Înlocuirea cărnii roșii cu leguminoase în dieta terapeutică de schimbare a stilului de viață pe baza dietei
Subiecte
Abstract
Context/Obiectiv:
Obiectivul acestui studiu a fost de a determina efectele substituției cărnii roșii cu leguminoase în dieta Schimbării stilului de viață terapeutic (TLC) asupra factorilor de risc cardiometabolici la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 pe baza educației dietetice.
Subiecte/Metode:
Acest studiu a fost un studiu randomizat, controlat, încrucișat. Treizeci și unu de participanți (24 de femei și 7 bărbați; vârstă: 58,1 ± 6,0 ani) cu diabet zaharat de tip 2 au fost repartizați aleatoriu să consume o dietă de control (dietă TLC fără legume) și dietă TLC pe bază de legume timp de 8 săptămâni. Dieta TLC pe bază de leguminoase a fost aceeași cu dieta de control, dar grupul TLC pe bază de leguminoase a fost sfătuit să înlocuiască două porții de carne roșie cu leguminoase, 3 zile pe săptămână. După perioada de intervenție, a fost efectuată o perioadă de spălare timp de 4 săptămâni. Grupurile au fost apoi sfătuiți să urmeze tratamentul alternativ timp de 8 săptămâni. Au fost măsurați factorii de risc cardiometabolici.
Rezultate:
Comparativ cu dieta TLC fără leguminoase, dieta TLC pe bază de leguminoase a scăzut semnificativ glicemia în post (= 0,04), insulină de post= 0,04), concentrații de trigliceride= 0,04) și colesterol lipoproteic cu densitate mică= 0,02). Concentrațiile totale de colesterol au scăzut după consumul atât al dietei TLC, cât și al celei leguminoase; cu toate acestea, datele nu au diferit semnificativ între cele două diete. indicele de masă corporală (IMC), circumferința taliei, presiunea sanguină sistolică și diastolică nu s-au modificat semnificativ după consumul fie al dietei TLC fără legume, fie a dietei TLC pe bază de legume.
Concluzii:
Sfaturi dietetice date pentru înlocuirea cărnii roșii cu aporturi de leguminoase într-un profil lipidic îmbunătățit de dietă TLC și control glicemic la pacienții cu diabet zaharat, care erau independenți de modificarea IMC. Acest studiu a fost înregistrat în Registrul iranian de studii clinice (http://www.irct.ir) sub numele de IRCT201202251640N7.
Introducere
Factorii de risc cardiometabolici sunt cele mai frecvente probleme la pacienții cu diabet zaharat de tip 2; În consecință, intervențiile care scad acești factori de risc cardiometabolici sunt considerate benefice pentru sănătate. În investigațiile anterioare, aporturile de carne, 2 fructe și legume, 3 produse lactate 4 și cereale integrale 5 păreau să influențeze riscul factorilor cardiometabolici la pacienții cu diabet zaharat, fie pozitiv, fie negativ, dar aporturile de leguminoase nu au fost suficient subliniate. 6 Leguminoasele, inclusiv fasolea, linte, arahide, mazăre și soia, ar putea reduce riscul factorilor de risc cardiometabolici prin componentele lor benefice, adică carbohidrați complecși, proteine vegetale, fibre solubile, indice glicemic scăzut și conținut ridicat de izoflavone. 7, 8 Orientările dietetice actuale pentru americani recomandă consumul a cel puțin trei căni de leguminoase pe săptămână pentru promovarea sănătății și prevenirea bolilor. 9
O abordare terapeutică care poate controla riscurile cardiometabolice ar putea avea efecte benefice pentru pacienții cu diabet zaharat. Regimul de schimbare a stilului de viață terapeutic (TLC) este recomandat în prezent de Panoul de tratament pentru adulți al Programului Național de Educație pentru Colesterol pentru a reduce riscul factorilor de risc cardiometabolici. 10 În studiile anterioare, includerea soiei în dieta TLC sau Abordarea dietetică pentru a opri hipertensiunea a avut efecte benefice asupra factorilor de risc cardiometabolici; Cu toate acestea, aportul de soia nu face parte, de obicei, dintr-un model dietetic tradițional, în timp ce aportul altor leguminoase este tradițional. Studiul actual a examinat efectele substituției cărnii roșii cu leguminoase non-soia în dieta TLC asupra factorilor de risc cardiometabolici la pacienții cu diabet zaharat de tip 2 supraponderali, pe baza educației dietetice.
Materiale și metode
Participanți
Pacienții cu diabet zaharat de tip 2 care aveau niveluri serice de glucoză și doze de medicamente care erau stabile timp de 3 luni au fost recrutați de la clinica spitalului Taleghani, Teheran, Iran, în 2012. Participanții au fost considerați diabetici dacă glicemia în jeun (FBG) a fost mg/dl sau foloseau agenți de scădere a glucozei pe cale orală. Participanții eligibili au avut un diagnostic clinic de diabet de tip 2, indicele de masă corporală (IMC) 25-30 kg/m 2, au avut vârsta cuprinsă între 40-75 de ani, au fost nefumători, nu primeau în prezent terapie cu insulină și nu aveau nici un fel de cardiac, tulburări ale funcției hepatice sau renale. Un total de 40 de pacienți cu diabet zaharat de tip 2 au fost selectați pentru includerea în studiu. Toți participanții au furnizat consimțământul scris în cunoștință de cauză. Acest studiu a fost aprobat de către consiliul de cercetare și comitetul de etică al Cercetării pentru Științe Endocrine, Universitatea de Științe Medicale Shahid Beheshti (înregistrat pe http://www.irct.ir; numărul de identificare IRCT201202251640N7).