire își propune să rezume unele dintre mecanismele moleculare și procesele active cunoscute în prezent despre obezitatea maternă și efectul acesteia asupra fiziologiei și metabolismului fetal și neonatal. Rețelele complexe și multifactoriale de molecule sunt împletite și culminează într-un mod sinergic patologic pentru a provoca perturbarea și dezorganizarea fiziologiei fetale. Acest fenotip modificat poate potența ciclul de transmitere intergenerațională a obezității și a tulburărilor conexe.
Introducere
Mecanisme implicate
• Hiperglicemia maternă și fetală este un agent principal de influență asupra diferitelor molecule din aval și a proceselor vitale pentru dezvoltarea organelor și sistemelor cheie, cum ar fi inima, placenta și sistemul hipotalamo-neuroendocrin.
• S-a demonstrat că acidul arahidonic-prostaglandină, oxidul azotic și căile inflamatorii, pe lângă hiperinsulinemia fetală și rezistența la insulină, joacă un rol important în dezvoltarea embrionilor, a funcției cardiovasculare și placentare.
• Speciile reactive de oxigen și lipotoxicitatea sunt, de asemenea, discutate ca agravante ale inflamației fetale și afectează negativ dezvoltarea fetală.
• Și, în sfârșit, se discută despre natura alterării metabolice permanente și a predispoziției la apariția vârstei ulterioare a bolii la descendenți.
Hiperglicemie
Glucoza este principala sursă de combustibil utilizată de embrioni, dar fluctuațiile glicemiei materne constituie un mediu nefavorabil pentru dezvoltarea embrionară și fetoplacentară [22,25]. Nivelurile de glucoză maternă se corelează cu mărimea și adipozitatea fetală [26]. Se consideră că glicemia excesivă sau hiperglicemia sunt teratogenul primar asociat cu sarcina obeză și responsabil pentru o gamă largă de anomalii ale dezvoltării [16,17,27]. Au fost propuse mai multe mecanisme pentru a explica modul în care hiperglicemia maternă și rezistența la insulină pot modifica mediul intrauterin.