Înțelegerea obiectivă a consumatorilor bulgari a etichetelor nutriționale din fața ambalajului este o comparație,
Abstract
fundal
Bulgaria continuă să rămână în urma celorlalte state membre ale UE în ceea ce privește prevenirea morbidității și mortalității bolilor cronice.
Metode
În conformitate cu eforturile care vizează îmbunătățirea practicilor dietetice, acest studiu comparativ a evaluat înțelegerea obiectivă a cinci etichete diferite din fața ambalajului (FOPL) (admisii de referință, semafoare multiple, etichetă de avertizare, Nutri-Score și Health Star Rating) în un eșantion de 1010 adulți bulgari. Înțelegerea obiectivă a fost evaluată prin compararea rezultatelor a două sarcini de clasificare a calității nutriționale (cu și fără FOPL) într-un experiment online randomizat cu trei categorii de alimente (pizza, prăjituri, cereale pentru micul dejun). Modele de regresie logistică ordinală multivariabile în cadrul și între categoriile de alimente erau potrivite.
Rezultate
În comparație cu grupul de admisii de referință, participanții randomizați la Nutri-Score au prezentat cea mai mare îmbunătățire a capacității de clasare a produselor pe categorii de alimente (OR = 2,33; IC 95%: 1,55-3,51), urmată de cei randomizați la Health Star Rating (OR = 1,99 IC 95%: 1,32-3,00). Nutri-Score a avut cel mai bun rezultat în cadrul a două (pizza și cereale pentru micul dejun) din cele trei categorii de alimente. Grupurile de etichete Semafoare multiple și de avertizare nu au prezentat nicio îmbunătățire semnificativă în înțelegerea obiectivă, fie în cadrul categoriilor de produse alimentare, fie în cadrul acestora, comparativ cu grupul de admisii de referință.
Concluzie
Nutri-Score, care este un FOPL rezumat, interpretativ, policromatic, a apărut ca cel mai eficient model din contextul bulgar, cu potențialul de a ajuta consumatorii să înțeleagă mai bine calitatea nutrițională a alimentelor. Descoperirile prezintă un interes deosebit pentru factorii de decizie din domeniul sănătății publice din regiune și din întreaga Europă, întrucât dezbaterea despre un model FOPL la nivelul UE continuă să prindă impuls.
Înregistrarea procesului
Număr de înregistrare ACTRN12618001221246. Proces înregistrat la Registrul de studii clinice australian din Noua Zeelandă.
fundal
La nivel global, consecințele dăunătoare ale dietelor dense în grăsimi/zahăr, împreună cu sedentarismul, au determinat Organizația Mondială a Sănătății (OMS) să promoveze nu numai recomandări individuale, ci și la nivelul industriei, cum ar fi reformularea produselor alimentare procesate în scopul reducerii grăsimilor/conținutul de zahăr/sare și asigurarea disponibilității și accesibilității alimentelor nutritive la nivel mondial [8]. În acest context, diferiți algoritmi pentru clasificarea alimentelor în funcție de compoziția sa nutrițională au fost dezvoltați de experți în profilarea nutrienților. Etichetele din fața ambalajului (FOPL) sunt un mijloc de a transmite consumatorilor aceste informații de clasificare. Din 1989, când a fost lansat primul FOPL - „simbolul Green Keyhole” - în Suedia, au fost dezvoltate diferite modele FOPL și numeroase țări (în prezent Bulgaria nu) au introdus sisteme FOPL voluntare sau obligatorii pentru produsele alimentare și băuturile preambalate [9].
În linii mari, FOPL se încadrează în indicatori specifici nutrienților sau indicatori rezumativi, primii prezentând date numerice despre conținutul/cantitatea de nutrienți, în timp ce aceștia din urmă combină mai multe elemente în indicatori grafici și/sau codați în culori [10]. Lucrările experimentale recente au arătat că utilizarea FOPL ar putea duce la achiziții de alimente mai sănătoase, cu cantități reduse de zahăr, sodiu, grăsimi saturate și/sau calorii [11, 12], iar o revizuire din literatura de specialitate a studiilor randomizate a raportat o estimare de 18 Creștere% a proporției consumatorilor care aleg un produs alimentar sănătos în prezența FOPL [13]. Într-adevăr, un raport al OMS din 2018 a evidențiat faptul că FOPL, care sunt vizibile și ușor de înțeles, au potențialul de a îndemna consumatorii să facă alegeri informate mai sănătoase și să stimuleze reformularea produselor de către producători [14].
