Management - Caiet de practică generală
La prezentare către profesionistul din domeniul sănătății cu antecedente de colici infantile
- excludeți orice cauză organică a simptomelor, de ex. reflux gastro-esofagian, constipație, infecție etc.
- diferențialul include obstrucție intestinală, hernie și boli febrile - totuși există în general alte indicații pentru aceste diagnostice alternative
Tratamentul acestei afecțiuni este de susținere; de obicei se rezolvă cam la a patra lună de viață.
Opțiunile de tratament includ:
-
modificări dietetice
- preparate cu formulă hipoalergenică pentru sugari hrăniți cu biberonul
- trecerea la formulele hidrolizate (de la preparatele de formulare parțial hidrolizate la preparatele complet hidrolizate) s-au dovedit a reduce simptomele colicii
- mai multe studii au raportat că utilizarea formulelor complet hidrolizate a dus la îmbunătățirea simptomelor clinice ale colicilor infantile, cum ar fi timpul de plâns (când formula de lapte de vacă a fost utilizată ca comparator)
- o revizuire sistematică a afirmat că beneficiile raportate pentru formulele hidrolizate erau inconsistente (1)
- trecerea la formulele hidrolizate (de la preparatele de formulare parțial hidrolizate la preparatele complet hidrolizate) s-au dovedit a reduce simptomele colicii
-
prevalența colicelor este similară între sugarii alăptați și cei alimentați cu biberon, prin urmare alăptarea nu trebuie întreruptă
- un studiu controlat randomizat a raportat că sugarii alăptați de mamă care urmează o dietă slab alergenă au prezentat o reducere semnificativă a simptomelor colicilor (2)
- orice modificare alimentară maternă ar trebui să fie însoțită de consiliere dietetică pentru a asigura o nutriție adecvată
- o revizuire afirmă că orice modificare a dietei materne poate avea ca rezultat îmbunătățirea simptomelor colicilor secundare alergiilor la proteinele din lapte de vacă nediagnosticate la sugar, mai degrabă decât ale colicilor infantile fără cauză de bază (3)