Intertrigo și infecții cutanate secundare frecvente - medic de familie american

CAMILA K. JANNIGER, M.D. și ROBERT A. SCHWARTZ, M.D., M.P.H., UMDNJ-New Jersey Medical School, Newark, New Jersey

infecții

JACEK C. SZEPIETOWSKI, M.D., PH.D. și ADAM REICH, M.D., Universitatea de Medicină din Wroclaw, Wroclaw, Polonia

Sunt medic Fam. 1 septembrie 2005; 72 (5): 833-838.

Informații despre pacienți: a se vedea fișa conexă privind intertrigo, scrisă de Roxana Diba, M.D., funcționar medical, Centrul Medical al Universității Georgetown.

Intertrigo este inflamația pliurilor cutanate cauzate de fricțiunea pielii pe piele. Este o afecțiune comună a pielii care afectează suprafețele cutanate sau muco-cutanate opuse. Intertrigo se poate prezenta sub formă de erupție pe scutec la copii. Condiția apare în pliurile corporale naturale și create de obezitate. Fricțiunea în aceste pliuri poate duce la o varietate de complicații, cum ar fi infecții secundare bacteriene sau fungice. Abordarea obișnuită a gestionării intertrigo este de a minimiza umiditatea și fricțiunea cu pulberi absorbante, cum ar fi amidonul de porumb sau cu creme de barieră. Pacienții trebuie să poarte haine ușoare, fără restricții și absorbante și să evite lâna și fibrele sintetice. Medicii ar trebui să educe pacienții cu privire la măsurile de precauție cu privire la căldură, umiditate și activități exterioare. Exercițiul fizic este de obicei de dorit, dar pacienții trebuie să facă duș ulterior și să usuce bine zonele intertriginoase. Purtarea încălțămintei deschise poate fi benefică pentru intertrigo. Infecțiile secundare bacteriene și fungice trebuie tratate cu antiseptice, antibiotice sau antifungice, în funcție de agenții patogeni.

Intertrigo este descrierea clinică a unui proces inflamator cutanat pe suprafețele opuse ale pielii. Afecțiunea se întâlnește cel mai frecvent în zona inghinală, axilă și în pliurile inframamare. Poate afecta și fosele antecubitale; zone ombilicale, perineale sau interdigitale; cute de gât; și pliurile pleoapelor.1, 2 Intertrigo este o tulburare frecventă care poate afecta pacienții pe tot parcursul vieții.

SORT: RECOMANDĂRI CHEIE PENTRU PRACTICĂ

Sfătuiți pacienții să usuce zonele intertriginoase după duș.

În general, tratați intertrigoul simplu prin minimizarea umezelii și a fricțiunii.

Antibioticele și antifungicele topice sau orale trebuie utilizate pentru intertrigo infectat secundar de bacterii, drojdii sau dermatofiți.

A = dovezi consistente, de bună calitate, orientate către pacient; B = dovezi incoerente sau de calitate limitată orientate către pacient; C = consens, dovezi orientate spre boală, practică obișnuită, opinia experților sau serie de cazuri. Pentru mai multe informații despre sistemul de evaluare a probelor SORT, consultați pagina 736 sau http://www.aafp.org/afpsort.xml .

SORT: RECOMANDĂRI CHEIE PENTRU PRACTICĂ

Sfătuiți pacienții să usuce zonele intertriginoase după duș.

În general, tratați intertrigoul simplu prin minimizarea umezelii și a fricțiunii.

Antibioticele și antifungicele topice sau orale trebuie utilizate pentru intertrigo infectat secundar de bacterii, drojdii sau dermatofiți.

A = dovezi consistente, de bună calitate, orientate către pacient; B = dovezi incoerente sau de calitate limitată orientate către pacient; C = consens, dovezi orientate spre boală, practică obișnuită, opinia experților sau serie de cazuri. Pentru mai multe informații despre sistemul de evaluare a probelor SORT, consultați pagina 736 sau http://www.aafp.org/afpsort.xml .