Având în vedere necesitatea urgentă de cercetare în domeniul sănătății publice și eforturi de intervenție care vizează îmbunătățirea cunoștințelor, comportamentelor și rezultatelor legate de alimentație în Bulgaria, prezentul studiu comparativ, care face parte dintr-un proiect de cercetare experimentală din 12 țări privind eficacitatea diferitelor FOPL ], a evaluat înțelegerea obiectivă a cinci FOPL diferite într-un eșantion bazat pe cote din populația bulgară.
Metode
Participanți
Această analiză a utilizat date de la adulți bulgari ( = 1013, cu vârsta de 18 ani și peste), obținut între aprilie și iulie 2018 pentru o multinațională (Argentina, Australia, Bulgaria, Canada, Danemarca, Franța, Germania, Mexic, Singapore, Spania, Marea Britanie și SUA) experiment randomizat pe FOPL, descris în detaliu în altă parte [15]. Pe scurt, același furnizor internațional de panouri web acreditat ISO numit PureProfile a fost utilizat pentru recrutarea participanților din cele 12 țări. PureProfile (https://business.pureprofile.com/) are sediul în New South Wales, Australia și este unul dintre cei mai vechi furnizori de panouri de sondaje de pe web, care lucrează cu mărci, editori și grupuri de cercetare din întreaga lume. Acesta folosește platforme tehnologice directe către consumatori și recrutează participanți la sondaje prin publicitate online și mass-media și recomandări din gură în gură. Pentru prezentul studiu, PureProfile a recrutat
1000 de participanți pe țară folosind eșantionarea cotelor în funcție de vârstă (o treime în fiecare dintre următoarele categorii de vârstă: 18-30, 31-50 și> 51 ani), sex (50% femei) și statut socio-economic (SES ))) (o treime în fiecare dintre următoarele categorii de venituri ale gospodăriei: scăzut, mediu [care se încadrează într-un interval de 33% în jurul medianei specifice țării] și ridicat).
Toți voluntarii au acordat consimțământul informat înainte de înscriere. Protocolul de studiu a fost aprobat de Consiliul de revizuire instituțională al Institutului francez pentru sănătate și cercetare medicală și de Comitetul de etică al cercetării umane de la Curtin University. Studiul este înregistrat la Registrul studiilor clinice din Noua Zeelandă din Australia (http://www.ANZCTR.org.au/ACTRN12618001221246.aspx). Acest studiu este raportat în conformitate cu liniile directoare CONSORT.
Obiective de încercare
Scopul principal al studiului a fost de a compara eficacitatea a cinci FOPL diferite (descrise mai jos) în ceea ce privește ajutarea indivizilor să înțeleagă calitatea nutrițională relativă a diferitelor tipuri de alimente. Prezenta analiză se concentrează pe înțelegerea obiectivă (denumită și substanțială) a FOPL, definită ca abilitatea consumatorului de a interpreta corect informațiile furnizate de un FOPL (adică, așa cum intenționează proiectanții săi) [16].
FOPL testat în probă
Cinci FOPL, care apar pe alimente/băuturi procesate ambalate în medii de vânzare cu amănuntul din diferite țări, au fost testate în acest studiu: trei scheme specifice nutrienților (admisii de referință [RI], semafoare multiple [MTL] și etichetă de avertizare) și două rezumate indicatori (Health Star Rating [HSR] și Nutri-Score).
Figura 1 prezintă un exemplu al tuturor celor cinci FOPL afișate pe unul dintre produsele (pizza) prezentate în proces. Fiecare FOPL a apărut în aceeași poziție pe orice produs dat, acoperind aproximativ aceeași suprafață de pe ambalaj. Niciunul dintre FOPL testate nu este implementat în prezent în Bulgaria.