Intervenții de nutriție timpurie și activitate fizică la supraviețuitorii cancerului la copil
Fang Fang Zhang
1 Friedman School of Nutrition Science and Policy, Tufts University, Boston, MA, SUA
2 Jean Mayer USDA Centrul de cercetare a nutriției umane asupra îmbătrânirii, Universitatea Tufts, Boston, MA, SUA
Michael J. Kelly
3 Departamentul de Pediatrie, Școala de Medicină a Universității Tufts, Boston, MA
4 Divizia de hematologie și oncologie pediatrică, Spitalul plutitor pentru copii, Tufts Medical Center, Boston, MA, SUA
Aviva Must
5 Departamentul de Sănătate Publică și Medicină Comunitară, Școala de Medicină a Universității Tufts, Boston, MA, SUA
Abstract
Scopul revizuirii
Supraviețuitorii cancerului la copil au o creștere excesivă în greutate la începutul tratamentului. Intervențiile privind stilul de viață trebuie inițiate devreme în îngrijirea cancerului pentru a preveni apariția precoce a obezității și a bolilor cardiovasculare (BCV). Am revizuit literatura existentă cu privire la intervențiile timpurii ale stilului de viață la supraviețuitorii cancerului la copii și am luat în considerare implicațiile pentru îngrijirea clinică.
Descoperiri recente
Puține intervenții asupra stilului de viață se concentrează pe îmbunătățirea nutriției la supraviețuitorii cancerului la copii. Un efect consecvent asupra reducerii factorilor de risc ai obezității și a BCV nu este evident din numărul limitat de studii cu caracteristici de intervenție eterogene, deși intervențiile cu o durată mai mare și urmărire arată tendințe mai promițătoare.
rezumat
Viitoarele intervenții asupra stilului de viață ar trebui să aibă o durată mai lungă și să includă o componentă nutrițională. Sunt necesare intervenții cu o durată și o monitorizare mai lungi pentru a evalua calendarul și durabilitatea efectului intervenției. Intervențiile privind stilul de viață introduse devreme în îngrijirea cancerului sunt atât sigure, cât și fezabile.
Introducere
Această lucrare va revizui literatura existentă cu privire la intervențiile asupra stilului de viață la supraviețuitorii cancerului la copii și va discuta despre implicațiile constatărilor pentru îngrijirea clinică. În special, ne vom concentra asupra intervențiilor care sunt inițiate devreme în îngrijirea cancerului pentru a preveni apariția precoce a obezității și a riscului de BCV la supraviețuitorii cancerului la copii. O mare parte din cercetările privind fezabilitatea și eficacitatea intervențiilor asupra stilului de viață la supraviețuitorii cancerului la copii se concentrează asupra tuturor pacienților și supraviețuitorilor pediatrici, deoarece LLA este de departe cel mai frecvent cancer la copii.
Debutul precoce al obezității la supraviețuitorii cancerului la copil
Modificarea prevalenței supraponderalității și a obezității în timpul și după tratament la toți supraviețuitorii din copilărie. Valorile sunt prevalența (%), n = 83. Consolă: consolidare; Induct: inducție
Reprodus din Zhang FF, Rodday AM, Kelly MJ și colab. Predictori ai supraponderalității sau obezității la supraviețuitorii leucemiei limfoblastice acute pediatrice (LLA). Pediatr Blood Cancer 2014; 61: 1263–9, cu permisiunea amabilă a lui John Wiley și Sons.